П’ять фруктів і л; ясна на день позаду; повторне гасло, b; ні; перевірені документи; s
Спочатку: занурення ?
Будемо зрозумілі з самого початку, відоме гасло «їсти п’ять фруктів та овочів на день» не слід сприймати буквально, інакше дехто може задовольнитися п’ятьма родзинками ... або почувати себе зобов’язаним проковтнути п’ять кавунів.! Офіційна рекомендація - щоденне споживання п’ять порцій фруктів та овочів [1] - порція, за домовленістю, зафіксована, більш-менш, на 80 грам [2].
З огляду на це, питання актуальності та дивної точності гасла залишається. Цільове значення 400 грамів на добу, здається, було представлене в 1990 році групою експертів ВООЗ на основі досить загальних оцінок щодо споживання харчових речовин, що дозволяє виключити ризик недоліків - і цільового показника "нещодавно" встановлений китайським урядом "- без подальших деталей розрахунків, що ведуть до цієї цифри (див. ілюстрацію). Отже, цінність регулярно представляється ВООЗ та різними урядами як "зафіксована експертами", не повертаючись до своєї актуальності.
Перший підсумок досліджень, який підтверджує актуальність оцінки
Апріорі довільне, оцінка виявилася напрочуд актуальною. Так, у липні 2014 р. Підсумок досліджень, опублікований у British Medical Journal [3], підтвердив незаперечну користь з точки зору зменшення смертності від п’яти порцій на день.
Цей аналіз включав шістнадцять проспективних досліджень [4], в яких брали участь загалом понад півмільйона людей, та з урахуванням інших факторів, які могли вплинути на смертність [5]. Наприкінці цієї роботи дослідники підрахували це кожна додаткова щоденна порція з фрукти та овочі Зменшить "щонайменше на 2% і максимум на 8%" [6] ризик смерті протягом певного періоду часу (з усіх причин) [7].
Однак автори зауважили, що проаналізовані дані відображали "поріг у п'ять порцій фруктів та овочів на день, за яким ризик смертності від усіх причин не знижувався далі". Зокрема: дані чітко встановили постійну вигоду для кожної додаткової порції до цього порогу; з іншого боку, розмір похибки не дозволяв нам виявити будь-які переваги після [8].
Аналіз також дозволив їм підрахувати, що ризик серцево-судинної смертності зменшився, наприклад кожна додаткова порція з фрукти та овочі, "щонайменше 2% і не більше 9%". Однак вони зазначили, що проаналізовані дані не дозволяють зробити висновок про вплив споживання фруктів та овочів на ризик смертність від раку [9].
2017: ціль "10 фруктів та овочів на день" ?
У середині лютого 2017 року в Міжнародному журналі епідеміології було опубліковано новий метааналіз понад 100 досліджень користі фруктів та овочів. Охоплюючи кілька мільйонів особин, проаналізовані дані підтверджують кореляції, встановлені раніше [10], та усувають деякі невизначеності.
Наприкінці своєї роботи дослідники підрахували, що кожні 200 грамів фрукти та овочі вживаючи щодня (тобто дві з половиною порції), ризик померти протягом певного періоду часу (з усіх причин) зменшується щонайменше на 7% і щонайбільше на 13%. Зниження ризику виникнення серцево-судинні захворювання підтверджується, оцінюється - завжди з кроком 2,5 порції - від 5% до 10%. Обсяг аналізованих даних вперше встановлює зниження ризику раку щонайменше на 1% і щонайбільше на 5%, знову ж із кроком у 200 грам [11].
Цей огляд також показав, що, швидше за все, користь щоденного споживання фруктів та овочів на день насправді не застоюється понад 400 грам. "Зниження ризику спостерігалося до 800 грамів (10 порцій) на день [для смертності від усіх ризиків, таких як серцево-судинні захворювання], і до 600 грам (7,5 порцій) для раку", - пишуть дослідники. Однак докладне прочитання дослідження підтверджує спостереження за роботою 2014 року, а саме перегин зменшення ризику після 400 грамів - іншими словами, користь здається реальною, але менший понад цей поріг [12].
Чи повинні ці спостереження спонукати до негайного перегляду харчових повідомлень, що супроводжують рекламу їжі та напоїв? Встановлення занадто високої цілі призведе до ризику знеохотити тих, хто вже намагається досягти цільового цільового значення 400 грамів, і може припустити - помилково - що прибуток не буде досягнутим до цього порогу. Безперечно, п’ять фруктів та овочів на день вже є прекрасними для нашого здоров’я! Крім того, не соромтеся подавати собі більше салату, а то й ревеню. !
Порада - дотримуватися, але чи дотримуємось ми її ?
У жовтні 2007 року, трохи більше ніж через сім місяців після систематизації інформаційних повідомлень щодо харчових продуктів, таких як "для свого здоров'я їжте п'ять фруктів та овочів на день", щоб супроводжувати рекламу продуктів харчування та напоїв, Inpes намагався оцінити пристрій. Опитування показало, що більшість респондентів (56%) вважають, що ці повідомлення не спонукали їх задуматися про свій раціон. Майже вісім із десяти респондентів навіть зазначили, що "не змінили" своїх харчових звичок [13].
