Підшкірна ін’єкція
Підшкірна ін’єкція - це маневр, за допомогою якого ліки вводять голкою, прикріпленою до шприца, у підшкірну жирову тканину. Цей спосіб введення ліків є кращим, коли бажане повільне та безперервне всмоктування речовини (наприклад, для введення інсуліну або гепарину).
Анатомічними областями, придатними для підшкірних ін’єкцій, є передня частина живота (особливо навколопухинна область) та боки рук та стегон. Бічна сторона руки сприятлива для цього типу ін’єкції, оскільки вона менш болюча і тому, що підшкірна жирова тканина не містить великих кровоносних судин на цьому рівні. Живіт (околопупочная область) є кращим для введення
гепарин, оскільки підшкірно-жировий шар добре представлений на цьому рівні.
Перед виконанням маневру пацієнту пояснять; він повинен дати свою згоду на його здійснення та співпрацю. Обговорення повинно включати інформацію про місце введення, ліки та можливі побічні ефекти (біль, синці).
Для виконання цієї ін'єкції підготуємо:
- терапевтичний графік, за яким зазначаються ліки, доза та час прийому
- ліки для введення
Його вже можна завантажувати у попередньо заповнений шприц, готовий до введення.
- чистий піддон, в який можна помістити необхідні матеріали
- шприц відповідного розміру (0,5-2 мл)
- товста голка (для наповнення шприца)
- стерильний тампон з антисептиком
- ємність для гострих, забруднених предметів
збір усіх необхідних матеріалів; перевірка цілісності упаковки стерильних матеріалів; перевірка терміну придатності. Не використовуйте матеріали, упаковка яких пошкоджена та ті, термін придатності яких закінчився.
миття рук водою з милом або антисептичним розчином рук; в рукавичках
перевірка терапевтичного рецепта:
- ідентифікація пацієнта
- ідентифікація речовини для введення
- доза, яку слід ввести
- шлях введення (в даному випадку підшкірний)
- дата та час прийому
Підготовка (наповнення) шприца
Якщо ліки знаходяться в попередньо наповненому шприці, цей крок не є необхідним.
Якщо ліки поставляються в ампулах/флаконах, підготовка шприца включає такі дії:
відкриття упаковки шприца в кінці поршня та виймання шприца з упаковки; перевірка рухливості поршня
Будьте обережні, щоб підтримувати стерильність!
відкриття упаковки голки в кінці з насадкою (кольоровий)
прикріплення голки до шприца; ослаблення оболонки голки, не знімаючи її; шприц кладуть на робочий стіл, дбаючи про збереження стерильності
перевірка розчину у флаконі (флаконі)
- якщо розчин мутний або осадовий, він може бути нестійким або забрудненим, тому він непридатний для введення
- переконайтесь, що вся рідина в ампулі знаходиться внизу ампули; при необхідності нанесіть один-два м'яких удари пальцем до рівня ампули.
розкриття ампули шляхом натискання на місце, позначене на горловині ампули
- Щоб запобігти нещасним випадкам, розповсюдженню або контакту з ліками, під час розриву накривайте ампулу тампоном.
- після розкриття буде перевірено, чи не потрапили осколки скла всередину ампули; якщо так, цю ампулу використовувати не можна
- візьміть шприц, опустивши оболонку голки (раніше вона була ослаблена, не знімаючись). Обережно вставте голку в ампулу. для збереження стерильності. Уникайте зішкрябання кінчиком голки на дні ампули (може затупитися).
- витягуючи поршень, необхідну дозу препарату всмоктують у шприц. Іноді доводиться нахиляти ампулу так, щоб кінчик голки знаходився у всмоктувальній рідині протягом усього завантаження шприца (для запобігання аспірації повітря).
- обережно покладіть оболонку голки.
- якщо одна голка використовується для завантаження, а інша - для ін’єкцій, голку міняють.
- для видалення повітря зі шприца шприц тримають вертикально, на рівні очей, голкою вгору; спостерігається, якщо є повітря; при необхідності нанесіть кілька легких ударів пальцем на корпус шприца, щоб бульбашки досягли верху; потім поршень обережно штовхають, доки зі шприца не видаляється повітря
для попередньо наповнених шприців не потрібно видаляти бульбашку повітря; це для того, щоб натиснути решту лікарської речовини на голку так, щоб далася вся доза
Техніка ін’єкції
Сама ін’єкція проходить наступні етапи:
всі необхідні матеріали є під рукою, поруч із ліжком пацієнта. Перевірте рецепт та ім’я пацієнта
при необхідності допоможіть хворому зручно сісти та зняти одяг, щоб викрити місце ін’єкції
намажте місце ін’єкції тампоном зі спиртом
недомінантною рукою складається шкіра і підшкірне ожиріння (для запобігання введенню речовини в підлеглих м’язах)
- під кутом 90 ? якщо голка коротка, а підшкірний шар товстий
- під кутом 45 ? якщо голка довга, а підшкірний шар тонкий
- почекайте 1-2 секунди, щоб речовина не вийшла назовні
- витягніть голку
запис введення препарату в картотеку пацієнта; будь-які випадки згадуються
ми переконуємось, що пацієнт почувається комфортно