Перекрут шлунка

Перш за все, слід знати кілька моментів про анатомію шлунка та ситуацію, в якій розвивається перекрут шлунка. Приблизно спрощений, шлунок фіксується в животі двома важливими точками. Стравохід проходить через діафрагму спереду і відкривається в шлунок відразу за ним. З іншого боку, вихід шлунка зливається в перший відділ тонкої кишки, дванадцятипалу кишку. Шлунок виглядає не як трубчаста або сферична структура, а як асиметричний мішок з великою та малою кривизною.

Якщо живіт знаходиться в нормальному положенні, передня і верхня частини знаходяться під задніми ребрами з лівого боку тіла. Задня частина шлунка вказує назад праворуч і вниз.

Додаткові зв’язки також прикріплюють шлунок до інших частин живота, таких як печінка та селезінка. Однак ці зв’язки не дуже щільні, але вони повинні бути гнучкими, щоб шлунок зберігав свободу рухів, навіть коли рівень наповнення різний. Усі кровоносні судини входять і виходять вздовж стравоходу, дванадцятипалої кишки і звисаючих зв’язок.


Нормальний шлунок Малюнок: Мартін Шмаус	Після скручування шлунка Малюнок: Мартін Шмаус

Як відбувається обертання?

Шлунок «звисає» переважно через стравохід і дванадцятипалу кишку, як мішечок у верхній частині живота. З великою кривизною, спрямованою вниз, вона може коливатися вперед-назад на цій підвісці, що все ще надається перевагу, якщо вона належним чином заповнена водою або їжею.

Якщо собака потім виконує рухи, що збільшують маятник, шлунок може повернутися навколо своєї поздовжньої осі. Рухи собаки, які спрямовані вперед і вниз, а потім раптово уповільнені, є особливо небезпечними, напр. Б. Спускаючись по схилу або сходами, стрибаючи вниз або перестрибуючи перешкоди.

Які тварини особливо схильні до ризику?

Всі великі собаки з глибокою та широкою грудьми мають велику свободу руху шлунка. Собаки, зокрема з м’якою та пухкою сполучною тканиною, часто не мають щільних шлункових стрічок, які могли б їх утримувати на місці.

Тваринам, які щойно з’їли або випили велику кількість води, створюються сприятливі умови для збільшення руху маятника шлунку. Отже, особливо жваві рухи собак після годування або після прийому великої кількості води є небезпечними. Їжа, яка важко засвоюється і складається з більших шматочків, легко бродить їжу і дуже великі порції їжі збільшують ризик перекруту шлунка.

Тварини, у яких вже перекручений шлунок і у яких шлунок не був хірургічно зафіксований, частота повторення перевищує 80%!

Але розлади травлення, запалення шлунково-кишкового тракту з блювотою та діареєю та порушення спорожнення шлунка також можуть спричинити обертання шлунка.

Перелічені вище тварини та обставини становлять особливі причини небезпеки, однак обертання шлунка трапляються і тоді, коли шлунок ледве наповнений, а також у маленьких собак, навіть цуценят чи котів.

Що відбувається, коли живіт перевернути догори дном?

Навіть невелика кількість їжі виділяє гази в шлунку під час травлення. Вони зазвичай стікають через стравохід або кишечник. Якщо і стравохід, і кишечник стиснуті обертанням, газ збирається в шлунку і надуває його (до тих пір, поки стінка шлунка не розірветься).

Надутий живіт тисне на діафрагму. Порушується дихання і серцева діяльність. Він також здавлює великі кровоносні судини в животі (аорта, велика порожниста вена).

Кровоносні судини в шлунку та поза ним затискаються під час обертання та надування. Продукти метаболізму та CO2; не транспортуються, нова, багата киснем і поживними речовинами кров не може потрапити в шлунок, тканина сильно пошкоджена і може загинути. Стінка шлунка стає негерметичною і спочатку меншою, потім більша кількість вмісту шлунку потрапляє в черевну порожнину.

Селезінка, яка прикріплена до шлунка стрічкою, завжди повертається нею. Спочатку стискаються м’якіші стінки вен. Кров більше не може витікати з органу, але артеріальна кров все одно може надходити. Виникають сильні симптоми скупчення.

Ознаки завороту в шлунку

У той момент, коли шлунок повертається, собака відчуває короткий біль, який зазвичай змушує собаку коротко кричати в середині руху. Після цього вони зазвичай неспокійно бігають туди-сюди, затягнувши живіт і вигнувши спину. Ти коротко лягаєш, але потім негайно знову встаєш. Через короткий час їх намагаються зригувати (накачування, задуха), але безуспішно, оскільки стравохід звужений. Цей процес можна повторити кілька разів.

