Переваги тривалого лікування метформіном у жінок із СПКЯ (синдром яєчників)

Метформін належить до класу пероральних протидіабетиків і зазвичай використовується як сенсибілізатор інсуліну, а також у жінок із синдром полікістозу яєчників (SOP) продемонстровано його сприятливий вплив на гіперінсулінемію, гіперандрогенемію, стероїдогенез яєчників, менструальні цикли, артеріальний тиск і фертильність, констатує По-Кай Ян, автор дослідження, опублікованого в Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

лікування

У цьому дослідженні вперше проаналізовано довгострокові ефекти метформіну, який застосовували щодня протягом 2 років, хоча автори дослідження виявили позитивні ефекти після перших 6 місяців прийому, тоді понад 40% обстежених пацієнтів мали регулярні менструальні цикли.

Дослідники виявили, що воно існує відмінності у відповіді на лікування метформіном у 4 підгрупах, сформованих відповідно до значень індексу маси тіла/тестостерону:

  • нормальна вага, нормальний рівень тестостерону,
  • нормальна вага, високий рівень тестостерону,
  • надмірна вага, нормальний рівень тестостерону,
  • і надмірна вага, високий рівень тестостерону.

Індекс маси тіла та рівень тестостерону розглядались у цьому дослідженні як біомаркери для оцінки ефективності лікування метформіном. Що стосується індексу маси тіла, жінки з СПКЯ з вагою в межах норми часто мають більш високий рівень лютеїнізуючого гормону, тоді як жінки з ожирінням та синдромом полікістозних яєчників мають вищу схильність до резистентності до інсуліну. Тестостерон також вважається визначальним фактором регулярності менструального циклу.

Тому:

  • жінки з СПКЯ та надмірна вага, але с нормальний рівень тестостерону на початку дослідження вони продемонстрували поліпшення проявів на понад 60% і найвищі показники щодо нормалізації менструального циклу.
  • жінки з нормальна вага і підвищений рівень тестостерону показали значне поліпшення проявів синдрому полікістозних яєчників у 7 разів порівняно з вихідними даними.

Потрібні подальші дослідження, щоб точно визначити, хто вони фактори, що впливають на ефективність лікування метформіном залежно від фенотипу кожного з них підгрупу, роблять висновок автори дослідження.