Парак; дозування тамолу, побічні ефекти, небезпека для печінки

Парацетамол, що відпускається без рецепта, є одним із найбільш продаваних знеболюючих засобів у Франції. Однак неправильно застосовуваний або споживаний у високих дозах цей препарат становить небезпеку для печінки. Показання, побічні ефекти, запобіжні заходи приймати його без ризику. Поради професора Патріка Марцелліна, гепатолога.

Показання
Приклади ліків
Дозування
• Дорослий
• Особа ризику
• Дитина
Побічні ефекти
Протипоказання
Запобіжні заходи
Передозування: ризики
Передозування: симптоми
Що робити при передозуванні ?
Парацетамол, термін дії якого закінчився, діє ?

Доліпран®, Дафальган®, Еффералган®, Фервекс®, Пронталгін®. Близько 200 препаратів, що містять парацетамол, окремо або в поєднанні з іншими речовинами, можна придбати в аптеках Франції. Більшість з них відпускаються без рецепта лікаря. Парацетамол застосовується зрідка протягом короткого періоду та з дотриманням його дозування нешкідливе знеболювальне. Але коли приймається занадто багато або занадто довго, він токсичний для печінки і може мати серйозні наслідки. Які показання має парацетамол ? Дозування у дорослого, дитини або підлітка вагою менше 50 кг ? Симптоми та ризики у разі передозування? Пояснення від професора Патріка Марцелліна, гепатолога.

Показання: в цьому випадку приймати парацетамол ?

Парацетамол є знеболююче (або анальгетик 1 рівня) продається у формі таблеток, шипучих препаратів, сиропів або супозиторіїв. Він попереджає де зменшує відчуття легкого та помірного болю. Це знеболювальний засіб зазвичай використовується для лікування головний біль, біль у горлі, симптоми грипу, зубний біль, ломота в тілі, біль під час менструації або під час менструації або лихоманка, якщо ви застудилися. Вагітні жінки, діти, а також люди похилого віку можуть приймати парацетамол спеціально та відповідно до дозування (див. Нижче).

Приклади ліків, що містять парацетамол

Близько 200 препаратів містять парацетамол, окремо або в поєднанні з іншими речовинами, і зараз доступні в аптеках (включаючи Інтернет-аптеки) з медичним рецептом або без нього. Наприклад:

Між кожною дозою повинен дотримуватися інтервал щонайменше 4 години, або в ідеалі навіть 6 годин.

Доліпран®
Dafalgan®
Efferalgan®
Actifed Cold®
Антарен®
Дафлон®
Dolirhume®
Fervex®.

Дозування: скільки безпечно приймати ?

"Парацетамол є найменш небезпечним знеболюючим, якщо дотримуватись дозування. Його можна використовувати пунктуально для лікування легкого та помірного болю. Однак лікування парацетамолом при самолікуванні має тривати якомога коротший час. Парацетамол ні в якому разі не слід приймати як фонове лікування ", наполягає гепатолог. Тому його прийом вимагає дотримання рекомендованої тривалості лікування, дозування та протипоказань, зазначених у листівці. Якщо симптоми тривають більше 3 днів, важливо до побачити лікаря.

►Дозування дорослим: максимум 4 г. на день для дорослої людини з вагою більше 50 кг (приблизно з 15 років), тобто еквівалент 4 таблеткам по 1 г або 8 таблеткам по 500 мг на день, дотримуючись інтервалу не менше 4 годин між кожною дозою, навіть 6 годин в ідеалі.

►Дозування людям групи ризику: максимум 3 г на день для дорослої людини вагою понад 50 кг з такими факторами ризику, як:

печінкова недостатність легкий до помірний. "Парацетамол метаболізується печінкою і виводиться нирками із сечею. Печінка, яка функціонує не дуже добре (наприклад, у разі печінкової недостатності), більше не може належним чином метаболізувати токсичну частину, що міститься в парацетамолі, яка може вести накопичення токсинів а отже, сп’яніння. як тільки симптоми покращуються і зверніться до лікаря, якщо вони не покращуються ", - пояснює пр. Марцеллін.
ниркова недостатністьсильний,
регулярне вживання алкоголю (більше чотирьох одиниць на день для чоловіка, більше 3 одиниць на день для жінки)
тривалий стан голодування. "Коли ми на голодний шлунок, токсична концентрація препарату зростає, а метаболізм препарату сповільнюється. Отже, ризик передозування вище", - пояснює гепатолог.

Люди з цими факторами ризику повинні звернутися до лікаря перед тим, як приймати парацетамол. Між кожним прийомом паракатемолу проходить періодне менше 4 годин, навіть 6 годин в ідеалі.

► Дозування у дітей (- 50 кг): максимум від 10 до 15 мг на кілограм ваги, щонайбільше чотири рази на день (приклад: якщо дитина важить 30 кг, максимальна доза становить 450 мг на дозу, і це не більше 4 разів на день). Зверніть увагу, що деякі препарати на основі парацетамолу протипоказані дітям до 27 кг, уважно ознайомтеся з інструкцією. Між кожною дозою повинен дотримуватися принаймні 4 години, або в ідеалі навіть 6 годин.

