Перелом ключиці
Часто це "сонце", посадка на плечі і груди. Механізм перелому ключиці частіше непрямий при падінні на куксу плеча, на лікоть або на руку. Рідше буває падіння з прямим механізмом і відкритий перелом.
Медичний діагноз
Це недавній перелом у молодих дорослих або дітей, як правило, доброякісного характеру, розташований у середній третині ключиці, де ця кістка є найбільш крихкою.
Велосипедист представляється з приклеєною до тіла рукою; спостерігається опущення плеча, синці та набряки, розташовані уздовж ключиці.
Під шкірою є болюче випинання, що виправдовує проведення рентгенологічної оцінки.
Параклінічна оцінка
Часто достатньо лише рентгенівського знімка, він часто є коса лінія перелому, внутрішній фрагмент переміщується вгору, потім зовнішній фрагмент переміщується вниз. Іноді ми можемо побачити поліфрагментарний перелом з іншим вільним фрагментом. Ми не використовуємо можливість перевірити інші кісткові структури. У випадку утруднене дихання, рентген грудної клітки може бути використаний для оцінки можливих ускладнень дихання. Якщо спортсмен скаржиться на хребет або поколювання у верхніх кінцівках, ми також користуємося можливістю контролювати шийний відділ хребта.
Дії, які слід вжити
Лікування
Лікування полягає у надяганні кілець у трикотаж, набитий бавовною, закріплених ззаду фізичним або еластичним ланцюгом або розміщенні кілець Delbet
Консолідація за віком та переміщенням: Від 3 до 6 тижнів. Мета полягає у поверненні плеча назад, полягає в розміщенні зовнішнього фрагмента ключиці на одній лінії з внутрішнім фрагментом. Ця процедура іноді погано підтримується, коли кільце занадто тісне і стискає судинно-нервову область пахвової западини.
У контексті дуже незначного переміщення або у випадку маленької дитини ми можемо дозволити собі подати заявку широка обв'язка із захистом місця перелому компресом. Запропоновано багато інших методів; всі вони хороші, якщо метою є повернення внутрішнього фрагмента та зовнішнього фрагмента назад у чергу.
Крім того, при видаленні пластини остеосинтезу ключиця знову ослаблюється на кілька місяців .
Хірург - єдиний суддя, який запропонував таке втручання.
Ускладнення негайний
Ускладнення, що виникають під час падіння або протягом кількох годин падіння:
- відкритий перелом
- ураження шкіри
- ураження, пов’язані з артеріями
- ураження плечового сплетення
- ураження легенів
Віддалені ускладнення
- кісткова мозоль з естетичним геном
- псевдартроз (незрощений)
- остеїт (інфекції після відкритого перелому або остеосинтезу)
- болі в суглобах: вони рідкісні і виникають особливо при супутніх ураженнях плеча або акроміально-ключичних
Висновок
Перелом ключиці часто зустрічається у спортсменів, які займаються бойовим видом спорту, або коли вони падають.
У велосипедистів майже 10% травм розташовані в плечі та ключиці.
Лікування ортопедичне, хірургічні показання можна згадати у професійних велосипедистів з анатомічним переломом, що може призвести до страху перед незрощенням протягом розумного періоду від чотирьох до шести тижнів.
Знайдіть користь від фізичних навантажень, хороших практик для свого здоров’я, у: “На ваші позначки, налаштовуйтесь, рухайтесь! А сам Спортивний! »Від д-ра Патріка Бакверта та Фредеріка МАТОНА, редактор Хірон