Періодичне голодування ефективно проти ожиріння Медицина Прозора
Під час періодичного голодування люди чергують нормальне харчування, а потім знову пильно стежать за калоріями. Вважається, що це ефективно для схуднення. Вага, швидше за все, знизиться як "звичайна" дієта.
| Питання: | Чи придатне періодичне голодування для зменшення ожиріння, а також звичайна низькокалорійна дієта? | |
| Відповідь: | мабуть Так | |
| Пояснення: | Періодичне голодування (також: періодичне голодування), ймовірно, буде ефективним для схуднення. Що стосується схуднення, то, мабуть, немає чітких відмінностей від звичайної дієти, яка постійно знижує калорії. Обидва способи можуть призвести до зниження ваги, яке є важливим для здоров’я. Поточна оцінка в основному базується на дослідженнях, що проводились максимум 12 місяців із жінками середнього віку з багатих країн. Довгострокові наслідки та небажані наслідки періодичного голодування повинні бути краще досліджені. | |
Майже кожна друга доросла людина в Австрії страждає від надмірної ваги або ожиріння. Надлишок на вагах часто пов'язаний не тільки з недоліком, наприклад, під час навчання, роботи та охорони здоров'я.
Фізичне здоров’я також може постраждати при надмірній вазі: люди з надмірною вагою мають значно вищий ризик розвитку низки захворювань. Сюди входять діабет, серцево-судинні захворювання та рак. Тривалість життя також може бути обмежена надмірною вагою [6,7,8,9,10].
Скиньте кілограми, набуйте здоров’я
Саме тому фахівці рекомендують людям з ожирінням зменшити свою вагу. Втрата ваги приблизно на 5-10 кілограмів повинна принести значну користь для здоров’я.
Для досягнення втрати ваги особливо важливо споживати менше калорій під час їжі та напоїв. Один із способів зменшити калорії, який став популярним в останні роки, - це періодичне голодування. Його також називають періодичним голодуванням [2,4,5].
Нестабільні харчові звички
Залежно від варіанту голодування проводиться по годинах або днях. Це означає, що за цей час з їжею та напоями не засвоюється жодна або лише кілька калорій. Ці безплідні фази супроводжуються фазами без особливих обмежень. Потім їжте і пийте «нормально» - до наступної фази голодування.
Існує кілька моделей періодичного голодування, наприклад “5: 2” з п’ятьма звичайними днями та двома досить суворими днями голодування на тиждень. Інший варіант - «піст напередодні». Тут дні голодування чергуються з днями нормального прийому їжі.
Цілком можливо, що деяким людям легше схуднути за допомогою періодичного голодування, ніж при постійних обмеженнях "нормальної" дієти з постійним зниженням калорій [6,7,8,9].
Фази голодування або постійної дієти?
Ми дослідили, чи дійсно періодичне голодування робить те, що сказано на жерсті. Чи ефективно воно допомагає людям із зайвою вагою або ожирінням схуднути - із зменшенням ваги, досить великим, щоб мати помітні наслідки для здоров’я?
Під час досліджень літератури ми знайшли багато наукових публікацій. Це свідчить про те, що дослідження також цікавить тема. Три систематичні огляди за 2018 рік узагальнюють дані майже 1000 осіб, які тестували, та сучасний стан знань добре [1,2,3].
Настільки ж ефективний, як і постійна дієта
Періодичне голодування, ймовірно, буде ефективним для зменшення маси тіла у людей із надмірною вагою та ожирінням. Оскільки в дослідженнях не було чіткої різниці між втратою ваги під час періодичного голодування порівняно з різними дієтами з постійним зниженням калорій.
Виражене цифрами: залежно від дослідження, випробовувані втрачали в середньому від 2,1 до 17,6 кілограмів за допомогою різних варіантів періодичного голодування - дослідження тривали щонайменше від трьох до максимум дванадцяти місяців. Ті, хто худнув за допомогою різних звичайних дієт і постійно мусив стежити за калоріями, втрачали приблизно від 3,8 до 14 кілограмів.
Обидва методи: користь для здоров’я
Обидва методи схуднення, ймовірно, матимуть подібний вплив на вагу, і чисто арифметично жодним чином не можна поступатися чи перевершувати. І за допомогою обох методів слід схуднути настільки, щоб мати позитивні наслідки для здоров’я.
