Перша допомога зі зламаною рукою - NetDoktor

Карола Фельхнер - позаштатна письменниця в медичній групі NetDoktor та сертифікований консультант з питань навчання та харчування. Вона працювала в різних спеціалізованих журналах та інтернет-порталах, перш ніж стати журналістом-фрілансером у 2015 році. Перед початком практики вона вивчала переклади та переклади в Кемптені та Мюнхені.

Рука зламана, коли пряма або непряма сила розщеплює кістки в верхній або нижній частині руки на дві або більше частин. Зламана рука може бути відкритою або закритою, простою або складною. Біль і обмежена рухливість супроводжують травму. Читайте тут, як надати першу допомогу при переломі руки та особливості перелому руки у дітей.

Короткий огляд

Що робити при переломі руки? Іммобілізуйте руку, при необхідності остудіть (закритий перелом руки) або накрийте стерильним чохлом (відкритий перелом руки), викличте лікаря невідкладної допомоги, заспокойте пацієнта
Ризики зламаної руки: Супутні травми сухожиль, м’язів, зв’язок тощо, а також ускладнення (включаючи порушення кровообігу)
Коли до лікаря? Щоб уникнути постійного зсуву та обмеження рухливості, а також ускладнень, завжди слід звертатися до лікаря зі зламаною рукою.

Ніколи не намагайтеся «випрямити» зламану руку із зміщенням!
Якщо це можливо, уникайте пересування зламаної руки та переконайтеся, що постраждала людина також тримає руку нерухомо. Інакше травма може погіршитися
Якщо рана рясно кровоточить у разі перелому відкритої руки, слід зробити спроби видавити відповідні судини. Однак забороняється накладати пов’язку, що давить, на перелом або на нього!

Зламана рука: що робити?

Перелом руки дуже болючий для постраждалих і обмежує рухливість їх руки. При відкритому переломі руки зір також може бути жахливим, оскільки м’які тканини над переломом пошкоджені, а частини кості можуть бути видні у відкритій рані. Тому, як першому помічнику, вам слід спробувати спочатку заспокоїти людину. Іншими заходами першої допомоги є:

Покладіть уражену руку нерухомо, наприклад, проклавши її згорнутою курткою або ковдрою. При необхідності ви також можете зафіксувати руку трикутною шалью.
У разі закритого перелому руки ви можете обережно охолодити ймовірний набряк за допомогою холодової упаковки або пакету з льодом (не кладіть його прямо на шкіру, а прошарком тканини між ними!).
Особливо при відкритому переломі руки вигляд оголеної кістки може шокувати зацікавлену людину. Потім поставте його в ударне положення (плоске положення лежачи на спині з піднятими ногами).
Якщо ваша рука зламана, накрийте рану стерильною прокладкою. Це запобігає проникненню мікробів і, отже, інфекції рани.
Поговоріть з постраждалим і поясніть йому кожен крок надання першої допомоги. Це створює довіру і заспокоює вас. Якщо будь-який дотик або рух викликає у зацікавленої людини хворобливі звуки, хворобливі посмикування тощо, тоді припиніть те, що робите.
Зателефонуйте в екстрену службу або доставіть постраждалого до лікарні.

Якщо суглоб (наприклад, зап’ястя) зламаний, це не має значення для надання першої допомоги. Ставтеся до цієї травми як до "звичайної" зламаної кістки.

Перелом руки у дитини

Валятися навколо, стрибати, підніматися або мчати по схилах на лижах - дитині легко зламати руку (або отримати іншу травму). Перелом руки у дитини відрізняється від дорослого. Однією з причин цього є шкіра навколо кістки, яка називається окістям. Він все ще дуже еластичний у дітей. Якщо дитина ламає руку, окістя зазвичай залишається неушкодженою і тримає уламки разом. Оскільки молода, зелена гілка згинається так само, лікарі також називають таку перерву Грінвудський перелом. Зазвичай це добре заживає. Однак, якщо пластини росту пошкоджені, це може порушити ріст кісток дитини та призвести до неправильних положень.

Однак загалом перерви у дітей заживають досить швидко (швидше, ніж у дорослих), оскільки вони все ще ростуть. Тому консервативного лікування зазвичай достатньо.

