PDF World HealthDay 2016 ВООЗ закликає до глобальних дій, щоб зупинити зростання та покращити турботу про людей з

Короткий опис

1 VL Харчова медицина, AEF-Ök012, SS 2016 пн, ранок; Лекційний зал ВІН. Чт-VL починається о годині; Лекційна аудиторія.

2016

Опис

VL Харчова медицина, AEF-Ök012, SS 2016 Пн, 8:00 - 9:30; Лекційний зал ВІН. Чт-VL о 10.15 починається 14 квітня 2016 р .; Лекційний зал 1. Медична клініка.

Професор доктор мед. М.Дж. Мюллер Інститут харчування та науки про харчові продукти CAU Проф. мед. М.Лодес 1-а медична клініка УКШ

Теми: 11.4. Що таке дієти? (Мюллер) 18 квітня. Причини ожиріння 25.4. Епідеміологія/профілактика ожиріння (Мюллер) 02.5. Терапія ожиріння - консервативна 09.5. Порушення харчування/анорексія (Мюллер) 16.5. Основи діабетології 23.5. Терапія діабету - ліки без інсулінів 30,5. Терапія діабету - інсуліни 06.6. Ліпідологія - основи 13.6. Ліпідологічна терапія 20.6. Ревматизм та подагра 27.6. Вітамін D та остеопороз - Основи 04.7. Терапія вітаміном D та остеопорозом 11.7. заповідник

Всесвітній день здоров’я 2016 року: ВООЗ закликає до глобальних дій, спрямованих на припинення зростання та покращення догляду за хворими на діабет

Для екотрофологів домашня сторінка: http://www.uni-kiel.de/nutrfoodsc/nutrition/index.htm

Викладання Лекційні документи Користувачі дієтологів:

Що таке дієти? Взаємозв'язок між дієтою та захворюваннями. Первинні харчові захворювання

Гіпотрофія: Голод/анорексія Білково-енергетичний дефіцит, ожиріння, дефіцит йоду, ксерофтальмія (Vit. A), остеомаляція (Vit. D), цинга (Vit. C), згубна анемія (Vit. B12) ...

Фенілкетонурія, цистеїнурія, хвороба накопичення глікогену, непереносимість лактози, непереносимість фруктози, дефекти циклу сечовини, целіакія, ...

Вторинні захворювання, що залежать від харчування

Хвороби з вторинними розладами травлення та обміну речовин

Цукровий діабет 2 типу, гіпертонія, атеросклероз, ішемічна хвороба серця, порушення ліпідного обміну, подагра, метаболічний синдром, жовчнокам’яна хвороба, пухлини (наприклад, ColonCa), остеопороз, карієс, ...

Хвороби печінки, сепсис хвороб нирок, SIRS, ВІЛ-інфекція/СНІД/туберкульоз, панкреатит, захворювання тонкої кишки (наприклад, синдром короткої кишки), ревматизм, ...

Що таке дієти? Дієтологія в античній медицині

«Термін дієта походить від грецького δίαιτα (díaita) і спочатку використовувався у значенні способу життя та способу життя. Починаючи з Гіппократа, спеціальна дієта для людей називалася дієтою, при якій особливий вибір продуктів споживається протягом тривалого часу або постійно ». Джерело: Д. фон Енгельгардт, Любек; http://de.wikipedia.org/wiki/Diät

Посібник із способу життя «Шлях виживання» «Захист» здоров’я; "Доктрина життєзабезпечення"

спосіб життя (культура), що визначається мірою та середнім показником

Сфери: "Повітря" "Повітря": Погода, клімат, світло, вода, грунт, шум, квартира, одяг = "Навколишнє середовище"/"Навколишнє середовище"

Харчування: їжа, культура, поведінка, обмін речовин Сон/неспання: біологічний ритм, гармонія Рух/відпочинок: баланс сил, ритм продуктивності, стрес, управління стресом, баланс напруги, вирішення конфліктів, робота/відпочинок

Секреція/виділення:/виділення: тіло та догляд, гігієна, метаболізм Почуття/психіка: відчуття, сприйняття, сексуальність

Каталог дієт "Класичний" близько 50 років тому: Багато досвіду, мало науки Цукрова дієта Цукор стандартна їжа Цукор печінкова дієта Цукор жовчна дієта Цукор безсольова дієта Ніжний догляд при цукровій дієті

