paladi obstetrica.pdf
Документи
Основи фізіологічного акушерства 21
Не знаючи минулого, важко зорієнтуватися у правдивості власних ідей як зараз, так і в майбутньому. Щоб мінімізувати можливі помилки, необхідно гортати сторінки забутої історії, для багатьох навіть невідомих.
Акушерство - це клінічна дисципліна, яка вивчає одну з найважливіших функцій людини, репродуктивний процес, як фізіологічно, так і патологічно. У ній пропонуються нові організаційні форми, спрямовані на захист здоров'я матері та продуктів зачаття, як під час вагітності, при народженні, так і в післяпологовому періоді.
Слово акушерство походить від латинського obstetrix, що означає стояти перед жінкою при народженні. Протягом століть ця функція передавалася від одного покоління до іншого, виконуючись жінкою, як правило, найстаршою в сім’ї.
Акушерство - частина терміна гінекологія, що походить від грецьких слів gyne woman та logos science, такої старої, як людство, дисципліни, яка безпосередньо займається вивченням фізіологічних та патологічних функцій статевих органів у різні періоди віку.
Доля цих двох суміжних дисциплін мала бути відокремлена одна від одної протягом декількох століть, щоб лише у вісімнадцятому столітті злитися, утворивши унікальну дисципліну акушерство та гінекологія.
Допомога в процесі пологів відбувається з homo sapiens. Описи патологічних форм вагітності та пологів вже можна знайти в папірусах Стародавнього Єгипту, в середні віки.
22 GH. ПАЛАДІ, ОЛЬГА ЧЕРНЕЧІ
написи на пам'ятниках стародавньої Індії та Греції. Вони містять інформацію про патологічні прояви плода, крововиливи під час вагітності та пологів, використання операцій з порятунку життя матері та плода.
У колекціях відомого лікаря Гіппократа (близько 460377 р. До н. Е.), Сина Геракліта, сучасника Сократа, якого називали батьком медицини, як і в працях інших особистостей з античності, є дані про статеві органи, про акушерські операції, такі як ембріотомія, міжросійська версія плоду та ін.
Арістотель (бл. 384322 до н. Е.) Та Гіппократ мали знання про існування матки, яєчників та піхви, що передбачає участь цих органів у розвитку вагітності. На їх думку, суміш менструальної крові та сперми є основними компонентами, з яких плід згодом розвивається.
Пізніше Шусрут, Філумен, Цельсій, Соран, Клавдій Гален (близько 129200 р. До н. Е.) Також підтвердили роль яєчників у процесі зачаття, вважаючи, що у формуванні внутрішніх органів плода беруть участь мати та мозок. батько. У цей час з’являється трактат «Про медицину» («Про медицину»).
Важлива роль у розвитку медицини, особливо анатомічних досліджень, належить олександрійській школі (близько 300 р. До н. Е.), Яка досягла реального прогресу як в акушерстві, так і в гінекології, а також у цілій медицині.
У цей період уповільнення розвитку медичної науки в європейських країнах не можна не помітити поширення культури, в тому числі медичної та акушерської наук, серед народів Середньої Азії та арабських країн. Одним з великих сановників цієї епохи є енциклопедист і лікар А. Авіцена, який був великим розповсюджувачем акушерських знань, набутих древніми лікарями.
Лікарі Стародавньої Греції та Риму також були знайомі з кесаревим розтином. За історичними даними, кесарів розтин проводять у разі смерті жінки під час пологів, щоб врятувати життя плоду. Це нібито врятувало життя Іу. Цезар, П. Корнелі та інші історичні особистості. Кесарів розтин був легітимізований у 15 столітті. VII .Ч. королем Риму Н. Помпілієм у Lex regia.
Основи фізіологічного акушерства 23
Дітей, народжених в результаті цієї операції, називали цезі, цезони або ке-есарі, а операцію називали sectio caesarea n sec. XVII, що є неправильним з тих причин, що слово кесарія походить не від терміна цезар (Цезар, імператор), а від дієслова caeso a tia.
Перше кесарів розтин при пологах у живої жінки було здійснено в 1610 році в місті Віттенберг німецьким акушером І. Траутманом.
Відомо, що, починаючи з IIIIV століть, існує період декадансу, в рамках створення, щоб захистити галено-хіппократові традиції, більшість лікарів відкидали будь-яке відкриття. Це тривало до початку 16 століття, до початку Відродження.
Період відродження, в свою чергу, сприяв швидкому розвитку всіх галузей медицини, включаючи акушерство. У цей час особлива увага приділяється вивченню анатомії, фізіології, ембріології та клінічної медицини. У 1543 р. У місті Базель А. Везалій опублікував знаменитий трактат у 7 томах: кістковий скелет та суглоби, зв’язки та краї, судини, нерви, травний та сечостатевий тракти, серцеві та легеневі, мозок та органи чуття. Це був перший анатомічний трактат в історії людства.
