Ожиріння, які харчові розчини Здоров’я та харчування

здоров

Сьогодні та завтра (23 та 24 травня 2014 р.) Проходять Європейські дні ожиріння: Національний колектив асоціацій ожиріння (CNAO) є одним з головних гравців. Як радник з питань харчування у цій асоціації та вчора після прямого ефіру на France Info, ось короткий огляд.

Цифри говорять самі за себе

Кожному з нас відомі відомі гасла "Їжте 5 фруктів і овочів на день", "Їжте менше жиру і менше солі" або "Їжте-рухайтесь": темп ожиріння втім впав з 10 до 15% населення. 2000 та 2012 рр. - надлишкової ваги з 30,6 до 32,3%, незважаючи на мільйони євро, спрямовані на Національний план харчування в охороні здоров’я (PNNS) 1 та 2 з 2001 р. Загальне ожиріння зросло на 76% між 1997 та 2012 рр., Навіть якщо ми визнаємо невелике уповільнення зростання. Таким чином, майже 15 мільйонів дорослих французів страждають від надмірної ваги та 7 мільйонів ожиріння за даними останнього дослідження Obépi 2012. За даними ВООЗ, у 2008 році надмірна вага стосувалася 1,4 мільярда людей у ​​віці від 20 років і старше у світі та 40 мільйонів дітей до 5 років, впливають на 3,3 млрд. у 2030 р .: поширеність ожиріння майже подвоїлася між 1980 і 2008 рр. У цілому 44% діабету, 23% серцево-судинних розладів та до 41% деяких видів раку можна віднести до надмірної ваги та ожиріння (ВООЗ). Нове британське дослідження (1) прогнозує, що більше кожного четвертого француза буде страждати ожирінням до 2030 року (29% жінок та 25% чоловіків). Ще більш драматична ситуація в Греції та Ірландії (прогнози рівня ожиріння 40% та 58% відповідно).

Складне та багатофакторне походження

В даний час добре встановлено, що фактори ожиріння є багатофакторними:

  • Їжа

Звичайно, це один з головних факторів, він вже давно розроблений, це найближчий і найбільш відомий підхід до ожиріння. Однак це повинно бути пов’язано з емоційним та афективним виміром їжі. Хто ніколи не відчував бажання шоколаду або сухарів від розчарування? Яка несвідома вага фізичного захисту від надмірної ваги після травми чи зґвалтування ? Простий калорійний підхід сьогодні не лише застарілий, але перш за все створює психологічний збиток, підкріплений моралізаторським дискурсом медичного працівника (або оточуючих) щодо небажання ожирілої людини худнути. Приклад: хронічний дефіцит серотоніну (нейромедіатор заспокоєння та спокою) може породжувати нестримну тягу до їжі ввечері, особливо солодкої та під напругою: змушуючи людину відчувати свою провину через відсутність мотивації, тоді як харчова поведінка відповідає на фізіологічні потреби з ефективною підтримкою? Крім того, найкращий у світі фахівець з питань харчування буде абсолютно марним, якщо несвідоме блокування зробить весь інтелект раціональним.

  • Середовище

А як щодо ваги соціального представництва? Догма про худорлявість всюдисуща: зараз важливо дотримуватись естетичних норм, накладених суспільством, ризикуючи бути виключеними.

  • Фізична бездіяльність

  • Фізіологія та генетика

Досліджуються багато шляхів щодо метаболічного або генетичного походження ожиріння: порушення функції метаболізму греліну або лептину, наявність специфічних штамів бактерій у флорі кишечника, хронічне запалення жирової тканини тощо. Те, як ми харчуємося, впливає на експресію деяких наших генів, це називається епігенетикою. Подібно до того, як ми зараз знаємо, що генеза ожиріння ініціює метаболічні та нейробіологічні зміни, ставлячи огрядну людину в замкнене коло.

І ми могли б говорити про ще більше факторів. Ми можемо легко зрозуміти складність ожиріння: однак ожиріння не є неминучим . Програми громадського здоров’я започатковуються протягом декількох років: окрім національної програми охорони здоров’я 1 та 2, план ожиріння на 2010-2013 роки дозволив забезпечити частину шляху догляду за пацієнтом завдяки мультидисциплінарному підходу, розпочати дослідження та визначити 37 довідкові центри у Франції. Зараз ожиріння визнано хронічним захворюванням, особливо за його наслідків. Ми чекаємо на продовження цієї першої програми.

Для чого є рішення ?

З іншого боку, харчувальні хартії, пропоновані агропродовольчій галузі, заслуговують на глибоку, справжню та немаркетингову чи політичну прихильність. На щастя, деякі компанії це зрозуміли і проводять ефективну харчову політику, часто поєднану з відповідальним або соціальним підходом. Деякі ініціативи навіть чудові. Зараз мова йде про їх широке розповсюдження. Виходячи з об’єктивних критеріїв, а не під впливом лобізму, оскільки це один із основних важелів, на якому ми можемо діяти для покращення здоров’я.

На індивідуальному рівні можна діяти комплексно, допомагаючи людині, яка страждає ожирінням, зрозуміти, чому вона стала та які рішення запропонувати:

Коротше кажучи, давайте змінимо наш погляд на ожиріння і будемо всі залучені до свого здоров’я, включаючи свою вагу.


Ентоні Берту

(1) Європейське товариство кардіологів. Форма майбутнього: дослідження прогнозує збільшення поширеності ожиріння серед дорослих майже у всіх європейських країнах до 2030 року.