Патофізіологія дегенерації міжхребцевих дисків SpringerLink

Огляд літератури - частина 2

патофізіологія

Патофізіологія дегенерації міжхребцевих дисків

Огляд літератури - Частина 2

Резюме

Міжхребцеві диски старіють швидше, ніж майже будь-яка інша тканина, оскільки їх харчування перешкоджає аваскулярній тканині [25, 96, 83]. Найважливішою структурною зміною, яка відбувається в процесі дегенерації, є зменшення вмісту води та осмотичного тиску, особливо в ядрі пульпозуса та у внутрішній частині фіброзного кільця [95, 25, 57], а також зношеність матриці [46]. Зниження осмотичного тиску в старіючих міжхребцевих дисках збільшує розкриття існуючих тріщин, незважаючи на зменшення зусиль зсуву в затрубному просторі [112]. Фіброзні зміни в ядрі, дезорганізація кільця та зміни в тілі хребця та кінцевих пластинах відбуваються головним чином у V - VII ст. Десятиліття життя. Ці зміни більш виражені на нижніх міжхребцевих дисках, ніж на верхніх і передують утворенню тріщин і щілин. Хронологічна послідовність свідчить про сувору кореляцію між утворенням тріщин і тріщин, які починаються в першому десятилітті в ядрі, тоді як крайові ураження виникають незалежно від цього і відбуваються набагато пізніше [51].

Анотація

Міжхребцеві диски старіють швидше, ніж більшість інших тканин, оскільки харчуванню заважає аваскулярна тканина [25, 96, 83]. Найбільш вирішальними структурними змінами в дегенеративному процесі є зменшення вмісту води та осмотичного тиску, особливо в ядрі polposus та у внутрішній частині кільчастого волокна [95, 25, 57], а також знос матриці [46 ]. Зниження осмотичного тиску в старіючих міжхребцевих дисках посилює розкриття наявних розривів, незважаючи на зменшення зусиль зсуву в кільці [112]. Фіброзні зміни ядра, дезорганізація кільця та зміни хребця та кінцевих пластин відбуваються, зокрема, на 5-7-му десятиліттях життя. Ці зміни є більш інтенсивними в нижніх регіонах, ніж у верхніх, і передують утворенню розривів та щілин. Часова шкала вказує на сильну кореляцію з утворенням розривів та щілин, які починаються в ядрі в першій декаді, тоді як крайові ураження формуються самостійно і виникають набагато пізніше [51].

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.