Переломи втоми, чи можемо ми їх уникнути planete sante

АВТОРИ

ЕКСПЕРТИ

ПАРТНЕРИ

Формула інтригує, але при цьому добре зображальна. «Стресові переломи» насправді є наслідком надмірного навантаження на кістки. Потім виникають мікротріщини, як правило, в кістках нижніх кінцівок (80% випадків), таких як гомілка, малогомілкова кістка, п’яткова кістка (п’ятка) та плеснові кістки (передня частина стопи), що набагато більше підлягає знеціненню.

Часто помилково вважають, що ці стресові переломи вражають лише найкращих спортсменів. Насправді на тих, хто займається інтенсивною та неадекватною діяльністю, це може бути того чи іншого дня. Цифри також показові: 10-20% консультацій зі спортивної медицини стосуються стресових переломів. Але спорт - не єдиний «тиск», якому піддаються кістки. Надмірна вага також діє як регулярне обмеження, яке в кінцевому підсумку зношує їх сили.

Знати, як полегшити

Ви сказали переломи?

Існує кілька видів переломів, які відрізняються залежно від їх походження.

Гострий перелом: Це спричиняє шок або травму (падіння, удар, поворот), що призводить до перелому кістки. Це може постраждати будь-хто.
Стрес або перелом втоми: Це слідує за тріщиною в кістці внаслідок багаторазового або надмірного навантаження або удару. Як правило, це стосується молодих спортсменів або людей із ожирінням.
Перелом недостатності: Це відбувається на вже ослабленій кістці, наприклад, остеопорозом, після абсолютно нормальної діяльності. У більшості випадків вражає тазовий пояс, хребет або шийку стегна. Як правило, це стосується людей похилого віку, особливо жінок.

Хороша новина для спортсменів полягає в тому, що ці стресові переломи в основному можна запобігти за умови їх обґрунтованості. Оскільки багаторазові зусилля є причиною мікротріщин в кістці, спортивне тренування повинно бути відповідно адаптоване: уникати одноманітності рухів, взувати взуття на амортизуючій підошві та тренуватися по черзі на м’яких і твердих підлогах, уникаючи бігу по асфальту. Між двома фазами вправ досить тривалі моменти відновлення є важливими для процесу реконструкції кісток. Оскільки в стані спокою кістка, жива і регенеративна структура, відновлюється сама.

Що стосується запеклих спортсменів, вони тим не менше повинні навчитися "приймати відповідну підготовку і поступово збільшувати інтенсивність зусиль після відновлення, що дозволяє кістці адаптуватися до обмежень", додає д-р Джон Макманус, хірург-ортопед, головний лікар, Співголова ортопедичної служби West Lemanic Hospital Group (GHOL). "Також важливо, - продовжує він, - виправити будь-який м'язовий дисбаланс або недостатню гнучкість за допомогою пильного контролю з боку фізіотерапевта".

Пластина, багата кальцієм

Дієта також відіграє роль у зростанні та зміцненні кісток. Щоб запобігти стресовим переломам, важливо мати достатню кількість кальцію, необхідного для метаболізму кісток, та вітаміну D, який сприяє засвоєнню. "Недостатнє споживання кальцію пов'язане зі зменшенням кісткової маси та вищим ризиком стресових переломів", - пояснює доктор МакМанус, який нагадує, що рекомендована добова норма споживання становить від 1000 до 2000 мг кальцію. Тож віддайте перевагу молочним продуктам, хрестоцвітним овочам (брокколі, капуста, ріпа та ін.), Жирній рибі (сардини, лосось), сухофруктам та овочам, яйцям або навіть певним мінеральним водам.

Важливість прослуховування свого тіла

Біль, що локалізується в нижніх кінцівках під час та після навантаження, повинен насторожити вас і бути предметом медичної консультації. Помилкою не було б ігнорування болю, продовження фізичної активності та погіршення ураження, тим самим подовжуючи процес загоєння, можливо, на кілька місяців.

У разі доведеного перелому втоми рекомендованим лікуванням є іммобілізація ураженої області та ходьба за допомогою милиць на період від 4 до 8 тижнів.

Тоді часто рекомендуються сеанси з фізіотерапевтом або спортивним лікарем для поступового та відповідного відновлення фізичних навантажень.

"Природа робить все добре, і хірургічна операція навряд чи коли-небудь призначена для переломів стресу", - говорить доктор МакМанус. Пацієнт є актором у процесі власного одужання за умови, що він модифікує свою спортивну практику ".

Чому жінки особливо схильні

Чоловіки та жінки не рівні між собою, коли йдеться про стресові переломи. Насправді, при однаковому рівні фізичної активності жінки піддаються набагато більшому впливу, ніж чоловіки, згідно з дослідженнями майже в два-три рази більше. У більшості випадків переломи вражають нижні кінцівки бігунів, але можуть траплятися і в більш конкретних областях: поперек у гімнасток та танцюристів або рук у тенісних жінок.

Одна з причин цієї диспропорції? Гормони, точніше дефіцит естрогену, який послаблює метаболізм кісток. Таким чином, аменорея (відсутність періоду) або олігоменорея (менше п’яти циклів на рік) можуть бути показником ризику у спортсменок. Але інші параметри складають фактори ризику: погіршення щільності кісткової тканини, яке раніше спостерігається у жінок, ніж у чоловіків (і особливо посилюється під час годування груддю), неправильне харчування або навіть порушення харчової поведінки, такі як анорексія.

Коли ці три основні компоненти поєднуються (розлади харчування, порушення менструального циклу та низька кісткова маса), тоді ми говоримо про «тріаду атлетичних жінок», переломи втоми яких є доведеним проявом.

________

Опубліковано в "Щоденнику Ла-Кот" 23.05.2018.