П. П. Марковська модель для передбачення тягарів ожиріння та діабету у Франції Автори
Вступ: NAFLD (неалкогольна жирова хвороба печінки) тісно пов'язана з ожирінням та діабетом 2 типу (T2DM), основними проблемами охорони здоров'я. Окрім поширеності, знання частоти цих патологій та розуміння їх еволюції серед загальної популяції Франції є ключовим питанням адаптації політики охорони здоров’я. Метою цього дослідження є прогнозувати еволюцію кількості пацієнтів із ожирінням та діабетом у Франції.

Пацієнти та методи/або матеріали та методи: Поширеність надмірної ваги, ожиріння та СД2 беруться з окремих даних обстежень охорони здоров’я та соціального захисту населення (ESPS), що проводяться щороку, що описують представники французького населення з 2002 по 2014 рр. На основі даних про поширеність та індивідуальних особливостей була розроблена модель Маркова, що оцінює частоту надмірної ваги (25 ≤ ІМТ
Результати: Модель відповідає даним, що спостерігаються в Обепі: поширеність ожиріння оцінюється у 8,7% у 1997 році та 14,4% у 2012 році проти 8,5% та 15,0% відповідно; поширеність T2DM оцінюється у 5,1% у 2012 році проти 5,5%. Модель відповідає даним за віком, наведеним на малюнках 1А (для ожиріння) та 1В (для Т2ДМ). Модель оцінює частоту надмірної ваги, ожиріння та діабету протягом усього життя та демонструє десятирічне збільшення ризику надмірної ваги (HR = 1,15; CI95 = 1,14 - 1,15), ожиріння (HR = 1,27; CI95 = 1,26 - 1,28 ) та цукровий діабет (HR = 1,19; CI95 = 1,16 - 1,22). Припускаючи подібне зростання, яке спостерігалося за 2002-2014 роки, модель підраховує, що близько 12 мільйонів людей страждають ожирінням і 4,5 мільйона діабетиків у 2020 році.
У сценарії з такою ж тенденцією (сценарій 1, малюнок 2) кількість нових людей з ожирінням наблизиться до 670 000 у 2030 році, а кількість нових T2DM - 480 000 проти 550 000 та 330 000 відповідно у 2020 році. У сценарії стабілізації частота ожиріння та діабету з 2020 р. (сценарій 2, рисунок 2), внаслідок демографічних тенденцій кількість нових випадків захворювання в 2030 р. наблизиться до 430 000 страждаючих ожирінням та 320 000 діабетиків.
Висновок: У 2020 році кожен сто французів щороку страждає ожирінням, а кожен 200 діабетиків. Запропонована оригінальна модель може допомогти у прийнятті рішень щодо охорони здоров’я. Зокрема, це може передбачити мету, яку потрібно досягти, щоб зменшити кількість населення, що перебуває під загрозою НАЖХП.
Дякую: Ця робота отримує державну допомогу, керовану Національним дослідницьким агентством у рамках Програми майбутнього інвестування з посиланням ANR-16-RHUS-0006_PreciNASH.
Джерелом даних є: Santé et protection sociale (ESPS), версія "обстеження", 2002-2014, IRDES [виробник], ADISP [мовник].
Автор заявив про наступний конфлікт (и) інтересів: звіти SDB отримують експертну винагороду від Intercept за межами поданої роботи; Звіти прем'єр-міністра отримують експертні збори (поза цією роботою) від: MSD, Ipsen, Eisai, Abbvie, Sanofi, Gilead Sciences, Novo Nordisk, Bayer Healthcare, Intercept, Generon.