>> Остерігайтеся ненавмисного передозування. Якщо ви або ваша дитина приймаєте кілька ліків, що містять парацетамол, враховуйте це і переконайтесь, що максимальна доза не перевищена, всі препарати разом. Іноді можна перевищити максимальну дозу, не знаючи цього: наприклад, багаторазовий прийом Топлексилу® у поєднанні з Дафалганом® може призвести до передозування. Щоб уникнути такого роду аварій, завжди переглядайте листівки препарату, щоб перевірити, чи містить він парацетамол чи ні.

Які побічні ефекти парацетамолу ?

Коли його споживання контролюється, парацетамол рідко спричиняє несприятливі наслідки. Але, як і всі ліки, лікування парацетамолом може спричинити побічні ефекти, які не є систематичними. У рідкісних випадках можливо, що виверження, почервоніння шкіри або алергічна реакція може проявлятися як раптовий набряк обличчя і шиї або по раптовий дискомфорт при падінні артеріального тиску. У цьому випадку потрібно негайно припинити лікування, повідомити про це лікаря і не відновлювати прийом препаратів, що містять парацетамол. У виняткових випадках спостерігались біологічні зміни, що вимагають перевірки аналізу крові: порушення функціонування печінки, аномально низький рівень певних лейкоцитів або певних клітин крові, таких як тромбоцити, що може спричинити кровотечу з носа або ясен. У цьому випадку зверніться до лікаря.

Протипоказання до парацетамолу ?

Препарати парацетамолу не слід приймати, якщо у вас алергія на парацетамол або будь-який інший інгредієнт цих ліків і якщо у вас важкі захворювання печінки. Якщо ви сумніваєтесь, зверніться за порадою до свого лікаря або фармацевта.

Запобіжні заходи перед використанням ?

Перед початком лікування парацетамолом:

► Переконайтеся, що ви не приймаєте інші ліки, що містять парацетамол, щоб уникнути ненавмисного передозування. Якщо можливо, уникайте самолікування без поради лікаря або фармацевта.

► Повідомте свого лікаря або фармацевта у разі захворювання печінки, нирок або вживання алкоголю,

► Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте інші ліки, що містять парацетамол,

► Уникайте самолікування якомога більше без поради лікаря або фармацевта.

Передозування: яка небезпека для печінки ?

Це безпечний та ефективний препарат у звичайних умовах використання

У чому полягає небезпека Доліпрану ?

Доліпран - препарат на основі парацетамолу, показаний у разі болю (головного болю, болю, болю в зубах) та лихоманки. Відпускається за рецептом або без нього, це може бути небезпечно. Нагадування про запобіжні заходи.

Які симптоми передозування парацетамолу ?

У більшості випадків інтоксикація парацетамолом після передозування або зловживання відбувається протягом 24 годин після прийому. Вона може залишитися непоміченим або характеризуватися нудота, блювота, втрата апетиту, біль у животі, сильне потовиділення і млявий стан. Можуть з’являтися болі в правому боці шлунка, що свідчить про ураження печінки. Якщо вчасно не піклуватися про нього, отруєння парацетамолом може призвести до печінкової недостатності із крововиливами, набряком мозку або у найважчих випадках - запаленням головного мозку (енцефалопатією). За відсутності трансплантації печінки це може призвести до летального результату.

Що робити при передозуванні ?

Якщо ви перевищили максимально рекомендовані дози або підозрюєте передозування парацетамолу:

Негайно зверніться до лікаря, фармацевт або Центр отруєння та токсикологічного нагляду (див. перелік номерів відповідно до вашого регіону), навіть якщо ви почуваєтесь добре і не маєте аномальних ознак. Перш за все, не чекайте появи симптомів.
Коли ви телефонуєте, лікар, Саму чи Центр проти отруєнь можуть запитати вас про вік, вагу, зріст, назву продукту (продуктів), що викликає отруєння (обов’язково зберігайте упаковку та листівку під рукою або попросіть коханого зібрати цю інформацію ), час і доза прийому.
Не змушуйте себе кидати: Це рідко вказується, а іноді дуже небезпечно. Заздалегідь зверніться за порадою до центру контролю за отруєннями або до лікаря.

Якщо пацієнт проковтнув дуже високу дозу парацетамолу, він може бути прийнятий якомога швидше до лікарні де ми виявимо проблему, ми промиємо травну систему (активоване вугілля можна вводити, якщо прийом піде менше 4 годин, щоб зменшити дозу парацетамолу в крові), тоді ми оцінимо ризик інтоксикації відповідно до кількості парацетамолу, який потрапляє всередину, точна рецептура препарату, причина та час прийому та потенційна суміш з іншими речовинами. Залежно від результатів він буде введений лікування ацетилцистеїном для запобігання отруєння клітин печінки та запобігання ускладнень. Його ефект є оптимальним, коли його вводять протягом 8-10 годин після прийому парацетамолу.

Парацетамол, термін дії якого закінчився, все ще ефективний ?

"Ви не повинні вживати наркотики після закінчення терміну їх дії, оскільки умови зберігання вивчалися лише протягом періоду, що відповідає цій даті., ефективність вже не гарантована а деякі молекули навіть можуть стати небезпечними ", - попереджає на своєму сайті Міністерство охорони здоров'я. Тому доцільно не приймати парацетамол із простроченим терміном дії та поверніть коробки з простроченим терміном дії у свою аптеку. Мережа Cyclamed відновить їх та спалить.

Інформаційний бюлетень

Завдяки професору Патріку Марцелліну, гепатологу в лікарні Божона та президенту APHC (Асоціації з поліпшення догляду за хворими на хронічні захворювання печінки)