Ми маємо дуже високий рівень довіри до цих попередніх результатів. Однак ми повинні визнати, що майбутні кращі дослідження цілком можуть змінити поточну оцінку.
Наскільки добре діє періодичне голодування протягом більш тривалого періоду часу (більше року) і які небажані наслідки воно може мати - на жаль, з цього приводу проведено мало або взагалі ніяких досліджень. Для чого нам також потрібно більше знань: чи існують варіанти, які ефективніші за інші? Для якої групи людей періодичний піст швидше не підходить або навіть особливо добре підходить?
Глобальна проблема
Зараз ожиріння вважається глобальною епідемією. У багатьох місцях частка дітей, підлітків та дорослих із надмірною вагою зросла за останні 30 років. Передбачається, що широко розповсюджене ожиріння може запобігти подальшому збільшенню тривалості життя [6,7,8].
ІМТ: старше 25 - це занадто
У цій країні дорослі з індексом маси тіла (ІМТ) 25 і більше, який розраховується на основі їх зросту та ваги, вважаються надмірною вагою. Відповідно, ожиріння починається, наприклад, у людей з ростом 165 см від ваги 68,5 кг, у людей, які мають 180 см від 81 кг. Люди з ІМТ 30 і більше вважаються ожирінням ("ожирінням") [6,7,8].
“Чарівний інгредієнт”: менше калорій
Основним засобом боротьби із зайвою вагою та ожирінням є послідовна зміна дієти в поєднанні із фізичними вправами та поведінкою. Наприклад, у “кулінарній книзі” для успішної зміни дієти є більше фруктів, овочів, цільних зерен, горіхів, бобових, риби та рослинних олій, а також менше цукру та інгредієнтів, що піддаються високій обробці [9].
Особливо важко: підтримка ваги
Багато дієт здаються успішними, оскільки спочатку вони призводять до втрати ваги. Однак досягнутої мети часто не вдається досягти в довгостроковій перспективі. Потім з часом дисплей на вагах рухається назад до початкової ваги [9].
Фонтан молодіжної теорії посту
Ідея про те, що періодичне голодування приносить користь здоров’ю, грунтується, серед іншого, на деяких дослідженнях на тваринах. Наприклад, гризуни, споживання калорій яких часом суворо обмежувались, мали довший термін життя.
Це цікаві вказівки на можливі наслідки. Але результати не можна просто передати людям. Тому необхідні додаткові дослідження щодо антивікового ефекту, постульовані деякими [8].
Обґрунтована інформація
Детальніше на теми зайвої ваги та схуднення ви можете ознайомитись на інформаційних сторінках Інституту якості та ефективності охорони здоров’я.
Дослідження в деталях
Наші дослідження показали, що періодичне голодування (також: періодичне голодування) має бути ефективним для зниження ваги у людей із зайвою вагою або ожирінням.
Три дослідження - одна тенденція
Наша поточна оцінка базується на трьох систематичних оглядах [1,2,3]. Вони мали дещо різні підходи і частково базувались на різних дослідженнях.
Але всі три огляди порівнювали схуднення з періодичним голодуванням та звичайними низькокалорійними дієтами. І всі троє дійшли одного висновку: ефект втрати ваги не повинен суттєво відрізнятися, принаймні протягом періоду до року.
Майже 1000 випробуваних
Огляди [1,2,3] були опубліковані в 2018 році, і ми припускаємо, що вони відображають сучасний стан знань. Тут узагальнено результати 15 досліджень, деякі з яких були невеликими, але загалом майже 1000 випробуваних.
Випробовуваними були переважно жінки середнього віку із заможних країн, таких як Канада, Швеція, Великобританія, Австралія та США. Всі мали надлишкову вагу або ожиріння. Більшість випробуваних були здоровими; Їм діагностували діабет лише в одному дослідженні, а у двох - підвищений ризик раку молочної залози.
Експериментуйте з меню
Випробовуваних розподілили на різні групи. Розподіл повинен бути випадковим, з метою, щоб усі групи мали однакові умови початку. Залежно від групи застосовували або періодичне голодування, або постійну дієту, або раціон взагалі не змінювався.