Зламана рука: ризики

Можливі ризики та ускладнення від перелому руки включають:

Супутні травми: Здебільшого кістки не лише ламаються, шкіра, сухожилля, зв’язки або м’язи, а також нерви та судини також пошкоджуються. Лікар також повинен лікувати ці пошкодження.
Некроз плечової голови: Це може статися, якщо головка плечової кістки зламана. Кісткова тканина в цій області відмирає, оскільки певні кровоносні судини поранені, і кістка вже недостатньо забезпечена кров’ю.
Компартмент-синдром: Тут набряки та синці викликають небезпечне підвищення тиску в м’язовій коробці (група м’язів, оточена ледь розтяжною фасцією). Підвищений тиск впливає на приплив крові до м’язової тканини, так що вона може загинути. Отже, синдром компартменту потрібно оперувати якомога швидше!
Псевдоартроз: Якщо через півроку після зламаної руки кінці кісток не зрослися належним чином, але все ще гнучко з'єднані, лікарі називають це псевдоартрозом. Це може бути болючим і обмежити рухливість рук. Зазвичай тоді необхідна операція.

Зламана рука: коли звертатися до лікаря?

Той, хто зламав руку, завжди потребує медичної допомоги! Оскільки без лікування кінці кісток можуть неправильно зростатись, а функція руки може залишатися постійно обмеженою.

Особливо при так званому переломі Монтеджія, переломі передпліччя, що включає вивих, легше встановити променеву головку, якщо лікар може зробити це оперативно. У цьому випадку фахівець з ортопедії та травматології є правильним контактом.

Зламана рука: медичні огляди

Якщо у вас зламана рука або ви підозрюєте це, лікар спершу зателефонує до лікаря розмова Отримати важливу довідкову інформацію з пацієнтом або надавачем першої медичної допомоги (анамнез). Наприклад, він може запитати:

Як сталася аварія?
У вас болить і обмежена рухливість рук?
Чи були раніше скарги, хвороби (наприклад, остеопороз) або обмежена рухливість?

Після цього обговорення анамнезу продовжується медичний огляд в. Лікар ретельно промацує руку і перевіряє, чи зможе він виявити пошкодження м’яких тканин. Він також перевіряє кровообіг, моторику та чутливість руки.

Для того, щоб можна було точно визначити, чи зламана кістка руки, є процедури візуалізації необхідно: У дорослих уражена рука рентгенівська. У випадку з дітьми, навпаки, лікарі зазвичай проводять ультразвукове обстеження, щоб не обтяжувати маленьких пацієнтів рентгенівськими променями.

Більш детальна візуалізація можлива за допомогою комп’ютерної томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (магнітно-резонансна томографія, МРТ). Такі великі обстеження можуть бути корисними, наприклад, якщо є підозра на ускладнений перелом руки або перелом руки з супутніми пошкодженнями сухожиль, зв’язок або нервів.

Може бути подальші розслідування такі, як електроміографія (ЕМГ) - неврологічне дослідження електричної м’язової активності в зоні травми.

Форми зламаних рук

Огляди допомагають лікарю визначити точний тип та місце розташування підлокітника. Наприклад, спиця в передпліччі може бути зламана (Розбитий говорив). Якщо спиця біля зап’ястя зламана, вона називається одна Перелом зап’ястя, також називається "перелом дистального відділу променевої кістки". Це дуже часто у дорослих, особливо у тих, хто страждає на остеопороз (втрата кісткової маси).

Детальніше про причини та лікування цієї травми ви можете дізнатись у статті Перелом зап’ястя.

Хворі на остеопороз також досить сприйнятливі до одного Перелом головки плечової кістки. Голівка плечової кістки - це закруглений кінець плечової кістки біля плеча.

Ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про цю форму перелому руки, у статті про перелом голови плечової кістки.

На додаток до згаданої вище спиці може зламатися і друга кістка передпліччя (ліктьова кістка). Такий Елленбрух може траплятися в різних місцях. Якщо лінія перелому проходить поблизу ліктьового суглоба, і цей суглоб також вивихнутий, це відоме як перелом Монтеджії.

Детальніше про цю форму перелому вивиху ви можете дізнатись у статті Перелом Монтеджія.