Якщо собаки все-таки п'ють щось у такому стані, вони зригують водою за дуже короткий час. Шлунок надувається більш-менш швидко (від хвилин до годин) і його можна побачити і відчути зовні. Передня частина живота і, дедалі частіше, задня частина стають товщі. Тварини виглядають позитивно завищеними. Якщо ви постукаєте або клацнете пальцем по випуклому животі та останніх задніх ребрах, це звучить порожньо, як барабан.

Ситуація з кровообігом, яка помітно погіршується, спочатку характеризується сильним неспокоєм, який по мірі прогресування захворювання переростає в апатію. Тварини дихають задихано, дихання стає все більш напруженим. Іноді тварини стогнуть від болю. Пульс стає дуже швидким і z. Іноді настільки плоскі, що навряд чи це можна відчути. Видимі слизові спочатку стають світло-рожевими, згодом майже білими.

Клінічна картина може розвиватися настільки швидко, що протягом 30 - 60 хвилин можна досягти драматичних станів, що загрожують життю, і через цей час тварини вже не можуть ходити і стояти. Якщо допомога не надається швидко, тварини гинуть за дуже короткий час.

Тканина селезінки пошкоджується і може загинути
Велика кількість крові затримується в органі і більше не доступна для кровообігу
З причин, згаданих вище, небезпечні для життя розлади кровообігу та серцеві стреси виникають дуже швидко, що призводить до шоку кровообігу
Панічне неспокій і сильний біль також погіршують і без того погану ситуацію

Що я повинен зробити?

Якщо ви навіть підозрюєте, що у вашої собаки може закрутитися живіт, не витрачайте час.

Негайно зателефонуйте своєму ветеринару, щоб на практиці можна було вжити підготовчих заходів та не втратити дорогоцінний час. Коли ви знаєте, що практика відкрита, негайно їдьте і нехай хтось інший обробляє телефонний дзвінок. Кожна хвилина може бути цінною і може мати різницю між життям і смертю тварини.

Спробуйте заспокоїти собаку, щоб він більше не засмучувався.

Що ви можете робити, коли немає ветеринара

Не панікуйте і не втрачайте голови, бо тоді вже нічого не вийде.

Якщо ви вважаєте, що драматична ситуація може виникнути лише тоді, коли шлунок сильно надувається, ви також знаєте, що робити: газ повинен виходити зі шлунка. Це не працює природним чином, тому доведеться проколювати. Це означає, що вам потрібно вставити порожнисту голку якомога товщі в шлунок ззовні, щоб газ міг через нього виходити.

Поговоріть зі своїм ветеринаром, щоб він забезпечив вас відповідними інструментами та ознайомив з ними.

Собаку кладуть на бік для проколу, її повинен утримувати помічник, щоб вона не стрибнула вгору. Оскільки шлунок може обертатися в обидві сторони і на різну відстань, потрібно знайти правильний бік, з якого робити прокол. Погладьте область за останніми ребрами з правого та лівого боків вашого тіла і з’ясуйте, з якого боку це звучить порожньо. Потім цю сторону розміщують вгору, а потім ви також проколюєте з цієї сторони. Якщо під рукою є ножиці та дезінфікуючі розчини, відріжте волосся в тому місці, де ви хочете проколоти та продезінфікувати шкіру. Перед проколом переконайтеся, що він звучить порожньо, ще раз постукавши по ньому.

Ви повинні проколоти швидко і сміливо і ввести порожнисту голку досить глибоко (з DSH від 6 до 10 см без ризику). Не завдайте собаці зайвого болю відчайдушним свердлінням і тиканням.

Перевірте, чи газ також не витікає з порожнистої голки. Якщо це не так, компоненти їжі могли бути розміщені перед отвором, або ви не ввели голку досить глибоко і все ще застрягли в черевній стінці або стінці шлунка. Якщо шлунок дуже роздутий, кінчик голки знаходиться вже на 3-4 см усередині шлунка. Наберіть повітря у трохи більший ін’єкційний шприц, а потім продуйте його в живіт. Це видаляє компоненти їжі або шматочки тканини, які блокують порожнисту голку. Постарайтеся випустити якомога більше газу. Якщо собака поводиться спокійно і її також тримають під час транспортування, порожнисту голку можна залишити в такому положенні під час транспортування.

Пункція надає собаці полегшення, і ви економите час. Прокол жодним чином не замінює візит до ветеринара. Якщо транспорт до ветеринара триває довго, можливо, доведеться повторити прокол, якщо ви не можете залишити голку, оскільки шлунок продовжує розширюватися.