В ході досліджень досліджували різні форми голодування з різною тривалістю фаз голодування. Експериментальне меню діяло від 12 тижнів до року, залежно від дослідження.
Молодці огляди
Загалом, наша довіра до результатів досить висока. Оскільки автори оглядових статей за великим рахунком працювали за суворими науковими стандартами. Вони намагалися включити в свої аналізи лише дослідження з певними якісними характеристиками.
Вони також оцінили, наскільки надійними були основні дослідження, і, наприклад, врахували високий рівень відмов серед випробуваних або невелику кількість учасників при їх інтерпретації. Вони також критично оцінили будь-які недоліки у випадковому розподілі груп або засліплення спеціалістів та вимагали належних довгострокових обстежень.
Переносимість результатів сумнівна
Якою мірою результати дослідження можуть бути передані загальній популяції є сумнівним. Оскільки випробуваними були переважно жінки середнього віку із заможних країн. Залишається з’ясувати, чи стосуються результати, наприклад, чоловіків похилого віку з регіонів світу з низьким рівнем доходу.
Що відбувається в довгостроковій перспективі?
Також слід краще вивчити можливі небажані ефекти періодичного голодування. І: після схуднення, як щодо збереження зниженої ваги протягом тривалого часу?
Інформація про наукові дослідження
[1] Харріс та ін. (2018A)
Тип дослідження: систематичний огляд та мета-аналіз
Проаналізовані дослідження: 5 рандомізованих контрольованих досліджень
Всього випробуваних: 376
Питання: Який вплив періодичне голодування (тривалість інтервалів голодування: щонайменше 7 днів) впливає на вагу людей із надмірною вагою та ожирінням - порівняно з постійною низькокалорійною дієтою?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Harris L, McGarty A, Hutchison L, Ells L, Hankey C. Короткотермінові втручання з обмеженням енергії для управління вагою: систематичний огляд та мета-аналіз. Obes Rev. 2018 січня; 19 (1): 1-13.
Короткий зміст дослідження
[2] Харріс та ін. (2018B)
Тип дослідження: систематичний огляд та мета-аналіз
Аналізовані дослідження: 400
Всього випробувані: 6 рандомізованих контрольованих досліджень
Питання: Який вплив періодичне голодування (тривалість інтервалів голодування: максимум 6 днів) впливає на вагу людей із зайвою вагою та ожирінням - порівняно з постійною низькокалорійною дієтою?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Harris L, Hamilton S, Azevedo LB, Olajide J, De Brún C, Waller G, Whittaker V, Sharp T, Lean M, Hankey C, Ells L. мета-аналіз. JBI Database System Rev Implement Rep. 2018 Feb; 16 (2): 507-547.
Короткий зміст дослідження
[3] Роман та ін. (2018)
Тип дослідження: систематичний огляд та мета-аналіз
Проаналізовані дослідження: 9 рандомізованих контрольованих досліджень
Всього предметів: 782
Питання: Який вплив періодичне голодування (різної інтенсивності) впливає на вагу людей із надмірною вагою та ожирінням, серед іншого - порівняно з постійною низькокалорійною дієтою?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів
Роман Ю.М., Домінгес MC, Easow ™, Пасупулеті V, Білий СМ, Ернандес А.В. Вплив періодичних та постійних дієт на вагу та склад тіла у людей із ожирінням та надмірною вагою: систематичний огляд та мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Int J Obes (Лонд). 2018 вересень 11.
Короткий зміст дослідження
Інші джерела
[6] UpToDate (2018)
Надмірна вага та ожиріння у дорослих: наслідки для здоров’я (платний доступ)
Доступ 2.1.2019
[7] Дата початку (2018)
Ожиріння у дорослих: поширеність, скринінг та оцінка (платний доступ)
Доступ 2.1.2019
[8] UpToDate (2018)
Ожиріння у дорослих: дієтотерапія (платний доступ)
Доступ 2.1.2019
[9] Dynamed (2018)
Дієти для схуднення (платний доступ)
Доступ 2.1.2019
[10] Статистика Австрії (2015)
Індекс маси тіла ІМТ
Доступ 2.1.2019