Перевищення певної ваги допоможе лише операція
В даний час більше половини чоловіків та 50 відсотків жінок мають надлишкову вагу, деякі з них страждають ожирінням, тобто хворіють ожирінням. Часто допоможе лише зменшення шлунка.
Фото: Waltraud Grubitzsch
Обергаузен. Холгер Вессель важив 170 кілограмів після нещасного випадку на роботі і розпочав свою дієтичну кар'єру. Його прооперували в клініці Геліоса в Обергаузені.
Бували випадки, коли він не хотів більше жити, принаймні не так, болем, вічною боротьбою проти ваги, шепотом за спиною: «Чоловіче, він товстий!». І бувають випадки, коли Хольгер Вессель дає надію. Він схуд на 70 кілограмів із понад 200 кілограмів, 15 кілограм з яких - зайва шкіра, яку Dr. Роман Лісовець у клініці Св. Єлизавети Геліоса в Оберхаузені.
Вессель хоче ще більше схуднути. Він сподівається, що зможе працювати знову, а не, як йому пропонували, не мати можливості працювати у віці 55 років і дострокової пенсії 770 євро. Хайнц Вессель сміливий і не самотній із зайвою вагою, пов'язаним з цим діабетом та сильними болями в спині. Тому що є все більше і більше людей із ожирінням, яким допомогти можна хірургічно.
Проблема "була передбачуваною, ви просто повинні поглянути на США, вони випереджають нас на 30 років", - говорить д-р. Мартін Пронадль, хірург та старший лікар, який відповідає за Центр міждисциплінарного лікування ожиріння в клініці Оберхаузен. Дієтичні рухи, хвилі вправ - в основному нічого не допомагало, але людей все одно ставало все більше і більше. У віковій групі середини п'ятдесятих років понад 70 відсотків чоловіків та понад 50 відсотків жінок страждають від надмірної ваги. П’ять відсотків із них мають настільки надмірну вагу, що в довгостроковій перспективі це може загрожувати життю.
Наш шлунково-кишковий тракт все ще орієнтований на «блукання лісом і збирання фруктів, ягід та шматочка білка час від часу», пояснює доктор. Пронадл. Натомість людям доступний "цілодобовий запас їжі".
Чому одні залишаються стрункими, інші ні?
І це лише одна з причин - дослідження роками шукають способи пояснити ожиріння. Чому деякі люди залишаються стрункими при однаковому споживанні калорій, а інші набирають вагу і в екстрених випадках потрапляють у злу спіраль дієт і ще більше набирають вагу? Підозрюються певні бактерії в кишечнику, генетичні фактори, фактор звикання цукру та психосоціальні обставини.
Факт, однак, стверджує професор Майк Ральф Лангенбах, головний хірург Сент-Елізабет: "Як тільки ви досягнете певної ваги, ви не зможете з неї нормально вийти!" Хірургічна процедура, така як шунтування шлунка або зменшення шлунка, часто є єдиним варіантом Щоб пацієнт міг схуднути назавжди - і, додає д-р. Пронадл: "Порівняно з іншими країнами, ми працюємо занадто мало і, перш за все, занадто пізно!".
У той час як у Швеції у 2016 році у 115 із 100 000 людей зменшили шлунок, у Німеччині цей показник становив 10 із 100 000. Медичні страхові компанії затверджують операції з ожирінням лише в кожному конкретному випадку; деякі заявки відхиляються, хоча пацієнти відповідають суворим критеріям - високе ожиріння, вторинні захворювання, невдалі дієти, психологічне консультування - вже зустрічалися. Лікар. Пронадл: «Якщо у вас пахова грижа, яка викликає проблеми, її прооперують. Це не стосується ожиріння. Ми нарешті повинні визнати це хворобою ".
Товсті люди страждають від упереджень
Донині товсті люди страждають від упереджень про те, що вони винні у своїй долі, і їх вважають «ледачими та неробочими». Він, Пронадль, познайомився зі своїми пацієнтами як "високомотивований і дисциплінований".
Подібно до Хольгера Весселя з Обергаузена, який завжди був “сильним хлопцем, але спортивним”, каже він. У юності він був змагальним спортсменом, був у складі B-команди спортсменів Леверкузена в якості штовхача ядра, метання списа та метання дискусій.
Але потім, у 25 років, трапляється аварія. Молодий слюсар прибирає масляну плиту, поки хтось із сусідніх будинків знову вмикає пальник. Спалах полум'я спалює весь тулуб Весселя до стегон і надпліч.
Він був у лікарні понад рік. Йому ледь дозволяють рухатись, щоб шкіра заживала, даючи тонни кортизону, і стає хворим на діабет на хворому ліжку. Коли його звільнили, він важив 170 кілограмів, розпочав дієту, трохи схуд і знову багато набрав.
Відтоді починається його неправильний шлях через дієтичні джунглі, він стає гостем у незліченних групах схуднення, їсть веганське, "тільки із зеленого корму", FdH, нульову дієту, і, незважаючи на шрами від опіків, зайву вагу та діабет, він працює 35 років слюсарем-опалювачем, таксистом, Охоронець.
Фартух зі шкіри від живота до стегон
Лише три роки тому дерматологу вдалося налаштувати його на мінімально можливу кількість кортизону. Але через хворий поперековий відділ хребта йому доводиться їхати до лікарні, шлунок не може приймати знеболюючі. Вессель за короткий час втрачає 50 кілограмів. Тепер він носить фартух зі шкіри від живота до стегон, який йому доводиться піднімати, щоб мати можливість сісти.
Ці зайві клапті шкіри є частиною наслідків, які потребують лікування майже у всіх пацієнтів після схуднення, за словами пластичного хірурга д-ра. Роман Лісовець. Медичні страхові компанії часто борються з припущенням витрат, вказуючи, що це "естетичний захід", а не медично необхідний.
Однак проблеми пацієнта мають лише другорядне значення із зовнішнім виглядом: «Екземи утворюються в шкірних складках. Фартухи заважають рухатися, займатися спортом, і пацієнти більше не виходять на вулицю ".
У будь-якому випадку, Хольгер Вессель сьогодні відчуває "полегшення" зі своїми 128 кілограмами. Він хоче - ні - він повинен перейти до 100 кілограмів, інакше його спина не зможе витримати навантаження.
Вессель також зупинився на зменшенні шлунку і пройде різні випадки, щоб більше ніколи не набирати вагу.
>>> ІМТ та що за цим стоїть
У 2015 році по всій країні було проведено близько 9 900 операцій шунтування шлунка або зменшення розміру. У 2016 році у федерального міністра закордонних справ Зігмара Габріеля зменшився шлунок - через діабет - і він значно схуд.
Основою для вимірювання надмірної ваги є індекс маси тіла (ІМТ) = кг: м². Той, хто важить 1,80 метра і важить 100 кілограмів, має ІМТ 30,8 і вважається ожирінням, але люди з ІМТ 50 і більше також говорять у клініках.
Один з найважчих пацієнтів клініки Геліос важив 300 кілограмів і втратив 230 кілограмів після декількох операцій. Сьогодні він біжить марафон, у нього все добре.