Підйом синусової мембрани (синус-ліфт)

Підйом мембрани пазухи, також відомий як підняття пазухи або збільшення синусів, є стоматологічною процедурою для збільшення кісткової маси в премолярах і верхніх молярах. Кісткову масу додають між щелепною кісткою та пазухами щелепи, розташованими по обидва боки носа. Таким чином, щоб звільнити місце для введення кісткового трансплантата, стоматолог повинен підняти синусову оболонку.

Коли рекомендується підняти синусову оболонку

Піднімати синусову мембрану рекомендується, якщо щелепна кістка недостатньо розвинена, або навпаки пазухи розташовані занадто близько до щелепи, що перешкоджає вставці зубних імплантатів. Причини цих проблем такі.

1. Завдяки анатомії лицьових кісток верхня щелепа менше нижньої щелепи. Отже, більшу частину кісткової структури верхньої щелепи недостатньо міцна для вставки імплантатів.
2. Кістка верхньої щелепи уражена пародонтозом.
3. Втрата зуба призвела до втрати кісткової маси на цьому рівні після процесу реабсорбції кістки.
4. Пазухи щелепи розташовані занадто близько до щелепної кістки.

Підготовка до підйому синусової оболонки

Підготовка до підйому синусової мембрани триває наступним чином:

1. Кістковий трансплантат може надходити безпосередньо від пацієнта (аутогенна кістка) або від трупа (алогенна кістка). Якщо використовується кістковий трансплантат пацієнта, його можна взяти з рота, гомілки або стегна.
2. Для вивчення анатомії лицьових кісток і неявного розташування пазух необхідно провести рентгенологічне дослідження зубів або комп’ютерну томографію (КТ).

Як піднімається синусова оболонка?

Процедура підйому синусової мембрани полягає в наступному:

1. Стоматолог зробить надріз на місці втраченого зуба, щоб оголити щелепну кістку.
2. Як тільки стоматолог отримає доступ до щелепної кістки, він зробить овальний розріз, щоб оголити синусову оболонку.
3. Синусова оболонка буде акуратно відсунута вгору, від кістки щелепи.
4. Простір, де була розташована щелепна мембрана, буде заповнений гранулами кісткового трансплантата. Хоча кількість використовуваного кісткового трансплантата може варіюватися, більшу частину часу буде використано кілька міліметрів кістки.
5. Після того, як кістковий трансплантат буде розміщений на місці синусової мембрани, ясенна тканина буде закрита.

Введення зубного імплантату може відбутися лише через 6-9 місяців, протягом яких кістка верхньої щелепи відновиться.

Після підйому синусової оболонки

Після підйому синусової мембрани потрібно виконати наступні дії:

1. Після проведення цієї операції пацієнт може відчувати запалення та кровотечі в носі та роті. Не видувайте ніс і не чхайте сильно, інакше існує ризик зміщення кісткового трансплантата та ослаблення швів.
2. Стоматолог може призначити спрей на фізрозчині, щоб підтримувати слизову оболонку носа вологою. У цій ситуації ви повинні чітко слідувати отриманим інструкціям.
3. Якщо у вас сезонна алергія, оболонку пазухи слід видалити, коли вона неактивна.
4. Через 7-10 днів після операції необхідно повернутися до кабінету стоматолога, щоб зняти шви. Також в процесі загоєння вам потрібно буде ще кілька разів відвідати стоматолога.
5. Залежно від типу використовуваного кісткового трансплантата, потрібно буде почекати від 4 до 9 місяців для вставки зубного імплантату.

Зараз деякі лікарі обирають використання білків, які називаються факторами росту. Таким чином, перед проведенням цієї операції ваш стоматолог візьме зразок плазми, багатий тромбоцитами, який ви змішаєте з кістковим трансплантатом.

Ризики підйому синусової оболонки

Основним ризиком, який накладає ця стоматологічна процедура, є перфорація синусової мембрани, у цьому випадку лікар або пришиє, або накладе пластир на місце ураження. Якщо ці методи не дають очікуваних результатів, хірургічне втручання буде припинено та відновлено після загоєння ураження в синусовій мембрані.

Іншими факторами ризику є:

• поява інфекції;
• нездатність організму засвоїти кістковий трансплантат;
• відсутність васкуляризації в кістковому трансплантаті.

Обидві ситуації призводять до відмови зубного імплантату, що вимагає повторення процедури підйому кісткового трансплантата.

Коли вам потрібно звернутися до свого стоматолога?

Негайно зверніться до свого стоматолога, якщо:

• запалення і біль посилюються;
• кровотеча триває більше 1-2 днів;
• ви вважаєте, що кістковий матеріал, який використовували для трансплантата, вивихнувся або змістився, коли ви чхали або видували ніс;
• біль не знімається;
• у вас лихоманка.

---