PDF Хвороба Крона та виразковий коліт Поточна терапія - Безкоштовно завантажити PDF
Короткий опис
1 Хвороба Крона та виразковий коліт поточна терапія Thomas Haas UK для внутрішньої медицини 1, Зальцбургські лікарі-.
Опис
Хвороба Крона та виразковий коліт поточна терапія Томас Хаас
Великобританія з питань внутрішньої медицини 1, Зальцбурзька лікарська конференція
Медикаментозна терапія ВЗК - сучасний стан 2010 5-аміносаліцилатні антибіотики стероїди
Pentasa®, Salofalk®, MesaGran®, Claversal® у вигляді таблеток, гранул, супозиторіїв, клізми, ректальної піни Ципрофлоксацин, Метронідазол Aprednislon®, Преднізолон®, Urbason® та ін. системні побічні ефекти Colifoam® (гідрокортизонова ректальна піна) Imurek®, Azathioprin®, Immunoprin®, метотрексат, Infliximab - Remicade®, Adalimumab - Humira® для Mb. Crohn
Тривалий кортизон може мати побічні ефекти Можливі побічні ефекти: - остеопороз, некроз - катаракта/глаукома - підвищений ризик зараження - затримка росту - набряк/синдром кушингу - проблеми поведінки - стрії
Класична процедура посилення ... Хірургія Іммуномодулятори Інфліксімаб Стероїди Будесонід Антибіотики Аміносаліцилати
проти TOP DOWN зцілення тканин хірургією зцілення інфліксимабу
Новини - Tricuris Suis Ova Приготування суспензії яєць глистів досить трудомістке: хлистових червів розводять у стерильних свиней, яйця видаляють із жіночих черв’яків і ретельно стерилізують у спеціальному процесі. Пацієнт ковтає глист порціями по 2500 яєць кожна. Потім вони осідають у дванадцятипалій кишці. Там вони виживають близько 14 днів, потім відриваються від стінок кишечника і виводяться з калом. Проте протягом цього часу вони стимулюють вивільнення цитокінів та регуляторних Т-клітин. У пілотних дослідженнях, зокрема, пацієнти з хворобою Крона мають частоту відповіді та ремісії понад 70 відсотків після повторного прийому яєць глистів. Це означає, що терапія глистами здається такою ж ефективною, як і лікування стероїдами.
Дефіцит заліза Чому організм потребує заліза? Залізо потрібно в організмі для виробництва пігменту в еритроцитах. Залізо в клітинах крові транспортує кисень до клітин, а вуглекислий газ - назад із клітин. Крім того, макрофаги (фагоцити) - імунна система організму - потребують заліза, щоб мати можливість ефективно боротися із захворюваннями.
Дефіцит заліза Що викликає дефіцит заліза? • Сильні, часті або хронічні кровотечі, наприклад під час менструації, рідко в шлунку або кишечнику • Недостатня абсорбція заліза через їжу • Підвищена потреба в залізі, наприклад, у фазі росту, під час вагітності та годування груддю, хронічне запалення • Порушення засвоєння заліза • Чисте молочне харчування немовлят протягом тривалого часу
Які симптоми нестачі заліза? Типовими симптомами дефіциту заліза є: • втома • блідість • випадання волосся, ламкість нігтів • труднощі з концентрацією уваги • головний біль • часті інфекції • втрата апетиту • тріщини куточків рота • печія • утруднення ковтання
Дефіцит після 2-3 років анемії «Гладкий» язик Біль у животі Пощипування, відчуття пухнастості • Депресія, погіршення пам’яті
Цинк • Споживання, рекомендоване ВООЗ, становить 12-15 міліграм цинку на день для підлітків та дорослих. • Вміст цинку в продуктах харчування (вміст цинку в міліграмах (мг) на 100 грамів їжі) 1. Устриці 85,0 мг 2. Свиняча печінка 6,2 мг 3. Біфштекс (яловичина) 5,6 мг 4. Яловичий фарш 5,0 мг • • • • •
Цинк необхідний приблизно для 300 ферментів ("фермент турбо"). Важливий для функціонуючої імунної системи. Необхідний для шкіри, волосся, кісток. Важливий для мозку та сприйняття. Діє на метаболізм інсуліну
Вітамін D + кальцій Дорослим потрібно приблизно 800 мг кальцію на день. Вагітним і жінкам, що годують груддю, а також зростаючим дітям та підліткам потрібно трохи більше. Вміст кальцію в організмі, поряд з фосфатом, підтримується в рівновазі за допомогою складних механізмів, що включають гормони нирок, щитовидної залози та паращитовидної залози, вітамін D та метаболізм кісток. Тіло людини вагою 60 кг містить приблизно 1,1 кг кальцію, 99% якого знаходиться в кістках і зубах. Решта 1% використовується для інших функцій, таких як проведення нервових імпульсів, скорочення м’язів тощо. Якщо цей 1% не вводити щодня з їжею, кальцій виводитиметься з кісток. Молоко та молочні продукти, цільнозерновий хліб, овочі та горіхи містять особливо велику кількість кальцію. Результатом може бути остеопороз.
Рання, правильна діагностика («подумай» !) Рання (більш агресивна?) Терапія Направлення в центр/спеціальне амбулаторне відділення Потрібні регулярні огляди Індивідуальна медикаментозна терапія Лікування супутніх та вторинних захворювань Доповнення: так, будь ласка, альтернатива: ні, спасибі Комплексна, МІЖДИСЦИПЛІНАРНА допомога Інформована Цільовий пацієнт
Дякуємо за увагу [захищено електронною поштою]