Ожиріння (ожиріння, надмірна вага)

визначення

Завдяки нашому способу життя з невеликими фізичними вправами та високим споживанням калорій, незважаючи на нижче споживання енергії, все більше людей страждають від наслідків надмірної ваги або ожиріння. Надмірне накопичення жирової тканини в організмі відоме як ожиріння або ожиріння.

Ожиріння виникає в основному, коли баланс між споживанням енергії та споживанням енергії не збалансований, тобто коли споживання енергії, особливо за допомогою дієти з високим вмістом жиру, перевищує споживання енергії.

Індекс маси тіла є нормою для оцінки маси тіла.
ІМТ обчислюється на основі вашого зросту та ваги. Розрахована формула (Індекс маси тіла) тепер є стандартом для визначення того, чи потрібно говорити про зайву вагу чи ні.

Норми ваги

ІМТ застосовується до дорослих приблизно з 18 років.
Нормальна вага: ІМТ від 19 до 25 кг/м2 для жінок та від 20 до 25 кг/м2 для чоловіків
Надмірна вага: ІМТ від 25 до 30 кг/м2
Ожиріння (ожиріння): ІМТ більше 30 кг/м2

Ожиріння захворювання визначається ІМТ старше 30. Надмірна вага та особливо ожиріння збільшують ризик розвитку багатьох вторинних захворювань, таких як високий кров'яний тиск, діабет, інфаркт, інсульт, остеоартроз та синдром апное сну.

причини

За підрахунками, близько 30% населення Швейцарії має надлишкову вагу і близько 10% страждає ожирінням. У рідкісних випадках порушення обміну речовин або захворювання, такі як недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз) або перевиробництво кортизону (синдром Кушинга), відповідальні за розвиток ожиріння. Однак для переважної більшості постраждалих сьогоднішній спосіб життя із надмірно енергетичним харчуванням у поєднанні з відсутністю фізичних вправ є визначальним для розвитку надмірної ваги. Стрес або психологічні фактори, такі як самотність чи розчарування, часто мають сприятливий вплив на те, що їжа, особливо солодощі, використовується як компенсація та винагорода. Вважається, що генетичні фактори також сприяють розвитку ожиріння.

Симптоми (скарги)

Надмірна вага та ожиріння призводять до різних скарг та вторинних захворювань. Загальними скаргами є:

Задишка (утруднене дихання), хропіння з нічними паузами в диханні (синдром апное сну)
Сильне потовиділення
Навантаження на суглоби призводить до болю в попереку, болю в колінах тощо.
Депресія від відсутності самооцінки

Ускладнення описані в розділі про ускладнення.

Діагностика (обстеження)

Історія хвороби, включаючи симптоми та ІМТ, є визначальними для оцінки ступеня ожиріння.

Масивне ожиріння змінює пропорції тіла. Це призводить до двох названих типів: яблучного типу та грушевого.

Яблучний тип, типовий тип розподілу для чоловіків, схильний жирувати живіт. Жир на животі збільшує ризик розвитку фізичних захворювань. Більш жіночний тип розподілу, тип груші, проявляється більше на стегнах і сідницях.

Накопичення жиру (абдомінальне ожиріння), зокрема, є фактором ризику розвитку діабету та серцевих захворювань. Щоб оцінити жир на животі, можна виміряти окружність талії. З обсягом талії понад 80 см у жінок та понад 94 см у чоловіків ризик вторинних захворювань зростає. Ожиріння живота присутнє, якщо окружність становить понад 88 см у жінок та понад 102 см у чоловіків.

Терапія (лікування)

Після виключення патологічної причини відбувається точна оцінка життєвої ситуації. Лікування ґрунтується на трьох опорах:

Поради щодо дієти та зниження калорій
Поведінкові терапії (зміна дієти тощо)
Збільшення фізичної активності

Якщо у вас індекс маси тіла (ІМТ) 25 і більше, вам неодмінно слід змінити спосіб життя і схуднути, особливо якщо у вас жир на животі (форма яблука). Якщо ваш індекс маси тіла (ІМТ) становить 30 і більше, ви повинні худнути за будь-яких обставин.

Підтримка ваги, якої ви досягли, є справжньою проблемою. Успішними є лише довготривалі концепції лікування. Часто за успішною блискавичною дієтою слід ще більший приріст ваги (ефект йо-йо).

Тільки ті, хто готовий змінити своє харчування та спосіб життя в довгостроковій перспективі, має шанс на успіх! Після того, як відбулася втрата ваги, необхідні збалансоване харчування та зміна способу життя протягом усього життя. Близько третини людей, котрі колись мали надмірну вагу, вдається довго схуднути за мотивацією та послідовним лікуванням.

Втрата ваги має прямі позитивні наслідки для здоров’я, а вторинні захворювання можна частково або повністю запобігти.

Ліки

Медикаментозне лікування може знадобитися людям з надмірною вагою, які не втрачають достатньої ваги, незважаючи на дієти та достатню фізичну активність. Сюди входять:

Пригнічувач апетиту (блокатор голоду)
Блокатори жиру (запобігають засвоєнню жиру)
Набряки (сприяють насиченню шлунку)

Важливо: Ліки можуть мати побічні ефекти (кровообіг) і ніколи не слід приймати без відома лікаря.

Остерігайтеся чудо-препаратів: фігура мрії не з’являється протягом тижня. Потрібно багато часу і терпіння, щоб організм звик до нових харчових та побутових звичок.

Хірургічні заходи

Якщо у вас дуже надмірна вага (приблизно від ІМТ> 40) або від ІМТ 35, якщо вже є вторинні захворювання, за певних обставин можна провести операцію з метою зниження ваги. В основному є 3 різні варіанти:

Під час усіх операцій надзвичайно важливо регулярне та уважне подальше лікування, щоб ранньо виявити можливі ускладнення або наслідки операції та не поставити під загрозу успіх лікування.