Питання та відповіді щодо харчування, імунного захисту та коронавірусу - продовольчий монітор
"Ось чому так важливо завжди підтримувати імунну систему в рівновазі" - За часів COVID-19 та пізніше.
У пошуках науково обґрунтованих оцінок ми поговорили з дієтологом та епідеміологом д-ром. Красимира Олександрова.
Те, що ми їмо та п’ємо, впливає на нашу імунну систему?
Немає сумнівів, що наш раціон харчування, поряд з іншими факторами способу життя, відіграє важливу роль у нашому здоров'ї та має величезний вплив на нашу імунну систему. Завдяки тому, що ми їмо та п'ємо, ми можемо підтримувати функції імунних клітин та сприяти ефективним реакціям на патогени.
Імунна система потребує енергії та поживних речовин з їжею. Багато поживних речовин відіграють вирішальну роль у розвитку та підтримці імунної системи. Як недостатнє, так і надмірне споживання деяких поживних речовин може призвести до того, що імунна система реагує на інфекції лише обмежено. Ось чому нам перш за все слід збалансовано харчуватися. Таким чином, ми також можемо запобігти та зменшити потенційно шкідливі хронічні запальні стани. Не важливо споживати лише певні продукти. Навпаки, слід дотримуватися загальної здорової дієти, заснованої на свіжих фруктах та овочах, ферментованих продуктах (наприклад, йогуртах), горіхах, насінні та цільних зернах.
Недавні дослідження дали нове уявлення про стан мікробіоти та кишечника та їх роль у імунному дисбалансі. Вважається, що близько 70 відсотків нашої імунної системи регулюється нашим кишечником. На «хороші» кишкові бактерії можна позитивно вплинути, якщо ми вживаємо багато продуктів, багатих клітковиною, таких як лляне насіння або цільнозернові продукти, а також пребіотичні продукти, такі як йогурт - які багаті на хороші кишкові бактерії, такі як лактобактерії та біфідобактерії.
З іншого боку, наукові дослідження показали, що надмірне споживання цукру знижує здатність імунних клітин знищувати патогени і одночасно може сприяти хронічному запаленню. Слід уникати сильно обробленої їжі. Оскільки дієта, багата жиром, цукром та сіллю, а також багатьма промисловими інгредієнтами, такими як модифікований крохмаль та кольорові добавки, пов’язана з вищим ступенем запалення та порушенням імунітету.
На додаток до здорового харчування, фізична активність, зменшення стресу та достатній сон також підтримують нашу імунну функцію. У DIfE ми провели різні дослідження, які вказують на те, що різноманітна дієта як частина здорового способу життя може запобігти віковим захворюванням1. Головною причиною цього позитивного ефекту може бути підтримка збалансованого імунного стану.
Чи є вказівки на сприятливий вплив певних вітамінів, мінералів чи інших факторів харчування на запальні процеси та імунну систему, які ми повинні враховувати при поточній пандемії?
Добре функціонуюча імунна система має вирішальне значення у боротьбі з COVID-19. Тим паче, що проти цього нового вірусу немає вакцин та противірусних препаратів. Наш раціон є одним із ключів, яким кожен із нас володіє для підтримки збалансованого імунного здоров’я. Відповідні рекомендації, однак, повинні базуватися не на розмитих напівзнаннях, а на ретельній інтерпретації наукових даних.
Зараз в Інтернеті з’являються численні міфи про чудодійні продукти, напої та добавки, які нібито можуть запобігти та вилікувати COVID-19. На сьогоднішній день не існує науково перевірених та затверджених препаратів, рослинних продуктів або вітамінних таблеток, які могли б відвернути коронавірус або навіть боротися з ним. Багато з цих «засобів» можуть навіть завдати шкоди здоров’ю. Вони також змушують вас почуватись захищеними та недбалими, коли справа стосується належних гігієнічних правил та правил відстані.
Це правда, що існує безліч доказів досліджень на тваринах та людях, які свідчать про те, що дієта, багата антиоксидантними поживними речовинами та конкретними мінералами, особливо корисна для імунної системи. Було показано, що різні мікроелементи підтримують імунітет, включаючи вітаміни А, D, С, Е, В6, В12 та фолієву кислоту, а також мінерали мідь, залізо, цинк та селен. З них вітамін С, вітамін D і цинк мають найважливіші та найпереконливіші властивості для підтримання рівноваги імунної системи. Вони також необхідні для багатьох відомих імунофізіологічних процесів. У багатьох випадках - особливо для молодих людей - надходження додаткових вітамінів, мінералів та мікроелементів є непотрібним. Тому що якщо ви здорові, збалансовано харчуєтесь і регулярно проводите час на свіжому повітрі, ви забезпечуєте свій організм усіма необхідними для життя поживними речовинами.
Насторожує те, що дефіцит вітаміну D широко поширений у Європі, особливо серед людей похилого віку. Вітамін D виробляється в основному самим організмом під впливом денного світла, саме тому так важливо регулярно перебувати на відкритому повітрі. З віком спостерігається зниження імунної функції, відоме як імуночутливість. Причиною цього є ослаблення набутої та вродженої імунної системи. Тому люди похилого віку також мають значно вищий ризик серйозних захворювань після зараження коронавірусом. Міжнародне товариство з імунологічного харчування рекомендує людям похилого віку вживати більше цинку, вітамінів Е, С і D. Дієтичні добавки слід приймати лише після консультації з лікарем.