Шлункова дієта Виразкова дієта a: сувора форма b: середня форма c: розширена форма шлункового комфортного годування через зонд

Знежирювальна дієта Знежирювальна дієта Голівудське лікування

Ниркова дієта Сувора дієта на нирках Розширена дієта для нирок Гойдалка дієта a: кисла їжа b: лужна їжа Камінна дієта a: оксалатні камені b: фосфатні камені c: уратні камені

Спеціальні дієти Кишкова дієта Ферментаційна диспепсія Гнильна диспепсія

Дієта на печінці Сувора дієта на печінці Розширена дієта на печінку

Зразок дієти Шмідта Дієта від екземи Дієта Грейвса Дієта при гарячкових захворюваннях Дієта подагри

Жовчна дієта Сувора жовчна дієта Розширена дієта для жовчі

Серцево-судинна дієта Безсольова дієта Збереження в безсольовій дієті

Різне Калорійна дієта Дієти при інфаркті Дієти при резекції шлунка Панкреатит Дієта при черевному тифі Дієта при хворобі товстої кишки

Термін "дієтологія" сьогодні

Вчення про склад їжі, а також про харчування в особливих життєвих ситуаціях, наприклад, у разі хвороби, в літньому віці або під час вагітності Брокгаус з харчування 2001

Догляд та поради хворим людям щодо харчування для профілактики, зцілення та/або терапії хвороб http://de.wikipedia.org/wiki/Diätetik

Лікувальні дієти намагаються спеціально впливати на розлади травлення та обміну речовин

Обмеження солі та води

відсутність клейковинних злаків (таких як пшениця)

Дієта з низьким вмістом жиру та низьким рівнем холестерину

Чи існують контрольовані дослідження ефективності індивідуальних дієт?

Необхідні спеціальні дієтичні продукти?

Чи застосовні та достатні рекомендації щодо "здорової" дієти?

Що таке докази? Рекомендації та рівні доказів для настанови

Джерело: С. Енгелі та Дж. Джордан, Ожиріння; Шаттауер; 8: 33-35; 2014 рік

Доказова харчова медицина Національні рекомендації повинні базуватися на фактичних даних. Систематична обробка та збір найкращих доступних наукових доказів. Виведення рекомендацій. Докази.

підтверджено рандомізованим, контрольованим дослідженням (ами) Ia) метаналіз Ib) принаймні 1 дослідження

доведено добре спроектованим, нерандомізованим експериментальним дослідженням (ами) IIa) принаймні 1 контрольованим дослідженням IIb) неконтрольованим дослідженням

підкріплені добре розробленими, не експериментальними, описовими дослідженнями (дослідження з використанням кейсів, порівняльні дослідження, кореляційні дослідження ...)

підкріплені звітами та думками експертних кіл та/або клінічним досвідом визнаних авторитетів

Клас II Клас III Клас IV

«Evidenzhärtegrade» A-C Робоча група наукових медичних товариств Німеччини (AWMF) Інструмент оцінки настанов (AWMF та ÄZQ, 2005) http://www.awmf.org/leitlinien.html

"Рівень доказовості" Зниження ваги терміново рекомендується всім страждаючим гіпертонічною хворобою із зайвою вагою; Навіть помірне зниження маси тіла може знизити кров'яний тиск (приблизно - 2,5/-1,5 мм рт. Ст. На кг втрати ваги) A Зменшити споживання алкоголю до рівня менше 30 г/день A Рекомендація щодо дієти з низьким вмістом солі; Слід уникати солоної їжі, додавання занадто великої кількості солі за столом та при приготуванні їжі

"Рівень доказовості" загальне споживання жиру 216

1.6) Джерело: Nutrition Reviews 54, 211-213, 1996

Аргументи щодо “середземноморської дієти” щодо профілактики та лікування ІХС “Середземноморська дієта” містить мало “шкідливих” факторів насичені жирні кислоти, транс-жирні кислоти, холестерин “Середземноморська дієта” містить численні “захисні” фактори Вітаміни, такі як Vit. E, Vit. C, β-каротин тощо. Рослинні інгредієнти, такі як флавоноїди MUFA, ω3 - жирні кислоти Харчові волокна помірна кількість алкоголю

