Ожиріння та інтелектуальна недостатність; Дефіцит
Люди з інтелектуальними вадами мають більший ризик ожиріння, ніж загальна популяція. Поширеність подвоюється (приблизно 30% населення - діти з вадами розумового розвитку), а цифри навіть вищі, якщо є ознаки аутичного спектру (50% населення) 1, 2. Ожиріння є подвійною вадою для цих і без того неміцних людей і може бути фактором відторгнення. Детермінанти є множинними, з сильним переплетенням між ними, і довкілля відіграє важливу роль. Психотропні засоби, що часто використовуються, є одним із визначальних факторів, але набагато нижчим, ніж вплив навколишнього середовища.
Синдроми з інтелектуальною недостатністю та ожирінням
Важливо виявити синдроми з інтелектуальною інвалідністю та ожирінням, лідером яких є синдром Прадера-Віллі та ожиріння екологічного походження у людини з інтелектуальною недостатністю, що ускладнює лікування захворювання. Початкові 3, 4. Ці дві причини можуть бути пов'язані. У всіх випадках основні напрямки профілактики та лікування ожиріння залишаються незмінними. 
Визначники ожиріння
-Нейронні ланцюги, що беруть участь у регуляції апетиту, також беруть участь в інтелектуальних вадах та когнітивних та соціальних механізмах навчання. Справді гіпоталамус відомий багато років своєю роллю в регуляції апетиту, центральний за своїм розташуванням, аферентною та еферентною нейронними проекціями і пов'язаний з нейронними мережами мозочок і передня лобова кора і ланцюги нагорода зокрема.
- вегетативна нервова система та гормони відіграють важливу роль у цій системі і мають або орексигенний ефект (грелін, що виділяється шлунком, є єдиним гормоном, що має такий ефект, що стимулює апетит і споживання їжі), або скоріше анорексигенний (лептин, що виділяється жировою тканиною і діє через меланокортини на зниження апетиту та окситоцину, що виділяється гіпоталамусом і виконує роль постнатальної функції модулятора мозку та нейромедіатора).
-Середовище відіграє ключову роль або у просуванні та/або посиленні ожиріння, або в захисті, в першу чергу, за допомогою поведінки та способу життя. У людей з вадами розумового розвитку ми виявляємо ті самі детермінанти, що і у типових людей, тобто дієта, непридатна для потреб, часто багата на їжу, щільну калоріями і з низьким вмістом клітковини (фрукти та овочі), часту відсутність сніданку із закусками і занадто багато сидячого способу життя без фізичних навантажень.
У ряді ситуацій діти досить худі і мають дуже низький апетит при народженні та в перші 2 роки життя до настання ожиріння, як це буває у дітей із синдромом Прадера-Віллі. Існує певна складність із цією зміною постави, яка вимагає контролю апетиту дитини, яка стає надто жирною, коли її передбачалося стимулювати їсти та набирати вагу кілька місяців тому. Це слід обговорити з родинами та запобігати, коли ви знаєте хворобу та її перебіг.
Профілактика та управління
Синдром Прадера-Віллі являє собою модель переїдання та дефіциту ситості, що може призвести до раннього та надзвичайно важкого ожиріння за відсутності відповідної допомоги. Однак сьогодні ці діти вже не страждають ожирінням, коли середовище, організоване батьками та вихователями узгоджено та злагоджено, є сприятливим. Це стало можливим завдяки спільним знанням та обізнаності. Якщо такі результати були отримані при цій мультяшній хворобі з цієї точки зору, вони також можуть бути отримані для всіх людей, які мають інтелектуальні вади 7 .