Загалом, для підтримки здорової імунної системи, як описано вище, підходить різноманітна та збалансована дієта, багата фруктами та овочами в поєднанні з фізичними вправами на відкритому повітрі. Результати досліджень DIfE також вказують на важливість рослинної, переважно середземноморської дієти з цільнозерновими продуктами, овочами, фруктами, горіхами та оливковою олією для зниження рівня запалення та збалансованого імунного стану2. Окрім цінних мікроелементів, рослинна їжа містить також інші важливі сполуки, такі як поліфеноли, які також пов'язані з нижчим рівнем запалення3. Німецьке товариство харчування (DGE) також рекомендує повноцінну дієту з переважно рослинною їжею як основу здорового харчування та пиття.
Уже є початкові дослідження, що вивчають, чи і як мікроелементи можуть зменшити ризик зараження Sars-CoV-2. Однак дослідження ще на самому початку, і дані слід інтерпретувати з особливою обережністю. Поки що немає жодних доказів того, що дієта сама по собі може захистити від наслідків інфекції Sars CoV-2 або уповільнити їх. Дієта не може замінити епідеміологічні та гігієнічні заходи, такі як соціальне дистанціювання та регулярне миття рук. Тим не менше, нам слід серйозно поставитись і виконувати рекомендації щодо здорового харчування та здорового способу життя, щоб наша імунна система не виходила з-під контролю до, під час та після зараження коронавірусом.
Як вік впливає на нашу імунну систему?
Новонароджені мають незрілу імунну систему і покладаються на імунітет, що передається в грудному молоці. З часом все більше і більше бактерій і вірусів проникає в організм і дозріває самозахист організму. У похилому віці наша імунна система оптимально підготовлена до боротьби з відомими патогенами. Але здатність боротися з новими патогенами, такими як коронавірус (SARS-CoV-2), значно зменшується.
Що ще гірше, хронічне запалення може розвинутися в літньому віці. Це «запалення», німецькою мовою «запальне старіння», може збільшити ризик вікових захворювань, таких як серцево-судинні захворювання або рак. Імунна система включає складну взаємодію різних молекул, клітин, тканин та органів, які при необхідності повинні бути активовані у правильному співвідношенні, щоб захистити людський організм. Як пригнічена, так і надмірно активована імунна відповідь може завдати шкоди здоров’ю. Ось чому так важливо підтримувати імунну систему в рівновазі. Як уже зазначалося, ключовими факторами тут є здорове харчування разом з іншими корисними факторами способу життя, такими як достатній сон, фізичні вправи та зменшення стресу.
Загалом, взаємозв'язок між харчуванням, імунітетом та старінням дуже складні і досі не були досліджені належним чином. У DIfE ми активно працюємо, щоб глибше зрозуміти цю важливу область досліджень. Ми хочемо зрозуміти, як дієта впливає на вроджений та набутий імунітет, особливо з віком. Результати наших досліджень покликані створити основу для нових харчових стратегій, які можуть зменшити ризик та тяжкість захворювань.
Запалення
Термін запалення в німецькій мові "старіння при запаленні" описує постійно підвищений викид цитокінів у похилому віці. Імунні клітини виділяють цитокіни як частину імунної відповіді. Як правило, ці речовини, що стимулюють запалення, утворюються лише у відповідь на подразник, а потім знову розщеплюються. Однак під час хронічних запальних захворювань також може спостерігатися постійно підвищений рівень цитокінів. Підозрюється, що хронічне запалення, спричинене запаленням, сприяє процесу старіння та супутнім захворюванням, таким як серцево-судинні та рак.
Людині
Лікар. Красимира Александрова працює в DIfE з 2009 року. Спочатку вона проводила дослідження в епідеміологічному відділі під керівництвом професора Хайнера Боїнга. З 2018 року Олександрова очолювала старший науковий колектив "Харчування, імунітет та метаболізм".
Олександрова працювала над понад 100 публікаціями. Вона була першим і останнім автором понад 20 разів. У 2018 році вона отримала нагороду Фелікса Бурди, наділену 5000 євро в категорії "Медицина та наука".
Народившись в Болгарії, вона вивчала питання охорони здоров'я в Єврейському університеті в Єрусалимі, Ізраїль та управління охороною здоров'я в Медичному університеті м. Варна, Болгарія. Там вона здобула ступінь доктора медицини та охорони здоров’я.
Набряк:
- Міжнародне товариство з імунологічного харчування (ISIN), члени ради: Заява про позицію ISIN щодо харчування, імунітету та COVID-19, березень 2020 р.
- Sakulchit, T et al: Добавки цинку для дитячої пневмонії. Може фам лікар. 2017; 63 (10): 763-765
- Касса Маседо, А та ін: Підвищення імунної системи від науки до міфу: аналіз інфосфери за допомогою Google. Передній Мед (Лозанна). 2019 липень 25; 6: 165
- Чайлдс, СЕ та ін: Дієта та імунна функція. Поживні речовини. 2019 серп. 16; 11 (8): 1933
- Mensink, GB та ін.: Складання карти низького споживання мікроелементів у Європі. Br J Nutr. 2013 серпня; 110 (4): 755-73