Перитоніт - газета про здоров’я

животі вираженого

Цікавинки щодо зв’язку між шлунком та мозком

Колоректальні поліпи - симптоми та методи профілактики

Порада Флорентини: головний біль і товста кишка

Синдром GAPS: зв’язок між кишечником та психологічними проблемами

Перитоніт проявляється болями в животі на тлі вираженого розтягування черевної порожнини, чутливістю до пальпації, лихоманкою. Рішенням у цих випадках є екстрена госпіталізація.

Що таке перитоніт?

Перитоніт - це запалення очеревини. Очеревина - це мембрана, яка вистилає стінки черевної порожнини і схожа на «мішок», в якому розташовані всі черевні органи.

Порожнина очеревини компартменталізована, а поперечний мезоколон (очеревина, що з’єднує кишку з черевною стінкою) ділить її на верхню і нижню порожнину. Підшлункова залоза, дванадцятипала кишка, висхідна ободова кишка, низхідна ободова кишка і нирки вважаються заочеревинними структурами (позаду очеревини). Всі інші органи черевної порожнини розташовані всередині очеревинної порожнини.

У порожнині очеревини міститься мінімальна кількість внутрішньоочеревинної серозної рідини, яка містить переважно альбумін та одноядерні лейкоцити. Ця невелика кількість рідини дозволяє органам черевної порожнини ковзати; є два очеревинних листки, які обмежують очеревинну порожнину, один тім’яний і один вісцеральний.

Запалення очеревини проявляється болем у животі на тлі вираженого розтягнення черевної порожнини, чутливості до пальпації, лихоманки. Також з’являються асцит (скупчення рідини в очеревині, у змінних кількостях, залежно від стадії основного захворювання) та олігурія (зменшення діурезу).

Деякі люди відчувають озноб, нудоту, блювоту і навіть біль у суглобах. Бувають також безсимптомні випадки, коли не спостерігається дискомфорту в животі, а лише погіршення самопочуття, спричинене захворюваннями печінки або нирок.

Причини перитоніту

Гостре запалення очеревини має дуже різне походження:

  • Гострий апендицит - 60%;
  • Перфорована виразка дванадцятипалої кишки або шлунка - 10%;
  • Гострий холецистит - 14%;
  • Гострий панкреатит - 2%;
  • Оклюзія кишечника, включаючи защемлені грижі - 4%;
  • Тромбоз брижових судин - 0,3%.

Гострий перитоніт може бути генералізованим або локалізованим.

  1. Генералізований гострий перитоніт призводить до інтенсивного та генералізованого болю в животі, ознак кишкового паралічу (блювота, припинення евакуації кишечника та газів), зміненого загального стану (лихоманка, депресія), а іноді і ознаки зниження об’єм крові (блідість, занепокоєння, прискорений пульс). М'язи черевної стінки дуже скорочені; черевна стінка стає твердою, напруженою, болючою (дерев'яний живіт).
  2. Локалізований гострий перитоніт спричинює утворення спайок, які компартменталізують порожнину очеревини та перешкоджають поширенню інфекційного вогнища. Його розташування залежить від відповідного органу (вниз і праворуч від живота при апендициті, вниз і ліворуч при сигмоїдиті).

Симптоми перитоніту

  • Біль у животі починається раптово або поступово посилюється;
  • Місце болю залежить від ураженого органу;
  • Характер болю: у вигляді судом або безперервного, наростаючого;
  • поодинока (апендицит) або багаторазова блювота (непрохідність кишечника, гострий панкреатит);
  • Метеоризм, затримка газів і викидів калу обумовлені порушенням травного тракту;
  • Загальні ознаки: прискорений пульс, що відповідає високій температурі (39-40 ° C) при розвиненому перитоніті (спочатку 37,1 ° C), субфебрильний при апендициті; знижується артеріальний тиск при панкреатиті, при термінальному перитоніті.

Лікування перитоніту

У разі гострого перитоніту пацієнта необхідно терміново госпіталізувати до хірургічного відділення. Реанімація полягає головним чином у компенсації втрат рідини за допомогою внутрішньовенних інфузій. Операція спрямована на лікування причини перитоніту (накладення швів на закриття перфоративної виразки, абляція апендикса тощо), очищення черевної порожнини та встановлення дренажу. Крім того, вводяться антибіотики.

Госпіталізація, як правило, триває від 8 до 15 днів. Важливо зазначити, що якщо пацієнт відкладає презентацію до відділення невідкладної допомоги, шанси на одужання значно зменшуються, смертність у таких випадках дуже висока - майже 50%.

Можливі ускладнення перитоніту

Якщо вчасно не звернутися до лікаря, перитоніт може ускладнитися і виникнути:

  1. абсцеси очеревини;
  2. кишкова непрохідність (через фланці - рубцеві волокнисті смуги);
  3. печінково-нирковий синдром;
  4. бактеріотоксичний шок;
  5. печінкова енцефалопатія (ускладнення захворювання печінки).

Роль рослинної клітковини в раціоні часто недооцінюється. Навіть якщо вони не можуть нічого зробити, коли стався перитоніт, рослинні волокна можуть запобігти розладу травлення, що призводить до перитоніту.

Найчастіше найпростіші кроки до доброго здоров’я нам доступні. Ми можемо вам допомогти, рекомендуючи наш продукт ColonHelp, 100% натуральний продукт, високим вмістом рослинних волокон та його ретельно підібраними інгредієнтами, спеціально розробленими для належного функціонування кишкового транзиту, для підвищення імунітету та збереження здоров'я, запобігаючи найбільш багато захворювань органів травлення.