Пацієнт із ожирінням з гострою дихальною недостатністю, виклик для реанімації.

Пацієнт із ожирінням та гостра дихальна недостатність, виклик для інтенсивної терапії

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.

резюме

В результаті постійно зростаючої епідемії захворюваність на ожиріння стала поширеним захворюванням у критичній медичній допомозі. Його наслідки для дихальної системи різноманітні, як для механіки, так і для легеневого обмінника, і мають значний вплив на управління та прогноз. Особливі респіраторні анатомо-фізіологічні особливості пацієнта з патологічним ожирінням створюють специфічні технічні та постуральні проблеми, які слід знати, оскільки вони можуть спричинити дуже серйозні ускладнення. У цій статті розглядається ведення пацієнта з ожирінням із гострою дихальною недостатністю від неінвазивної вентиляції до трахеостомії, позиціонування та технічні труднощі, а також пояснюється фізіологічна стратегія вентиляції, що застосовується як для неінвазивної вентиляції, так і для інвазивної механічної вентиляції до відлучення від вентиляційної підтримки.

Резюме

В результаті постійно зростаючої епідемії ожиріння це стало поширеною проблемою у відділенні інтенсивної терапії. Хворобливе ожиріння має численні наслідки для дихальної системи. Це впливає як на дихальну механіку, так і на легеневий газообмін, і суттєво впливає на управління та результати пацієнта. З огляду на можливість спричинення руйнівних респіраторних ускладнень, слід ретельно враховувати особливі анатомічні та фізіологічні характеристики дихальної системи пацієнта із ожирінням. У цій статті розглядається ведення пацієнтів із ожирінням, які страждають на відмову, від неінвазивної вентиляції до трахеостомії, включаючи постуральні та технічні проблеми, а також пояснює фізіологічно обгрунтовану вентиляційну стратегію як для НІВ, так і для інвазивної механічної вентиляції до відлучення від вентиляційної опори.

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.

Ключові слова: Ожиріння, Гостра дихальна недостатність, Синдром гіповентиляції ожиріння, ШВЛ