Ожиріння Метаболізм Цукровий діабет Цукровий діабет I типу DocMedicus Здоров’я Лексикон

Біля Цукровий діабет 1 типу (Синоніми: ювенільний цукровий діабет, англійська: juvenile diabetes mellitus, це застарілий термін для діабету 1 типу; інші синоніми: цукровий діабет 1 типу; цукровий діабет 1 типу; первинний інсулінозалежний цукровий діабет, англійський інсулінозалежний (IDDM) [Діабет 1 типу]; ICD-10-GM E10.-: Цукровий діабет, тип 1) це так званий "діабет". Цукровий діабет 1 типу заснований на аутоімунологічному (викликаному самим організмом, тип 1а) або ідіопатичному (причина невідома, тип 1b) знищення бета-клітин острівців Лангерганса (місце вироблення інсуліну) підшлункової залози (підшлункової залози) і, як правило, до абсолютного дефіциту інсуліну. Інсулін - важливий гормон, який регулює рівень глюкози (цукру в крові) у крові.

ожиріння

Близько 5-10% усіх діабетиків страждають на діабет 1 типу.

Велику частину часу Хвороби в дитячому та юнацькому віці.

Пік частоти: Захворювання зазвичай виникає до 40 років (перший прояв), але може виникати і в більш старшому віці.
Нові хвороби досягають своїх Основна подія у віковій групі від 11 до 13 років.
Примітка: 42% випадків діабету 1 типу проявляються лише у віці від 31 до 60 років [6].

У Німеччині близько 400 000 людей страждають на цукровий діабет 1 типу.

Випадковість (Частота нових захворювань) становить приблизно 8-17 хвороб на 100 000 жителів на рік (у Німеччині), але у всьому світі існують величезні відмінності. Останніми роками частота розвитку цукрового діабету 1 типу зросла у дітей до 6 років.

Хід і прогноз: Перший прояв через Гіперглікемія (Високий рівень цукру в крові) з типовими симптомами, такими як полідипсія (надмірна спрага), поліурія (посилене сечовипускання) та втрата ваги.
Приблизно в 25% випадків кетоацидотична кома (Метаболічний дисбаланс (кетоацидоз) з дефіцитом інсуліну) перша ознака цукрового діабету 1 типу (прояв коми).
Типовими ускладненнями захворювання є діабетична ретинопатія (погіршення зору аж до сліпоти, спричинена високим рівнем цукру), діабетична нефропатія (нирки пошкоджені мікроангіопатією (судинні зміни, що зачіпають дрібні судини) та діабетична нейропатія (хронічні розлади) периферичні нерви або їх частини; це головним чином призводить до розладів чутливості в уражених ділянках тіла).

Цукровий діабет 1 типу невиліковний. Постраждалим до кінця життя доводиться вводити інсулін (заміна інсуліну).

У порівнянні з нецукрованими на цукровий діабет, тривалість життя діабетиків 1 типу зменшується приблизно на 12 років (чоловіки 11,11 років; жінки 12,9 років). У середньому діабетики 1 типу помирають у віці близько 67 років [2]. Британське дослідження, проведене у 2020 р., Вказує на тривалість життя діабетиків 1 типу на 7-8 років [8].

Навіть без альбумінурії (збільшення екскреції альбуміну з сечею) діабетики 1 типу демонструють надмірну смертність (надлишкову смертність) порівняно з контрольною групою без діабету. Збільшення смертності (смертності) в основному зумовлене чотириразовим збільшенням смертності від ІХС (ішемічна хвороба серця (ІХС); ішемічна хвороба серця) та гострими ускладненнями діабету [7].

Примітка: Завдяки посиленій терапії інсуліном та внаслідок зміни звичок у житті ІМТ (індекс маси тіла) багатьох дітей та підлітків перевищує референтні значення віку та статі, що негативно впливає на контроль рівня цукру в крові. Це призводить до збільшення значень HbA1c (тривале значення цукру в крові) та збільшення частоти важких гіпоглікемій (низький рівень цукру в крові із судомами та порушенням свідомості) [4].

  1. Рекомендація S3: Місцева терапія хронічних ран у пацієнтів із ризиком оклюзійної хвороби периферичних артерій, цукрового діабету та хронічної венозної недостатності. (Реєстраційний номер AWMF: 091-001), червень 2012 Коротка версія Довга версія
  2. Рекомендація S3: Дієтичні рекомендації для лікування цукрового діабету - Рекомендації щодо споживання білка. (Реєстраційний номер AWMF: 057-025), жовтень 2015 р. Thieme Verlag 2016
  3. S3 керівництво: Діагностика, терапія та спостереження за цукровим діабетом у дітей та підлітків. (Реєстраційний номер AWMF: 057-016), довга версія жовтня 2015 року
  4. Рекомендація S2e: Діабет та дорожній рух. (Реєстраційний номер AWMF: 057-026), довга версія грудня 2017 року
  5. S3 керівництво: терапія діабету 1 типу. (Реєстраційний номер AWMF: 057-013), довга версія від березня 2018 року