Захворюваність на складну серцево-судинну кінцеву точку

Середземноморська дієта та частота первинної кінцевої точки (складова гострого інфаркту міокарда, інсульту та смерті від серцево-судинних причин)

«Середземноморська дієта» з підвищеним споживанням оливкової олії або волоських горіхів, але без обмеження калорій, може ефективно підтримувати профілактику серцево-судинних пацієнтів. Частота важких серцево-судинних подій була значно зменшена на 30%

EVOO оливкова олія екстра вірджин та середземноморська

Еструх та ін. N Engl J Med 2013; 368: 1279-1290

Середземноморська дієта в рандомізованому дослідженні пацієнтів після інфаркту міокарда (Дослідження серця в Ліоні; вторинна профілактика)

Джерело: M. de Lorgeril et al., Arch Int Med 158, 1181-1187, 1998

Ліонська дієта з вивчення серця

Джерело: Clinical Nutrition, M. Elia et al Ed., 2nd edition, 2013, p. 318

А. Середземноморська дієта кілька разів на місяць м’ясні солодощі

Здорова дієта DASH = дієтичний підхід до зупинки гіпертонії

Овочі Фрукти та овочі “Дієта DASH покращила серцево-судинні фактори ризику, щоб мати більше корисних ефектів для фруктів, горіхів, горіхів, суб’єкти із підвищеним кардіометаболічним ефектом Хліб, макарони, рис, зерно, картопля, рис із зернових продуктів. & Силові ефекти дієтичного підходу до зупинки - це ефективна харчова стратегія для запобігання ССЗ ".

Дієта від гіпертонії (DASH) на серцево-судинний ризик

Щоденні фактори фізичної активності: Джерело: Clinical Nutrition, M. Elia et al., 2nd edition, 2013, p. 318

систематичний огляд та мета-аналіз

Лісові ділянки рандомізованих клінічних випробувань, що вивчають вплив дієтичних втручань DASH на систолічний артеріальний тиск (мм рт. Ст.)

M Siervo, British Journal of Nutrition (2015), 113, 1-15

Лісові ділянки рандомізованих клінічних випробувань, що вивчають вплив дієтичних втручань DASH на діастолічний артеріальний тиск (мм рт. Ст.),

M Siervo, British Journal of Nutrition (2015), 113, 1-15

Лісові ділянки рандомізованих клінічних випробувань, що вивчають вплив дієтичних втручань DASH на глюкозу (мг/дл)

M Siervo, British Journal of Nutrition (2015), 113, 1-15

Лісові ділянки рандомізованих клінічних випробувань, що вивчають вплив дієтичних втручань DASH на загальний холестерин (мг/дл)

M Siervo, British Journal of Nutrition (2015), 113, 1-15

Лісові ділянки рандомізованих клінічних випробувань, що вивчають вплив дієтичних втручань DASH на ЛПНЩ (мг/дл)

M Siervo, British Journal of Nutrition (2015), 113, 1-15

Лісові ділянки рандомізованих клінічних випробувань, що вивчають вплив дієтичних втручань DASH на ЛПВЩ (мг/дл)

M Siervo, British Journal of Nutrition (2015), 113, 1-15

Лісові ділянки рандомізованих клінічних випробувань, що вивчають вплив дієтичних втручань DASH на TAG (триаци-гліцерин, мг/дл)

M Siervo, British Journal of Nutrition (2015), 113, 1-15

Про повсякденну дієтологію: схема раціоналізації 2004.

Джерело: Akt.Ernahrungmedizin 29, 245-253, 2004

Повна їжа/легка повноцінна їжа Дієти, визначені енергією Дієти, що визначаються білком Спеціальні дієти Гастроентерологічні дієти Дієти при особливих системних захворюваннях Рідкісні дієти Діагностичні дієти Джерело: Akt. Ern Ernahrungmedizin 29, 245-253, 2004

Задовольняє потребу в необхідних поживних речовинах

Враховує енергетичну потребу в його енергетичному вмісті

Враховує висновки щодо профілактики та терапії

Його склад адаптований до звичних харчових звичок за умови, що 1.-3. не чіпатиметься Джерело: Akt. Ernahrungmedizin 29, 245-253, 2004

