Папіломи шкіри

Папіломи шкіри або "бородавки на шкірі" - це доброякісні пухлини шкіри, що нагадують блідо-коричневі, педикулярні нарости шкіри, схожі на дрібні плями.

Папіломи шкіри не є раковими та не викликають тривалих проблем зі здоров’ям. Натомість папіломи є заразними і можуть передаватися від однієї людини іншій та від однієї ділянки тіла до іншої.

У більшості випадків шкірні папіломи розташовуються в окологлазной області. Папіломи можуть виникати де завгодно на поверхні шкіри, але розташовуються переважно в ділянках шкіри, схильних до тертя.

Через те, що розвиваються папіломи можуть досягати дуже великих розмірів, вони вимагають хірургічного видалення. Протипоказано видаляти папіломи в домашніх умовах або лікувати їх природними методами лікування. [1], [2]

Причини шкірних папілом

Основною причиною папілом є інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ).

У літературі описані численні штами вірусу ВПЛ. Кожен з цих вірусних штамів спричинює появу шкірних папілом з різним розташуванням на поверхні тіла.

Пошкодження папіломи або подряпини можуть призвести до місцевої бактеріальної суперинфекції.

Папіломи частіше трапляються у дітей та підлітків через те, що їх імунна система не до кінця розвинена і вони не виробили стійкості до вірусу. Папіломи також часто зустрічаються у людей, у яких діагностовано синдром імунодефіциту людини (СНІД), у людей, які перебувають на імунодепресивній терапії, імунна система яких пригнічена, та у людей, яким діагностовано різні типи екземи, через зміну шкірного бар’єру.

Папіломи заразні. Вони можуть передаватися від однієї людини іншій після безпосереднього контакту зі шкірою ураженої людини або після дотику до предмета, яким раніше користувався хворий на папілому (рушники, чашка, ложка тощо).

Деякі штами вірусу папіломи людини можуть призвести до появи генітальні бородавки, після статевого контакту з інфікованою людиною, збільшуючи ризик раку шийки матки серед жінок. [3], [4], [5]

Класифікація шкірних папілом

Папіломи шкіри можна розділити на кілька типів, залежно від їх локалізації та клінічних особливостей.

Загальні папіломи (звичайні бородавки або вульгарні бородавки) схожі на тверді випинання шкіри, з шорсткою поверхнею, розташованою переважно на шкірі колін і верхніх кінцівок.
«Мозаїчні» папіломи (мозаїчні бородавки) з’являються у вигляді невеликих груп шкірних наростів, розташованих переважно у верхніх і нижніх кінцівках.
Плоскі папіломи (плоскі бородавки або плоскі бородавки) з’являються у вигляді сплощених пухлин, з гладкою поверхнею, розташованою переважно на обличчі та шкірі на верхніх і нижніх кінцівках.
Папіломи статевих органів (генітальні бородавки) виглядають у вигляді сіро-білуватих виступів, із зернистим, кольоровим кольором, розташованими переважно у вульві, піхві, пенісі або задньому проході (через передачу цього типу папілом при статевому контакті).
Підошовні папіломи (підошовні бородавки) схожі на невеликі, тверді набряки, з невеликими чорними крапками на їх поверхні. Підошовні папіломи частіше виникають на підошвах ніг. [3], [4], [5]

Клінічні особливості шкірних папілом

Папіломи шкіри вони з’являються переважно на ділянках шкіри, часто підданих процесам тертя, і на рівні шкірних складок. Папіломи схожі на блідо-коричневі, сірі, чорнуваті або жовтуваті нарости, переважно розташовані на шкірі верхніх кінцівок (включаючи навколоносні або піднігтьові), в колінах, на пальцях ніг і на обличчі.

Підошовні папіломи є найбільш симптоматичними через тривожне місце. Пацієнти, у яких діагностовано підошовні папіломи, часто скаржаться на наявність «каменя взуття». Через часте розташування на поверхні підошви стопи і через плоский вигляд підошовні папіломи часто плутають з мозолями, які мають тверду консистенцію. На відміну від мозолів, папіломи шкіри стають болючими.

