Ожиріння П’ять стовпів проти занадто великої кількості жиру
Ми пропонуємо високоякісний журналістський контент у нашій онлайн-пропозиції. Хороша журналістика коштує грошей, і така пропозиція, як наша, повинна фінансуватися, щоб тривати. Щоб ви могли читати вміст на DAZ.online, не платячи за це безпосередньо, ми заробляємо свої гроші за допомогою рекламних партнерів та відстеження.
Засоби відстеження: за допомогою інформації, що зберігається на вашому пристрої, наприклад файлів cookie або ідентифікаторів пристроїв або подібного, реклама та вміст можуть бути адаптовані на основі вашого профілю використання. На основі цієї інформації можна отримати знання про цільову групу та використати їх для розробки продукту.
Детально про трекери, що використовуються в нашій пропозиції, можна знайти в нашій декларації про захист даних. Нашим веб-сайтом можна користуватися лише за згодою на використання файлів cookie.
Шановний користувач,
ми розуміємо, що конфіденційність є вашим пріоритетом. Будь ласка, зрозумійте нас теж, ми повинні заробляти гроші своєю роботою, щоб мати змогу підтримувати свою пропозицію.
Ми максимально чутливі при обробці даних наших клієнтів.
Заходи включають повне сучасне шифрування за допомогою HTTPS, використання найновішого програмного та апаратного забезпечення та ретельний підбір наших рекламних партнерів.
Тому нашу пропозицію наразі не можна переглянути без згоди на описані вище заходи щодо реклами та відстеження. Ми все ще працюємо над альтернативним рішенням для підписки на наш цифровий вміст. На цьому етапі ми хотіли б зазначити, що друковані підписки не є також цифровими підписками.
Ліки та терапія
Без сумніву, на струнке тіло красивіше дивитися, ніж на ожиріння. Але естетика має другорядне значення, коли лікарі призначають своїм пацієнтам схуднути. Гіпертонія, порушення ліпідного обміну та діабет ІІ типу - найпоширеніші розлади здоров’я, пов’язані з ожирінням. Здоровий спосіб життя, тобто достатня кількість фізичних вправ та свідоме харчування, може врятувати численні ліки. Але навряд чи що-небудь так складно, як змусити вгодованих людей схуднути. У всякому разі, багато хто готовий це зробити лише тоді, коли їхнє здоров'я справді серйозне. Давно відомо, що не лише досягнення нормальної ваги приносить прибуток. Кожен фунт менше на вазі корисний для здоров’я - факт, яким пацієнти повинні мотивуватись.
Жир товстіє
У переважній більшості випадків люди переживають від нормальної до надмірної ваги протягом усього життя занадто велике споживання їжі. Вміст жиру в їжі є визначальним для зайвих кілограмів. У двох словах: жир робить вас товстим. На відміну від поширеної думки, вуглеводи більше не вважаються "відгодівлею", а скоріше "наповненням".
Погляд на вміст калорій вражає ілюстрацією на більш науковій основі: з одним грамом жиру ми додаємо в організм 9 ккал, з одним грамом вуглеводів лише 4 ккал, що навіть не вдвічі менше. Але вуглеводи мають інші переваги: організм порівняно важко виробляє жир із хліба, спагетті чи картоплі. І: Вуглеводи, як правило, наповнюють вас, оскільки обсяг, що надходить, значно більший, ніж з жиром, на ту саму кількість калорій.
Менше засвоєння жиру
Орлістат (Xenical®), активний інгредієнт, який доступний для лікування ожиріння близько року, також атакує засвоєння жиру. Він інгібує ліпази в тонкому кишечнику і таким чином гарантує, що приблизно на 30 відсотків менше жиру з їжею потрапляє в організм.
Поточні дані дворічного дослідження показують переваги цього лікування: У перший рік лікування суб'єкти, які приймали орлістат (120 мг тричі на день) з гіпокалорійною дієтою, одночасно втрачали 10,2% порівняно зі початковою вагою, тоді як при плацебо - лише 6,1% Відсоток. На другий рік була дозволена еукалорійна дієта, за якої вага трохи збільшилася, але користь від терапії залишалася. Середнє зниження ваги через два роки у пацієнтів з орлістатом порівняно з початком дослідження все ще становило 8,1 відсотка (плацебо: 4,5%).
Серцево-судинні фактори ризику також зменшувались із вагою: рівень холестерину ЛПНЩ, артеріальний тиск та рівень HbA1c значно покращувались. Наприклад, 72,2 відсотка випробуваних нормалізували свій метаболізм за допомогою патологічного тесту на толерантність до глюкози. Це також було успішним у 25 відсотків випробуваних з явним діабетом. Проблема терапії відома. Незручний жировий стілець змусив чотири відсотки пацієнтів припинити терапію. Але цей неприємний побічний ефект можна використовувати терапевтично. Багато людей із зайвою вагою вже не їдять такого жиру, щоб уникнути жирного стільця.
Річ із п’ятьма стовпами
Але сама фармакотерапія не може це виправити. Це лише невід'ємна частина концепції єдиної терапії, яка базується на п'яти стовпах:
-
Зміна дієти: Нормалізувати споживання жиру, звільнити вуглеводи - ось гасло тут. Конкретно це означає: Пацієнт може їсти хліб, макарони та картоплю, але слід уникати печінкової ковбаси та вершкових соусів. Відповідно до рекомендацій Німецького товариства з харчування, метою є максимальний вміст жиру в раціоні 30 відсотків. Натомість люди з надмірною вагою та ожирінням мають у своєму раціоні колосальні 50 і більше відсотків жиру. Які продукти багаті жиром, також легше передати і пацієнту легше реалізувати, ніж нудний підрахунок калорій. Однак слід знати про приховані жири, наприклад, у ковбасі, готових стравах або арахісі.
Контроль поведінки: Поведінка повинна гнучко контролюватися. Надмірно жорсткий контроль за девізом "Я більше ніколи не з'їм масла" не призводить до успіху, а швидше до розчарування та рецидивів. Зміни на малих, досяжних кроках є кращими.
Збільшення руху вважається навіть важчим, ніж зміна раціону. Тому тут також потрібна чутливість у порадах. Рекомендація бігати по 30 хвилин на день з самого початку приречена на провал. Швидше, мова йде про реальне збільшення фізичної активності, яке людина з надмірною вагою може реально здійснити. Прогулянки, їзди на велосипеді або плавання протягом півгодини досить, якщо це робити регулярно.
Групова терапія: Це також допомагає багатьом пацієнтам обмінюватися думками з іншими учасниками кампанії. Групова терапія говорить не лише про дієту, фізичні вправи та зміну поведінки. Агітаційні колеги також можуть підтримувати та мотивувати одне одного - і разом відзначати успіхи.
Джерело Dr. Йоахім Прагер, Hoffmann-La Roche AG; Професор доктор Фолькер Шусдзярра, Мюнхенський технічний університет; Професор доктор Юрген Марграф, Базельський університет. Прес-конференція "Однорічна терапія ксенікалом", Мюнхен, 12 серпня 1999 р., Організована Hoffmann-La Roche AG, Grenzach-Whylen.
"Мені слід схуднути" - багато людей із зайвою вагою приходять в аптеку з цією, безсумнівно, доброю порадою свого лікаря. Але як? Дуже часто ефект йо-йо виникає після дієти: вага знову падає і піднімається. Орлістат підтримує схуднення протягом року. З успіхом, як показує досвід. Однак важливо, щоб медикаментозна терапія була інтегрована в загальну програму.