Схема раціоналізації 2004 дорослих, 19-65 років

Кальцій: 1000 мг/добу, NaCl 30 кг/м2 M> 0,9/F> 0,85

Інсуліннезалежний діабет або толерантність до глюкози

M 20 мкг/хв або> 30 мг/г креатиніну

* Якщо> 3 критерії ВООЗ дотримані

SB Biddinger, CR Kahn Annu. Преподобний Фізіол. 2006. 68: 123-58

Альтернативна схема раціоналізації п. В. 55 років, канцелярський службовець

Цілісна їжа, легка цільна їжа

Харчування у разі метаболічного синдрому, наприклад, середземноморське харчування, дієта DASH

Дієти при вроджених або набутих метаболічних захворюваннях

Штучне харчування парентеральне харчування ентеральне харчування

Функціональні продукти харчування/харчові продукти

54 Середземноморська дієта та метаболічний синдром (РС)

"Велике дослідження облагороджує середземноморську дієту" Ожиріння, високий кров'яний тиск, діабет і низький рівень ліпідів у крові утворюють фатальний квартет - метаболічний синдром. Масштабне дослідження, в якому взяли участь півмільйона досліджуваних, підводить науковців до висновку: середземноморська дієта особливо підходить для запобігання цивілізаційній хворобі. Der Spiegel 8.3.2011 КЛІНІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ: МЕТАБОЛІЧНИЙ СИНДРОМ

Вплив середземноморської дієти на метаболічний синдром та її компоненти Мета-аналіз 50 досліджень та 534 906 осіб “… дотримання середземноморської дієти було пов’язано зі зниженням ризику розвитку РС…. Крім того, результати клінічних досліджень ... виявили захисну роль середземноморської дієти на компоненти РС. Ці результати мають значне значення для охорони здоров'я, оскільки цей режим харчування може бути легко прийнятий усіма групами населення та різними культурами та економічно ефективно служити для первинної та вторинної профілактики РС та окремих його компонентів " С-М Касторіні та ін. J Am Coll Cardiol, 2011; 57: 1299-1313

Чи потрібні нам дієти? Інший випадок: надмірна вага/ожиріння, пацієнт 52 років, 94,5 кг/182 см, ІМТ = 28,5 кг/м2, харчовий протокол від 21 листопада.

2 скибочки хліба з печінковою ковбасою, 1 кухоль чаю

2 тефтелі з 250 г м’яса птиці, 1 скибочка хліба, 2 «склянки» мінеральної води, кілька чашок чаю протягом дня

Чи потрібні нам дієти? Інший випадок: надмірна вага/ожиріння 52-річного пацієнта, 94,5 кг/182 см, ІМТ = 28,5 кг/м2

Протокол харчування від 22 листопада Час

1 скибочка хліба з печінковою ковбасою та сиром, 2 склянки чаю

19.00 1 порція пельменів (≈ 250 г), 2 пляшки пива (0,33 л, безалкогольне), 1 сирний хліб (100 г гауди), 3 чашки чаю протягом дня

Чи потрібні нам дієти? Інший випадок: пацієнт із надмірною вагою/ожирінням 52 років, 94,5 кг/182 см, ІМТ = 28,5 кг/м2

Протокол харчування від 25 листопада Час 7 ранку

Їжа 2 скибочки хліба з печінковою ковбасою та сиром, 1 кухоль чаю

2 шматочки торта, 1 чашка кави

Спагетті з морепродуктами, 3 склянки пива (0,33 л)

2 склянки мінеральної води, 2 склянки чаю

Чи потрібні нам дієти? Інший випадок: надмірна вага/ожиріння 52-річний пацієнт, 94,5 кг/182 см, ІМТ = 28,5 кг/м2, харчовий протокол з 18 по 25 листопада.

Аналіз споживання поживних речовин I: макроелементи - це енергія Вуглеводи Жир Холестерин Білок Харчова клітковина Алкоголь

1750 ккал/добу 160 г/добу = 37% 77 г/добу = 39% 270 мг/добу 79 г/добу = 18% 14 г/добу ?

2000-2500 ккал/добу 55-60% 30% 300 мг/добу 10-15% 25 г/добу ?

Чи потрібні нам дієти? Інший випадок: пацієнт із зайвою вагою/ожирінням 52-річного віку, 94,5 кг/182 см, ІМТ = 28,5 кг/м2, протокол дієти з 18 по 25 листопада. "Критично важливими" поживними речовинами є