Переїдання, невпізнаний розлад харчової поведінки Пуч де Пуч
istockphoto.com Фотограф: istockphoto.com Автор: Coup de Pouce
Здоров'я
В руках людей, які страждають від запою, їжа може стати зброєю масового знищення для організму. У центрі уваги невідоме розлад харчової поведінки.
Менш відомі, ніж інші розлади харчування, наприклад, анорексія, розлад переїдання страждає до 3,5% жінок та 2% чоловіків у Канаді. Іншими словами, майже два мільйони людей! Переїдання, сильно пов’язане з ожирінням, має значні наслідки для здоров’я як психічного, так і фізичного.
Зловживання їжею за короткий час
Переїдання характеризується поглинанням величезної кількості їжі за короткий проміжок часу, принаймні двічі на тиждень протягом мінімум півроку. Люди, які страждають цим, можуть, наприклад, з'їсти літр морозива, великий мішок чіпсів і коробку печива менш ніж за годину.
Під час кризи ("переїдання") гіперфагік створює враження втрати контролю, але він не може зупинитися на всьому цьому. Напад на запоїння відповідає принаймні трьом з таких критеріїв:
- людина їсть, поки не болить живіт;
- його споживання набагато перевищує споживання більшістю людей за той самий проміжок часу та за тих самих обставин:
- вона приймає велику кількість їжі, не відчуваючи почуття голоду;
- вона їсть сама, щоб приховати від інших велику кількість їжі, яку ковтає;
- після нападу вона відчуває велику провину. Вона огидна до себе і відчуває пригніченість;
- ця булімічна поведінка є для неї джерелом великих страждань.
Що відрізняє переїдання від булімії - це відсутність компенсаторної поведінки. Насправді гіперфагіки не беруть жодних засобів для контролю своєї ваги: вони не змушують себе зригувати, не приймають проносних або препаратів для схуднення, не поститься і не роблять надмірних фізичних вправ, на відміну від буліміки.
Виявлений у 1992 році, запоїдання страждає майже так само сильно, як і чоловіки, як жінки. Розлад триває в середньому вісім років і частіше за все з’являється у людей у віці від 18 до 29 років. Зазвичай тим, хто звертається за допомогою, вже за 40.
Чергування надмірних дієт і запоїв
Часто все починається з простої дієти: ми намагаємось дотримуватися дієти, ми накладаємо кілька обмежень. Насправді ми майже нічого не їмо. А потім ми тріскаємось, ковтаємо все, що потрапляє під руку. У багатьох випадках розлад виникає внаслідок чергування драконівських дієт та надмірних епізодів. Горезвісне явище ваги йо-йо. Проблема в тому, що чим більше людина переживає дієти, тим менше ситості вона відчуває. Врешті-решт вона їсть занадто багато і набирає вагу, а не втрачає вагу.
Природа ненавидить вакуум. Коли ви надмірно контролюєте свій раціон, слід перебільшена слабкість. Неминуче. Отже, коли гіперфагічний тріщини він їсть велику кількість «заборонених» продуктів. Чому ні, сказав він собі. Завжди буде час повернутися до дієти, але це не розраховуючи на розчарування. Як сильне почуття провини, яке слідує за моментами слабкості. Проблема полягає в тому, що для страждаючих харчовими розладами єдиний спосіб заспокоїти розчарування та почуття провини - це їсти. Тож привіт, замкнене коло !
Фізичні та психологічні наслідки
Переїдання може мати серйозні наслідки для здоров’я. Основним ризиком залишається надмірна вага. Роки, проведені в вальсуванні між обмеженнями та примусами, часто призводять до ожиріння та супутніх йому захворювань: гіпертонії, холестерину, діабету, серцевих захворювань, серцево-судинних катастроф, проблем з кістками та суглобами тощо.
Переїдання також має психологічні наслідки. Це впливає на самооцінку і, як наслідок, шкодить роботі, соціальним відносинам та сексуальності.
Проблеми зі здоров'ям. та емоції
Багато жінок з розладами харчової поведінки дуже стурбовані тим, як виглядають інші. Загалом, люди з таким станом мають низьку самооцінку і надмірно турбуються про свою вагу. Люди з гіперфагією часто мають імпульсивний темперамент і їм важко керувати своєю емоційністю. Буквально це люди, які «з’їдають свої емоції».
Дослідники психіатрії з Гарвардського університету також помітили, що проблеми з харчовою поведінкою часто збігаються з розладами настрою, такими як депресія та тривога.
На думку деяких фахівців, багато гіперфагіків дуже рано в своєму житті встановлюють зв'язок між їжею та емоціями. Ми думаємо про дитину, яку нагородили десертом, або про ту, яку позбавили їжі за непокору. А як бути з тими, кого змусили допити тарілку, навіть якщо вони вже не були голодними і хто, отже, не навчився розпізнавати сигнал ситості. Впевнене одне, освіта має вирішальний вплив на харчові звички, які людина прийме протягом усього життя.
Когнітивна терапія для лікування запоїв
Когнітивна поведінкова терапія може бути ефективною при лікуванні розладу. Насправді важливим є прийняття відповідальності на психологічному рівні. Когнітивна терапія працює, щоб змінити нераціональні думки та поведінку людини щодо ваги та їжі - наприклад, вважаючи, що якщо ви їсте, ви обов’язково наберете вагу.
Таким чином, необхідно змусити людину налагодити здорові стосунки з їжею. З цією метою деякі терапевти просять пацієнта вести харчовий щоденник, в якому він зазначає час доби та обставини, за яких відбувається його втрата контролю. Робота часто виконується спільно з дієтологом, психологом та психотерапевтом.
Дієтолог може також допомогти гіперфагікам прийняти здорові харчові звички без позбавлення. Жодна їжа не заборонена, і пацієнт може їсти, коли хоче.
Під час терапії пацієнта потрібно навчити відокремлювати голод та емоції. Так само його заохочують усунути почуття провини, яке він відчуває після їжі. Половина роботи - це часто депрограмування помилкових переконань та закріплених когнітивних обмежень.
В цілому результати психотерапії обнадіюють, хоча більшість людей із розладом переїдання залишаються сприйнятливими до розладів харчування протягом усього свого життя. На щастя, інструменти, придбані в терапії, дозволять їм уникнути порочного кола дієт і харчової тяги.
Джерела
Завдяки Хосе Герену, дієтологу та психотерапевту, засновнику Психоаліментарної клініки .