Паратиф - причини, симптоми та лікування

Зміст

Що таке паратиф?

Збудники хвороби розповсюджені по всьому світу, але інфекції частіше виявляються в країнах з поганими гігієнічними умовами. Хвороба проявляється такими симптомами, як головний біль, висип, діарея, запор та випадання волосся.

Буває висока температура. Деякі пацієнти стають постійними екскреторами після зараження паратифом.

причини

Найбільша кількість захворювань зафіксована в Африці, Південній Америці та Південній Азії. У 2006 році в Інституті Роберта Коха в Німеччині було повідомлено про 75 випадків паратифу. Близько 75 відсотків захворювань було імпортовано з Індії, Туреччини чи Сербії. Резервуар збудника сальмонел типу Paratyphi - виключно людина. Довготривалі елімінатори та безсимптомні пацієнти відіграють важливу роль у розповсюдженні.

Постійні елімінатори - це люди, які назавжди виділяють збудник зі своїм стільцем. Для того, щоб отримати статус постійного елімінатора, сальмонелу слід виявляти в калі протягом десяти тижнів після початку захворювання. Зараження сальмонелою паратифі відбувається переважно через потрапляння в організм забрудненої води або зараженої їжі. Також можлива пряма передача від однієї зараженої людини до іншої. Однак, оскільки це має відбуватися фекально-перорально, цей шлях передачі має другорядне значення. Інкубаційний період становить від одного до десяти днів. Ризик зараження починається приблизно через сім днів від початку захворювання і може зберігатися протягом декількох тижнів після симптомів. Від двох до п’яти відсотків усіх хворих на все життя залишаються безсимптомними постійними екскреторами.

Симптоми, нездужання та ознаки

Захворювання починається із загальних симптомів, таких як болі в кінцівках, незначне підвищення температури або головні болі. Лихоманка піднімається до 39 градусів Цельсія протягом двох-трьох днів. Постраждалі відчувають сильне нездужання. Розвиваються запори, діарея, блювота, нудота та біль у животі. Тиф і паратиф - яскраво-червоні шкірні симптоми на животі.

Вони також відомі як розеоли. Однак вони трапляються рідко. У деяких випадках також спостерігається відносна брадикардія. Як правило, якщо у вас температура, пульс піднімається на десять ударів в хвилину за кожен ступінь підвищення температури. У разі відносної брадикардії це регулювання пульсу залишається увімкненим. Температура підвищена, але пульс нормальний. Такі ускладнення, як перитоніт, запалення жовчних проток, запалення серця або кишкова кровотеча.

Перфорація кишечника або менінгіт - також можливі ускладнення. У випадку необробленого паратифу час відновлення дуже довгий. Якщо субфебрильна температура зберігається навіть після того, як симптоми вщухнуть, це може свідчити про рецидив. Також можливі багаторазові рецидиви. Однак, як правило, хвороба закінчується через чотири-десять днів. Вижила інфекція залишає імунітет приблизно на рік.

Діагностика та перебіг захворювання

Паратифозні інфекції слід включати до диференціальної діагностики, особливо після поїздок або перебування за кордоном. У лабораторії зсуви лівої крові та лейкопенія свідчать про зараження сальмонелою паратифі.

Однак лише виявлення збудника є доказом. Докази надає культура з крові. Антитіла проти збудника також можна виявити за допомогою проби Відаля. Ця процедура дуже проста і швидка, але не особливо конкретна і делікатна. Тому він застосовується лише у зв'язку з клінічно доведеною інфекцією.

Ускладнення

Крім того, спостерігається також лихоманка і сильний біль в кінцівках і в голові. Якщо захворювання не лікувати, це також може призвести до запалення у внутрішніх органах ураженої людини. Кровотечі в кишечнику також не рідкість. Крім того, також відбувається запалення мозкових оболонок, яке в гіршому випадку може призвести до смерті без лікування.

Після успішного лікування людина певний час не страждає від захворювання. Лікування проводиться за допомогою антибіотиків, без особливих ускладнень. На тривалість життя пацієнта також не впливає успішне лікування. Інші запалення, спричинені паратифом, також можуть потребувати лікування.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо у вас висока температура, шлунково-кишковий дискомфорт або вам дуже погано, рекомендується лікар. Паратиф також проявляється головним болем і болями в тілі, а також характерними червонуватими плямами на грудях, животі і спині. Білуватий наліт на мові однозначно вказує на паратиф і повинен негайно перевірятися лікарем, щоб уникнути будь-яких ускладнень. Кожен, хто нещодавно вживав яйця, морозиво та інші продукти з підвищеним ризиком сальмонели, повинен негайно з’ясувати симптоми у лікаря.

Контакт зі стільцем, сечею та іншими речовинами, які вже можуть бути забруднені, є фактором ризику, який вказує на зараження паратифом або іншим збудником і повинен бути уточнений лікарем. Паратиф лікує сімейний лікар або фахівець з внутрішніх захворювань. Спочатку дітей оглядає відповідальний педіатр, який потім може безпосередньо розпочати заходи або направити батьків до відповідного фахівця. Під час лікування слід підтримувати тісні консультації з медичним працівником.

Лікування та терапія

Терапія паратифу завжди проходить за допомогою антибіотиків. В основному застосовуються антибіотики широкого спектру дії. Але також використовується інгібітор гірази ципрофлоксацин. Тривалість терапії становить близько двох тижнів. При антибіотикотерапії рівень смертності становить менше одного відсотка. Ускладнення при цій формі терапії трапляються лише рідко.

