Первинний біліарний холангіт Друга думка
Оновлення 15 вересня 2020 р. - огляд професора Домініка Валли
Що таке первинний жовчний холангіт ?
первинний жовчний холангіт, раніше неправильно називалипервинний біліарний цироз"або"CBP" є хронічні захворювання печінки внаслідок запального та деструктивного пошкодження дрібних жовчних проток. Жовчні протоки складаються з проток, які збирають жовч, що виділяється клітинами печінки, для транспортування до тонкої кишки, де вона бере участь у травлення їжа. A імунологічний розлад призначений автоімунітет є причиною первинного жовчного холангіту. Руйнування дрібних жовчних проток призводить до зменшення формування жовч, a розлад названий холестаз. Тривале утримання жовчі в печінці (хронічний холестаз) токсичний для останнього.
Первинний жовчний холангіт переважно впливає жінки (дев'ять разів із десяти), як правило, але не виключно між ними 40 і 60 років. Сімейні форми первинного жовчного холангіту не є винятком.
Яка користь від другої думки щодо первинного жовчного холангіту ?
Навіщо шукати другу думку щодо первинного жовчного холангіту ?
Можливо, варто отримати другу думку для первинний жовчний холангіт для того, щоб мати оптимальне читання результати іспитів та кількісно ураження печінки (з печінка). Зокрема, усунути інший причини затримка жовчі в печінці шляхом механічної закупорки жовчних проток іншим станом. Нарешті, важливо переконатися, що ви розумієте механізми прогресування захворювання.
Не соромтеся дізнатися про лікування прийняти і зрозуміти, як їх взяти, щоб намалювати оптимальна ефективність для запобігти або обмеження прогресування первинний жовчний холангіт. Крім того, важливо дізнатися про гігієнічні заходи і дієтичний слідувати за необхідності.
Які запитання найчастіше задають ?
- Що тяжкість порушення в моєму випадку ?
- Як проявляється хвороба розвинена-Невже вона ?
- Що лікування ? Чи є альтернативи або додаткові процедури для комбінування ?
- трансплантація це розглянути ?
Що таке Deuxiemeavis.fr ?
Дві думки краще, ніж одна
Незалежно від того, пацієнт ви чи лікар, deuxiemeavis.fr дозволяє отримати висновок лікаря-експерта менш ніж за 7 днів, тоді як час консультацій іноді може перевищувати 6 місяців.
Другий медичний висновок лікаря, який звертається за вашою проблемою зі здоров’ям, може дозволити вам поглибити переваги та недоліки лікування, а іноді і визначити альтернативи. Більш обізнаний пацієнт, який бере участь у виборі свого лікування, як правило, має більше шансів на одужання.
Експертиза лікарів перевірена та гарантована вченою радою
Висновок лікаря протягом 7 днів, затримка сумісна з швидким прийняттям рішень
Дані про охорону здоров’я захищені та ніколи не передаються третім особам
Без попередніх витрат, 100% покриваються додатковими партнерами у галузі охорони здоров’я
Хто спеціалісти з первинного жовчного холангіту ?
Які симптоми первинного жовчного холангіту ?
В даний час первинний жовчний холангіт часто виявляється випадково, за відсутності будь-яких симптомів (20-30% випадків). Залишається близько третини пацієнтів безсимптомний поки декілька років. Це прості лабораторні тести, які виявляють захворювання. Вони проводяться на аналізі крові, який вимагається дослідити втомлений, на перевіряти або в Трудова медицина. Ці огляди показують холестаз (підвищена лужна фосфатаза та гамма-GT).
Основними симптомами первинного жовчного холангіту є втомлений та сверблячий:
- втомлений є незрозумілий, без очевидної причини. 40% пацієнтів скаржаться втомленийпомірний в сильний.
- сверблячий відповідає свербіж шкіри: 20 - 70% пацієнтів скаржаться на дифузний або локалізований свербіж, найчастіше на підошвах рук та/або стопах. Свербіж може викликати подряпини уражень.
- Ми також можемо побачити a гіперпігментація шкіри (шкіра ніби темніє) або ксантелазми (білуваті плоскі відкладення біля повік).
- Свербіж може передувати появі жовтого забарвлення шкіри під назвою жовтяниця (або жовтяниця). Цей знак, пізно, знак a важкі порушення.
- Коли стадіяцироз уражена, деформована печінка може виглядати аномально великою (це називаєтьсягепатомегалія).
Як діагностувати первинний жовчний холангіт ?
Як лікувати первинний жовчний холангіт ?
A лікування в перспективі дозволяє сповільнити прогресування ураження первинний жовчний холангіт. Це тим ефективніше, коли його починають у початкова стадія хвороби. Це стандартне лікуванняурсодезоксихолева кислота (AUDC). Її дозування варіюється від 13-15 мг/кг/добу для всіх пацієнтів з первинним жовчним холангітом. Важливо лікувати всіх пацієнтів, незалежно від рівня їх захворювання, навіть безсимптомних пацієнтів, щоб запобігти прогресуванню первинного жовчного холангіту. Це лікування допомагає подовжитиймовірна тривалість життя і зменшити потрібна пересадка за рахунок зменшення запалення жовчних проток. Ефект вторинний цього лікування рідко і неповнолітні.
Може бути корисним поєднати це тривале лікування з симптоматичне лікування:
- у випадку жовтяниця або жовтяниця, ми можемо прописати вітаміни А, D, Е, і К, які погано засвоюються у випадках холестазу,
- певні ліки можуть допомогти лікувати свербіж, наприклад: холестираміну де антигістамінні препарати,
- у випадку Затримка води на етапі цироз, a безсольова дієта і діуретики може принести поліпшення.