Переглянути тему - Оцінка крововтрати
з Луїза Мішель »23 серпня 2007 р., 22:52
Якщо я знаю, що мій пацієнт важить 70 кг, то спочатку він мав 15 Hb, а зараз у нього лише 10 г Hb; Чи можу я дізнатись, яку кількість крові він втратив? ?
У нас ми говоримо, що для збільшення НВ на 1 бал потрібно 3 мл крові на кг ваги (але ми говоримо про гранулах еритроцитів; 6 мл з цільною кров’ю).
Якщо це працює в інший спосіб; тобто 1 г Hb = 6 мл цільної крові на кг; мій клієнт втратив би: (15-10) x6x70 Або більше двох літрів крові.
з Максим »23 серпня 2007, 23:05
Розрахунок кількості, яку потрібно вивести, розраховується так само, як і максимально допустимої крововтрати (PSMA); він базується на розрахунковому об’ємі крові (ES) та початковому (Hti) та кінцевому (Htf) гематокриті, згідно з формулою Гросса. Однак користь цієї методики є скромною, а її підтвердження недостатньо, деякі автори показали її марність у певних геморагічних операціях.
PMSA = VS [Hti - Htf]/[(Hti + Htf)/2]
SFAR 2003 (Це, до речі, метод розрахунку в Блоканесті)
Якщо ні, можна спробувати розрахувати, виходячи із загального об’єму крові. Для чоловіків = 75 мл/кг, і 66 мл/кг для жінок (я передаю жаноненависницькі жарти). Залежно від загального об’єму крові та вихідного гемоглобіну, ви робите поперечний продукт, щоб визначити, який об’єм крові ви можете терпіти.
Враховуйте параметр судинного наповнення, який розріджує еритроцити.
з Луїза Мішель »24 серпня 2007, 10:09
Ситуація, яка породжує питання, інша.
У долікарні, перед крововиливом, крім будь-яких клінічних ознак, чи можна оцінити втрату крові відповідно до кровотечі та ваги?.
Після інформації сьогодні в кварталі біля MAR; фактично. це неможливо.
Здається, ми не можемо оцінити збитки за наведеною мною формулою.
з контрацепція »24 серпня 2007 р., 13:01
Проблема в тому, що навіть якщо ви втрачаєте кров, ваш гемоглобін не падає. У вас просто менше крові в судинах.
Саме наповнення розріджує і, отже, знижує ваш гемоглобін.
І тому правила розрахунку всі дуже приблизні. І мені часто казали, що необхідно переливати на основі Hb або Ht з виправленим обсягом.
Re: Приблизна втрата крові
з Ів Беністий »25 серпня 2007, 20:46
З математичної точки зору, якщо ми підрахуємо, що пацієнт був наповнений, коли він кровоточить, і що це наповнення призвело до досконалої нормоволемії, ми можемо розрахувати крововтрату, знаючи масу крові та Hb (i)/Hb (f) співвідношення. Hb (i) та Hb (f), що позначають початкову концентрацію гемоглобіну (тут 15 г/дл) і кінцеву (тут 10 г/дл).
Дивіться на цю тему ці повідомлення тут і тут
У цьому випадку у наведеному прикладі крововтрата становить 40% маси крові.
з Єромін »30 серпня 2007 р., 16:30
Хто в мережі
Користувачі, які переглядають цей форум: Немає зареєстрованих користувачів і 5 гостей