Постійні елімінатори також лікуються антибіотиками. Рекомендується давати його протягом принаймні одного місяця. Якщо постійні елімінатори також страждають від каменів у жовчному міхурі, може знадобитися видалення жовчного міхура.

Ви можете знайти свої ліки тут

Перспективи та прогноз

Паратип, схожий на черевний тиф, може приймати як легкий, так і важкий перебіг. Прогноз відповідно різний. Якщо клінічна картина важка, хворого паратифом необхідно лікувати антибіотиками. Це слід робити в клініці.

Постраждалу людину можна лікувати амбулаторно, лише якщо прогрес легкий. Однак для цього потрібен абсолютно гігієнічний догляд. Пацієнтів з паратифом потрібно ізолювати від інших людей. Прогноз поліпшується із обережністю, з якою виглядають пацієнти. Однак збільшення частоти стійкості до антибіотиків є проблематичним. Це ускладнює успішне лікування паратифу. Ризики невдалого лікування вищі, ніж раніше.

Лікування може зайняти дні. Терапія антибіотиками повинна тривати досить довго, щоб поліпшити шанси на одужання від паратифу. Необхідно виключити паратифозні рецидиви. Часто виникають такі ускладнення, як кишкова кровотеча та перфорація кишечника. Такі труднощі виникають у постраждалих, котрі не можуть бути успішно вилікувані або яким антибіотикотерапія призначена пізно.

Паратифозні ускладнення мають високий рівень смертності. Екстрена операція може врятувати життя деяких людей. Однак післяопераційні ускладнення - не рідкість. Прогноз найкращий, якщо паратиф виявляється рано і терапія починається рано. Це знижує рівень смертності до одного відсотка.

профілактика

Паратиф переважно передається через питну воду. Тому водопровідну воду не можна пити в районах, де поширена хвороба. У цих країнах також слід уникати кубиків льоду, оскільки їх часто роблять з водопровідної води. Сира або недостатньо підігріта їжа, така як салати або фрукти, також може бути заражена збудниками паратифу. Те саме стосується морепродуктів.

Також доступна вакцина проти тифу. Однак вакцинації проти паратифу не існує. Для захисту навколишнього середовища людям, що страждають паратифом, не дозволяється працювати на виробництві продуктів харчування. Це стосується і тих, хто постійно кидає навчання. Їм заборонено виробляти, обробляти та розміщувати певні продукти на ринку.

Ці продукти включають капусту, м’ясо, м’ясні продукти, молоко, молочні продукти, яєчні продукти, дитячі суміші, морозиво, хлібобулочні вироби з недостатньо підігрітими начинками, делікатесні салати, салати з сирих овочів та майонез. Так само хворим людям не дозволяється залишатися в громадських закладах, таких як школи чи дитячі садки.

Догляд

Догляд за паратифом спочатку передбачає зміцнення імунітету, ослабленого хворобою. Пацієнти знову повільно звикають до щоденних стресів, завдяки чому спочатку слід уникати інтенсивного спорту. Лікар уточнює, коли зацікавлена особа може повернутися до фізично складних заходів. Здорове харчування підтримує регенерацію організму після паратифу.

Відновлення кишкової флори також має особливе значення. Шлунок та кишечник інколи сильно страждають паратифом і є більш сприйнятливими до проблем травлення та збудників хвороб через тижні до місяців після фактичної хвороби. Наприклад, прийом молочнокислих бактерій може допомогти відновити флору кишечника, але вам завжди слід проконсультуватися з лікарем.

Дієта також відіграє важливу роль у догляді. Протягом декількох тижнів після паратифу пацієнти приділяють особливу увагу вибору їжі та уникають дратівливих продуктів, таких як гостра їжа. Велике значення надається приготуванню їжі, щоб існуючі мікроби були вбиті якомога далі.

Їжа, що щадить шлунок, містить добре приготовану їжу, яка полегшує травлення та підтримує регенерацію шлунку та кишечника. Відповідні та індивідуально підібрані рецепти також можна отримати у лікаря або дієтолога.

Ви можете зробити це самі

Якщо діарея зберігається і блювота трапляється часто, постраждалі повинні, перш за все, переконатися, що вони вживають достатню кількість рідини. Бездоганна вода та чай без цукру ідеально підходять. При необхідності також може бути використана спеціальна глюкозо-електролітна суміш з аптеки. Натерті яблука, банани та прийом кишкових пробіотиків також полегшують.

Щоб полегшити нудоту та блювоту, ми рекомендуємо особливо легку дієту з кількома невеликими порціями, розподіленими протягом дня. Крім того, м’ятний та імбирний чай можна пити проти нудоти та втрати апетиту. Спочатку слід повністю уникати алкоголю та нікотину. Також слід забезпечити достатній відпочинок.

При слабкому головному болю допомагають масаж голови, м’ятна олія, нанесена на скроні та свіже повітря. Якщо біль сильніший, знеболюючі засоби також можна приймати після консультації з лікуючим лікарем. Потім вони також призводять до зниження температури, що зазвичай також трапляється. Це також можна зменшити за допомогою холодних компресів для ніг, одягаючи легкий одяг і за допомогою чаю з бузини або липи.

Інфекційний паратиф також вимагає стійкої гігієни, щоб уникнути зараження третіх осіб. Найважливіші заходи тут включають регулярне і ретельне миття рук, особливо після спорожнення кишечника, ретельне прибирання використаних санітарно-гігієнічних предметів та миття одягу, рушників та постільної білизни якомога гарячішим.