P323 Оцінка спонтанного прийому їжі групою жінок, що годують, в одиниці
Клінічне харчування та метаболізм
Додати до Менділі
Вступ та мета дослідження
Груди матері є харчовим та емоційним джерелом для дитини. Грудне молоко є золотим стандартом для годування немовлят у перші місяці життя. Збалансоване харчування матері визначає задоволення її харчових потреб та хороше кількісне та якісне виробництво молока.
Завданнями цієї роботи були оцінка спонтанного прийому їжі групою жінок, які годують груддю, які консультуються у відділі захисту матері та дитини, та надання їм усіх гігієнічних та дієтичних рекомендацій, необхідних для сприяння грудному вигодовуванню.
Матеріал і методи
Наше дослідження стосувалося 60 годуючих жінок. Інформацію збирали за допомогою опитувальника, що містив 4 частини (загальна характеристика, антропометричні виміри, грудне вигодовування та дієтичне опитування). Статистичне дослідження проводилось з використанням програмного забезпечення "SPSS 10", а в дослідженні харчових продуктів використовувалося програмне забезпечення "Bilnut".
Результати та статистичний аналіз
Середній ІМТ жінок, що годують, становив 26,66 ± 4,36 кг/м 2, з яких дві третини мали надлишкову вагу або ожиріння. Лише 7 жінок (11,7%) вигодовували виключно грудне вигодовування. Середнє загальне споживання енергії (TEA) у нашого населення становило 2420 ± 570 кал/день, що нижче рекомендованих стандартів і становить дефіцит близько 10,37%. Дієта наших годуючих жінок була нормоглікозидом (52,4 ± 5,8% AET), високим вмістом жиру (36,3 ± 6,2% AET) та відносно низьким вмістом білка (11,2 ± 1,7% AET). Середнє споживання більшості мікроелементів досягло або перевищило рекомендовані норми, за винятком кальцію (828 ± 281 мг/добу), цинку (9,8 ± 2, 3 мг/добу), заліза (8,5 ± 2,2 мг/добу) та вітамінів В1 і В9 (0,8 ± мг/струмінь 211,1 ± 81,8 мкг/день відповідно).
Висновок
Грудне вигодовування має важливе значення як для здоров'я немовляти, так і для матері. Особливу увагу потрібно приділити харчуванню жінок, які годують груддю, щоб обмежити, з одного боку, систематичні калорійні добавки, джерело надмірної ваги та ожиріння, а з іншого боку, забезпечити збалансоване харчування для жінок, які годують груддю. деякі мікроелементи, зокрема кальцій, залізо та деякі вітаміни.
Список літератури (0)
Процитовано (0)
Рекомендовані статті (6)
Яке місце для напоїв у різному віці життя ?
Вода необхідна для життя, а людський організм не має запасів води. Регулярне вживання води має важливе значення для забезпечення гідратації, особливо у людей похилого віку, у яких механізми регулювання менш ефективні. Кількість напоїв 1,5 л на день є еталоном споживання, який слід адаптувати відповідно до індивідуальних факторів. Як і при твердій їжі, слід враховувати гедонічні та символічні аспекти вживання напоїв. З цих причин, хоча це єдиний необхідний напій, однієї води, як правило, недостатньо для задоволення всіх потреб. Його можна доповнити іншими гарячими або холодними напоями, всі безалкогольні напої сприяють зволоженню. Дітям із надмірною вагою або ожирінням, особам, які бажають контролювати свою вагу, або хворим на цукровий діабет, напої, що містять цукор (натуральний або доданий), слід обмежувати. Альтернативою можуть бути напої з міцними підсолоджувачами.
Вода необхідна для життя, і людський організм не має запасів води. Постійний прийом рідини необхідний для підтримки належного рівня гідратації, особливо для найстаршої популяції, у якої змінена система фізіологічного контролю, пов’язана зі спрагою. 1,5 літра - орієнтир, який слід регулювати в кожній окремій ситуації. Харчування виконує біологічну, гедонічну та соціальну функції. Отже, навіть якщо вода є унікальним незамінним напоєм, вона не може досягти всіх цілей, і зазвичай її потрібно доповнювати іншими холодними або гарячими напоями, крім алкоголю. Діти, які схильні до ожиріння, особи, які хочуть контролювати свою вагу, або діабетики повинні обмежити всі підсолоджені напої (газовані напої та соки). Альтернативою може бути напій з інтенсивними підсолоджувачами.
Годувати грудьми чи ні: просте питання вибору ?
