Пальпується пурпура на ногах Васкуліт в результаті медикаментозної терапії

Алергічний васкуліт також може бути наслідком медикаментозної терапії.

З

ногах
Philipp Grätzel von Grätz Опубліковано: 1 вересня 2008 р., 5:00 ранку

Алергічний васкуліт - одне з рідкіших, але більш серйозних ускладнень бактеріальних або вірусних інфекцій. Також це може статися при пухлинних захворюваннях, після вживання алергенних продуктів або в результаті медикаментозної терапії.

Зараз колеги з Ессена повідомили про пацієнта з таким васкулітом. 70-річний чоловік отримував терапію амоксициліном, кларитроміцином та омепразолом для знищення хелікобактер пілорі через гастрит. Лікування було закінчено за кілька днів до того, як з’явилися знахідки на шкірі.

Пацієнт звернувся до відділення дерматології університетської лікарні міста Ессен з пальпувальною пурпурою на руках і ногах. Він описав масивний свербіж. Петехії не можна було відштовхнути скляним шпателем. Колеги з Ессена діагностували алергічний васкуліт та лікували місцевими та системними глюкокортикоїдами.

Під час терапії знахідка зажила протягом тижня. На додаток до історії хвороби, типова пальпується пурпура, яка відрізняє алергічний васкуліт від інших захворювань шкірного васкуліту, є діагностично значущою, на думку доктора. Андреас Кербер та Privatdozent Dr. Йоахім Діссемонд (MMW-Fortschr. Med. 17, 2008, 5)

Патофізіологічно висновок заснований на імунній реакції: імунні комплекси або бактеріальні ендотоксини відкладаються в судинах і призводять до активації каскаду комплементу. Алергічний васкуліт стає небезпечним для життя при ураженні інших органів, особливо нирок. У цьому випадку терапії кортикостероїдами часто буває недостатньо.

Можливі також циклофосфамід або імуноглобуліни, що вводяться внутрішньовенно. За словами органів, смертність від алергічної пурпури становить два-три відсотки, за словами колег.