PDF Уявний тренінг та система тренувань ZIM KVT в терапії рук - Безкоштовно завантажте PDF

Короткий опис

1 Уявна підготовка та система тренувань ZIM KVT в терапії рук Центро-м’язовий тренінг.

Опис

Уявна підготовка та "ZIM TrainingSystem KVT" в терапії рук Центро-міжм'язова система тренувань для координації та віртуальної терапії Райнер Цумхаш та Майкл Вагнер

Ключові слова: • CRPS (Складний регіональний больовий синдром) • Нехтування • Уявні форми тренувань • Система тренувань ZIM KVT • Факти дистального радіуса • Артроз кисті • Ризартрози • Артрози Хебердена та Бушара • НАРКОТИКА • Артроз STT • Розриви сухожиль згиначів терапія

1. Вступ Складна рука захоплення органу з її 19 ступенями свободи та протилежним великим пальцем є еволюційною основою високорозвиненого "Homo sa piens". Різноманітний діапазон рухів з одночасною адаптацією сили, спритності та швидкості унікальний цим Можливо "диво". Використовуючи дуже специфічні тактильні органи, це дозволяє людям сприймати та судити про навколишнє середовище. Це призводить до незліченних можливостей руху для знаків у міжособистісному спілкуванні як посилання на мову (Zumhasch/Wagner 2011). Рука може виразити людський дух за допомогою письма, музики та візуального мистецтва (Schmidt/Lanz 2003).

Завдяки цій грубій і дрібній моториці, а також чутливим навичкам, люди перебувають у

Здатний піклуватися про своє тіло, живити його, спілкуватися та формувати його середовище (Zumhasch/Wagner 2011). З урахуванням усіх цих можливостей, рука також суттєво сприяє розвитку та подальшому розвитку людського розуму та модифікації всіх його рухових навичок (Putz/Tuppek 1999). Основою цієї унікальної складної функціональності є відмінна взаємодія центрального контролю з анатомічними структурами, такими як кістки та суглоби, м'язи та сухожилля, нерви та судини; однак це також робить людську руку надзвичайно складним і крихким органом (Zumhasch/Wagner 2011). Травми та дегенеративні процеси можуть суттєво погіршити функцію кисті (або будь-якого іншого суглоба), так що існують також різкі перешкоди у виконанні або справі з повсякденними завданнями. З точки зору терапії рук, важливо підтримувати регенерацію цих патологічних тканин, відновити структурну функцію, а також зв'язок дзену-

Трудова терапія • Журнал прикладних наук • Том 12 (2) • Жовтень/листопад 2011 р

◗◗ Мобілізація м’язів (терапія фасції Typaldos, вивільнення міофасціїв, терапія тригерною точкою, розтягування та розпилення тощо). .) ◗◗ При необхідності щоденні тренування - заходи повсякденного життя: наприклад, поведінкова програма "Градуйована експозиція" за Де Йонгом. Без застосування диклофенаку, призначеного лікарем, тренінг з градуйованою руховою образністю ◗◗ Використання плацебоподібних процедур без шкідливого впливу на організм (поведінка терапевта, стрічки тощо) ◗◗ За необхідності психотерапія або больова терапія

2. "Уявний тренінг" Травматизація структур (наприклад, кисті) призводить до місцевого пошкодження тканин, а також до наслідків для людської статики та центральної нервової системи. Порушення в статиці можуть впливати на хребет і ініціювати подальші патологічні процеси (наприклад, блокування сегментів). За певних обставин цей стан може посилити структурну проблему рук. Через пошкодження тканин та пов'язану з цим больову проблему вроджені рефлекси призводять до гальмування сприйняття та використання ураженої кінцівки (Winkel/Blonder 2011). Так, наприклад, поранена рука тимчасово вилучається з повсякденного життя для захисту від загоєння ран. Winkel and Blonder (2011) описують цю ситуацію наступним чином: "Особа захищена від погрози шкоди, тобто" аутсорсингу ", який

Трудова терапія • Журнал прикладних наук • Том 12 (2) • Жовтень/листопад 2011 р

ven зворотний зв'язок. Якщо рухи здійснюються на уявному рівні або на здоровій кінцівці за допомогою дзеркала, мозок отримує через очі інформацію про наявність обох кінцівок. Це забезпечує візуальний зворотний зв’язок для руху (swart, stins та Beek 2008). Mosley (2004, 2005 та 2008) також успішно проводить цю терапію у пацієнтів із CRPS через схожість змін у сенсорній корі (до/zuMhasch 2009).

Розгляд дзеркала (Градуйоване навчання з моторних зображень) набагато успішніший, ніж класична фізіотерапія. Потім дослідження показали процеси регенерації в ЦНС. Навчання градуйованим руховим зображенням проводилось у три фази двотижневих циклів кожна (рис. 1).

Висновок Для Ф. Маршана (1901) зцілення означає "постійне відновлення відокремлених частин" (Winkel/Blonder 2011). Він пояснює ефект загоєння не лише для одиниці тканини або кисті, але й для відповідної людини та її громади. Концепція зцілення Марчана сумісна з уявленням про людей як про "біопсихосоціальних" істотах, тобто здорове Я знаходиться в гармонії з собою та своїми спільнотами (Winkel/Blonder 2011). Вже на початку мобілізації центральні та місцеві терапевтичні процедури, інтегровані паралельно, тобто «уявні форми тренувань» з інтеграцією центрально-місцевого тренування м’язової координації «система тренувань ZIM KVT», можуть бути використані для зменшення болю (або запобігання хронізації), сприяння загоєнню ран (зменшення набряку) ) та профілактика пізніх розладів м’язової координації, профілактика серйозних ускладнень (наприклад, CRPS) тощо. Це може призвести до успішних та коротших курсів терапії з оптимізованими результатами як для пацієнта, так і для терапевта.

2.1. Виконання уявного тренінгу в до- та післяопераційній гострій фазі У разі важких патологій, таких як CRPS, Мозлі (2004, 2005 та 2008) зміг показати, що інтеграція уявних форм навчання під

Рис. 1: Тренінг з градуйованими руховими зображеннями, дзеркальна терапія 3 фази

Терапія в основному проводиться як домашнє тренування. Вправи проводяться три рази кожної години неспання протягом десяти хвилин, тобто приблизно від однієї до півтори годин на день. Після кожної вправи пацієнт повинен вести запис дня та часу, рівня болю, настрою, стадії, прогресування болю (до - після), а також описувати особливі відхилення та зазначати результат, наскільки швидко і точно виконання було можливим у вигляді оцінки (= Журнал болю). Під час терапевтичних сеансів протоколи перевіряються та обговорюються з пацієнтом. Біль повинен постійно покращуватися, коли ви досягаєте наступного етапу вправи (контроль VAS). Для того, щоб з часом підвищити рівень складності, картки, що використовуються для терапії, оцінюються пацієнтом відповідно до його сприйняття болю (або загального сприйняття) за чотирма категоріями. Терапевт поділяє категорії на різні ступені складності (категорія 1 = легка; категорія 4 = складна). Цей процес переоцінюється для кожної фази пацієнтом і терапевтом. Потім різні категорії можна сортувати за часом-

Трудова терапія • Журнал прикладних наук • Том 12 (2) • Жовтень/листопад 2011 р

план можна використати в таблиці нижче. За допомогою цієї специфікації пацієнт може повільно збільшувати труднощі в межах окремих фаз (Till/Zumhasch 2009). фаза