Не заперечуючи численних зовнішніх впливів, які чиняться на батьків, і головним чином на матір, у виборі способу годування новонародженого, ми підтримуємо психодинамічну перспективу для вирішення присутніх внутрішніх рухів. З нашого досвіду нам здається, що в даний час цей складний вибір по суті залежить від психічних та історичних елементів матері. Ці внутрішні конфлікти можуть зловживати матір’ю, яка може почуватися дуже самотньою перед цим рішенням, яке її зобов’язує.
Приймаючи думку, що батьки, і особливо матері, піддаються численним зовнішнім впливам, коли приймають рішення про те, як годувати свою новонароджену дитину, у цій статті ми вирішили вивчити, що може статися в межах самого материнського психізму. На нашому досвіді, даний складний вибір, здається, в кінцевому підсумку і по суті залежить від елементів, що є в психічній та історичній структурі матері. Ці внутрішні конфлікти можуть бути важко переносимі для матері, яка опиняється на самоті перед цим складним, але необхідним рішенням.
Оновлення дієтичних рекомендацій PNNS для дітей у віці від 0 до 3 років: думка Національного агентства з питань харчових продуктів, навколишнього середовища та охорони праці
Ліки та годування груддю
Грудне вигодовування та ліки не завжди йдуть рука об руку. Щоб найкраще порадити матерям, фармацевт, що виписує лікарський засіб, повинен мати інформацію про використання основних класів наркотиків у цей конкретний період.
Оцінка стану поживності
Через підвищений ризик захворюваності та смертності внаслідок погіршення харчового статусу, при більшій тривалості перебування в лікарні, оцінка та моніторинг харчових продуктів набуває все більшого значення в лікуванні недоїдаючих пацієнтів. Біологічні параметри, що використовуються для оцінки ефективності харчової підтримки, в основному базуються на вимірюванні рівнів вісцерального білка (альбумін та транстиретин). Через відсутність специфічності окремих маркерів, як правило, використовують багато інструментів, включаючи екологічний, клінічний, антропометричний, дієтичний, а також композитний індекс, щоб підвищити чутливість оцінки поживності. Біологічна інтерпретація біологічного статусу білка вимагає інтеграції харчового (альбуміну, транстиретину) та запального (CRP) аспектів та врахування неспецифічних причин змін сироваткового білка. Трансгіретин у сироватці крові слід вимірювати для діагностики недоїдання та контролю ефективності лікування, тоді як сироватковий альбумін оцінює ризик ускладнень, пов’язаних з неправильним харчуванням.
В даний час розробка багатопараметричних автоматизованих лабораторних систем збільшує використання турбідиметричних методів за рахунок нефелометричних методів, які досі є найбільш чутливими та специфічними для проведення імунологічного визначення концентрації білка. Це може спотворити інтерпретацію результатів, особливо щодо сироваткового альбуміну, через недооцінку концентрацій. Дійсно, офіційні рекомендації вказують порогові значення альбуміну, що не враховує використовуваний аналітичний метод.
Рентгено-зап’ястковий вивих: ретроспективне дослідження 14 пацієнтів
Радіо-зап’ястковий вивих (CRL) визначається як повна втрата контакту поверхонь зап’ястного суглоба з променевою поверхнею суглоба. Рідкісні, небагато серій видано на цю тему. Метою нашого дослідження було оцінити функціональні результати після операції, зокрема без відновлення зв’язок, ХНН.
Віддалений післяопераційний функціональний результат є задовільним для використання зап'ястя в повсякденному житті.
Ретроспективне дослідження проводилось з січня 2012 року по липень 2017 року. Критеріями включення були наявність ХНН на передопераційних рентгенограмах у дорослих пацієнтів та мінімальне спостереження 6 місяців; критеріями виключення були наявність не зрощених ростових хрящів та великий зміщення дистального перелому променевого епіфізу. Тип CRL оцінювали за класифікацією Дюмонтьє. Функціональний результат оцінювали за післяопераційним діапазоном рухів зап'ястя, силою зчеплення (Jamar®), функціональними оцінками QuickDash та Green O’Brien, модифікованим Куні.
Через 31 місяць (7–60) спостерігали чотирнадцять пацієнтів. У трьох пацієнтів були представлені ХОЗ типу I, 11 типу II. Всім пацієнтам проводили хірургічне лікування. Швів зв’язок не проводили. Середнє згинання становило 63 ° (20–90 °), розгинання 51 ° (25-90 °), пронація 79 ° (60–90), супінація 80 ° (50–90), сила зчеплення 27,9 кг (8–40). Середній бал QuickDASH та модифікованого Куні Гріна О’Брайена становив 25,6 (4,54–40,9) та 74 (35–100) відповідно.
Наші функціональні результати були задовільними та порівнянними з літературою, незважаючи на відсутність шва рентгено-зап’ясткової зв’язки, у CRL типу I.