Підошовні папіломи можуть мати на своїй поверхні чорні плями, які є вираженням розширених судин у цих пухлинах.

Папіломи статевих органів класифікуються як захворювання, що передаються статевим шляхом через зараження вірусом папіломи людини та передачу їх під час статевого акту. [1], [2], [3], [4], [5]

Лікування шкірних папілом

Папіломи шкіри не створюють проблем і часто не потребують специфічного лікування. Однак їх збільшення в розмірах з часом може бути свідченням для початку хірургічного лікування.

Основні аспекти, що свідчать про встановлення хірургічного лікування для видалення папілом шкіри, представлені:

Місцевий біль, місцеве відчуття печіння, місцева кровотеча або зміна зовнішнього вигляду цих пухлин
Їх стійкість або рецидив, незважаючи на введене медикаментозне лікування
Порушення повсякденної діяльності
Розташування в статевих органах
Поява цих пухлин у кластерах, що свідчить про наявність пригніченої імунної системи.

Основними цілями лікування папілом шкіри є їх видалення та зміцнення імунної системи, щоб вона боролася з вірусом ВПЛ. Лікування шкірних папілом може тривати протягом тижнів або місяців і є не зовсім ефективним, оскільки у багатьох випадках повідомляється про їх поширення або рецидив, незважаючи на встановлену терапію.

Лікування видалення шкірних папілом можна проводити за допомогою численних хірургічних процедур або методів. Серед них ми згадуємо:

Крім того, для знищення цих шкірних папілом були розроблені певні гелі, мазі або креми з кантаридином, 5-фторурацилом або Іміквімодом. Ці фармакологічні препарати при місцевому застосуванні діють шляхом видалення пухлинної тканини.

Ці місцеві препарати можуть також підвищити імунну систему, знищити пухлинні клітини та зменшити місцеву вірусну інфекцію.

Введення рідкого азоту в пухлинне утворення.
Нанесення на поверхню шкірних папілом рідкого азоту. [1], [2], [3], [4], [5]

Як попередити шкірні папіломи

Профілактики шкірних папілом можна досягти насамперед шляхом введення Вакцина проти ВПЛ. Вірус папіломи людини може з часом призвести до появи раку шийки матки. Вірус папіломи людини також причетний до появи злоякісних пухлин заднього проходу та пеніса. Згідно з дослідженнями, вірус папіломи людини є основною причиною раку, що знаходиться в голові та шиї. Профілактики ВПЛ-інфекції та профілактики шкірних папілом можна досягти шляхом введення вакцини проти ВПЛ (Cervarix, Gardasil).

По-друге, існує ряд гігієнічних заходів, які можуть запобігти виникненню ВПЛ-інфекції і, отже, шкірних папілом, якщо їх спостерігати. Ці заходи представлені такими аспектами:

Уникайте користуватися посудом, яку раніше використовувала людина, інфікована ВПЛ, і яка має шкірні папіломи.
Не торкайтесь папілом шкіри, присутніх на поверхні шкіри пацієнта.
Уникайте дотику до власних папілом шкіри та не грижте нігті, якщо шкірні папіломи розвинулися поблизу них.
Уникайте будь-якого пошкодження папілом шкіри (подряпин тощо).
Уникайте громадських душових.
Одягайте власне взуття в загальних роздягальнях або громадських душових.
Уникайте носіння іноземного взуття. [3], [4], [5]

Папіломи та рак

Папіломи шкіри - це неракові та заразні пухлини, які можуть збільшуватися в розмірах. У більшості випадків ці доброякісні пухлини не злоякісні.

Папіломи статевих органів - це єдині форми папілом, пов’язані з ризиком злоякісного розвитку з часом та виникненням раку шийки матки або інших видів раку в області статевих органів (піхви, заднього проходу, пеніса).

Рідко повідомлялося про шкірні папіломи, розташовані в голові або шиї, які з часом переросли в злоякісні. [1], [2]