Важливих досягнень у XVII столітті в анатомії малого тазу та статевих органів досягли вчені: Фаллопе, Євстахій, Бауделок, Негелі, німецький акушер Р. Кіліан, який вивчає та описує різні анатомічні форми малого тазу., плоска форма). У цей період часу пельвіметрія була запропонована вперше, важливість творіння збереглася дотепер.
Народження Цезаря. Кесарів розтин, який виконують акушерки. Фран \ а, сек. XV (Париж, БНФ)
24 GH. ПАЛАДІ, ОЛЬГА ЧЕРНЕЧІ
У 16 столітті великий французький хірург Амбруаз Пар (близько 15091590) заснував першу школу для приготування млинів біля лікарні.
LHtel Dieu з Парижа. Підготовка млинів проходила протягом 3 місяців, з яких 6 тижнів було присвячено практиці. Цей прославлений учений після багатьох століть забуття практично впроваджує внутрішню версію плода та сприяє включенню акушерства до групи медичних наук, наближаючи його до гінекології.
У 1609 році Луїза Буржуа, учениця А.Пара, знаменитої матері Марії Медічі, опублікувала свої спостереження за процесом запліднення, народженням та хворобами матері та новонародженого. Вперше вона описала процес народження в головному передлежанні та аргументувала техніку проведення операції на внутрішній версії плода.
Франуа Морісо, заснувавши пологовий будинок в L Htel Dieu, Париж, зумів зробити акушера беззаперечною медичною дисципліною, остаточно взятою з виняткових турбот акушерок (б.
У 1668 р. Франуа Морісо опублікував відомий трактат «Trait des maladies de femmes grossesses» («Трактат про хвороби вагітних»), пізніше перекладений багатьма іноземними мовами. Він першим описав метод вилучення плода в сідниці та відновлення промежини після народження. Пізніше, в будинку для пологових будинків, важливу роль у розвитку акушерського мистецтва відіграла Марія Луїза Лешаппель (р. 17691822) на посаді вищої акушерки, учениці відомого акушера Боделока.
Таким чином, у середні віки Франція залишалася колискою розвитку акушерської науки та практики.
Для XVIIXVIII століть характерно відкриття пологових будинків у Німеччині, Австрії, Англії, Росії, Угорщині та інших європейських країнах, викладання акушерства як клінічної дисципліни в університетах, підготовка акушерських кадрів серед жінок та чоловіків. n сек. XVIII, Rderer nfiineaz n or. Гттінген, перша акушерсько-гінекологічна клініка, яка призвела до поразки цих дисциплін. З хірургізацією акушерства згідно з її новою концепцією перспективи розвитку значно зросли завдяки взаємопроникненню останніх понять біології, фізіології, ендокринології, бактеріології.
Цей період часу є визначним для подальшого вивчення анатомії, відкриття кровообігу В. Гарві (1619 р. Н.).,
Основи фізіологічного акушерства 25
мікроскоп видатного біолога А. Левенгука (бл. 16321723), фолікул яєчника Р. Грааф (бл. 1683), сперма Л. Хамм (бл. 1667) та багато інших відкриттів, що сприяли розвитку біології людини і особливо репродуктивного процесу.
Акушер Чемберлен, на початку століття. У 17 столітті він вперше застосував щипці як інструмент для вилучення черепа плода з гілки таза, коли стан матері та плода був у небезпеці, і який досі використовується в пологових відділеннях. Протягом десятиліть цей інструмент був таємницею родини Чемберлен, і лише в 1734 році він став відомим лікарям. У перших щипцях відбулося єдине викривлення головного викривлення, і лише після численних модифікацій, запропонованих акушерами Левре (близько 1747 р.) У Франа і Смелле (близько 1754 р.) В Англії, додається друге викривлення кривизни тазу, що дозволяє екстрагувати череп плода з будь-якої площини тазового розкопу.
Видатними успіхами в галузі медицини, що позитивно вплинули на розвиток акушерства як медичної дисципліни, стали наукові відкриття дев'ятнадцятого століття романтики та промислової революції, здійснені, коли населення світу перевищило мільярд, сподіваючись 4045 років.
Великий французький натураліст Луї Пастер (18221895 р.н.) висунув гіпотезу про роль мікроорганізмів у спрацьовуванні інфекції, переконавшись, що мікробні агенти є причиною інфекційних захворювань як у тварин, так і у людей. Він є засновником мікробіології та імунологічної теорії в медицині. ns L. Вставити