У 2012 році невелике дослідження, проведене у Великобританії на ста учасниках, навіть припустило "ефект бумерангу" з харчових повідомлень: піддавшись рекламі, що представляє цю інформацію або не, згодом дві групи запропонували вибрати дві закуски, на основі однієї на харчові продукти хорошої харчової якості, інші на основі солодощів. Другий варіант був "двічі обраний" у групі, яка переглядала застереження, її члени пояснювали, що вони завжди могли їсти фрукти та овочі пізніше, щоб компенсувати цю невідповідність ... Якщо ці результати, наскільки нам відомо, не підтвердились шляхом подальших репродукцій виклад досвіду повинен змусити нас пам’ятати, що отримання поради недостатньо: все одно необхідно застосовувати її на практиці ...
Примітки та посилання
[1] Ми не будемо тут вступати у семантичну дискусію щодо визначення та розмежування "фруктів" та "овочів" у кулінарному, органічному та ін. Сенсі. Загальне позначення "фрукти та овочі" дозволяє нам звільнитися від цієї захоплюючої дискусії! Однак встановити різницю в контексті наукових досліджень апріорі не є абсурдним, оскільки вміст цукру в плодах може, можливо, зважити їх можливу користь. Детальні дані досліджень, однак, не дозволяють зробити висновок про суттєву різницю між ними (ми згадаємо в примітці деякі з цих диференційованих результатів, для ілюстрації).
[2] Така порція зазвичай еквівалентна фруктам розміром з кулак (помідор, жменька помідорів чері, два абрикоси), невеликій мисці сирих зелених овочів або половині миски варених овочів.
[3] Джерело: Споживання фруктів та овочів та смертність від усіх причин, серцево-судинні захворювання та рак: систематичний огляд та мета-аналіз дозо-відповіді проспективних когортних досліджень. Ся Ван та ін. BMJ, липень 2014 р. Doi: 10.1136/bmj.g4490 Результати, наведені в нашій статті, посилаються на змінені дані після врахування помилки в оригінальній статті.
[4] Це означає, що за групою, що підлягає аналізу (когортою), слідують після її формування - на відміну від ретроспективного дослідження.
[5] Незважаючи на такі запобіжні заходи, автори мета-аналізу вважають, що кореляція між споживанням фруктів та овочів та зниженим ризиком смертності може частково відображати "загалом здоровий спосіб життя" людей., регулярно, дієта, багата фруктами та овочами. Спостережувана користь може бути, частково, користю від нижчого споживання жирних, солоних або занадто солодких продуктів. Тим не менше, поживні та вітамінні вклади фруктів та овочів, обмежуючи дефіцит, дуже сильно підтримують гіпотезу про значну конкретну користь дієти, яка їх посилює.
[6] Ці значення є тими, між якими лежить справжнє значення зниження ризику, з імовірністю 95% (див. Наукову колонку, опубліковану в журналі Health 23 лютого 2017 р.).
[7] Цей мета-аналіз додатково деталізував очікувану користь для набору продуктів, що називається "фруктами" (кожна додаткова порція фрукти зменшить той самий ризик "щонайменше на 2% і щонайбільше на 11%") та овочів (кожна додаткова порція овочі зменшить цей самий ризик "щонайменше на 2% і максимум на 9%").
[8] Див. Ілюстрацію нижче: невизначеність, що додається до даних, представлена пунктирними лініями; справжнє значення коефіцієнта зниження ризику має 95% шансів бути в цьому діапазоні.
[9] Незважаючи на велику кількість людей, які брали участь у цьому дослідженні, похибка, пов’язана з даними, не дозволила нам встановити вплив на ризик смерті протягом певного періоду часу (усі причини разом). Кожна додаткова порція фруктів та овочів може в кращому випадку зменшити цей ризик на 10%. але в гіршому випадку збільшити його на 3%. Що стосується ефекту лише від фруктів, то зниження ризику може становити в кращому випадку 3%, а в гіршому - нуль. Тільки для овочів потенційний ефект мав у кращому випадку зменшення на 3%, у гіршому - збільшення на 1%. Коротше кажучи: неможливо було зробити висновок про реальний ефект.
[10] Це знову і знову кореляція. Тут автори ще раз наголошують, що люди, які дотримуються дієти, багатої фруктами та овочами, як правило, мають дуже здоровий загальний спосіб життя. Навіть беручи до уваги різні фактори зниження ризику, можуть існувати синергетичні ефекти між цими факторами, що може призвести до завищення користі лише фруктів та овочів.
[11] Відносно низьке значення, що може пояснити той факт, що його не вдалося встановити метааналізом 2014 року, який також розглядав більш вузькі рівні.
[12] Зверніть увагу, що, розглядаючи окремо, користь продуктів, класифікованих як "фрукти" та "овочі", більше не очевидна понад 400 грамів на день для загальної смертності.
[13] Більш детальна версія цих результатів вже давно доступна на веб-сайті mangerbouger.fr за адресою http://www.mangerbouger.fr/IMG/pdf/EtudeMessagesSanitaires-2.pdf, але сьогодні здається недоступною.
статті на ту саму тему
Правда чи підробка: Франція не єдина європейська країна, яка вжила надзвичайних заходів
Covid-19: чи стаціонари стають осередками зараження ?
Мартініка: вакцинація проти Covid-19 сповільнюється
Ніцца: Крістіан Естрозі забороняє сезонну оренду
Covid-19: зустріч щодо лікування, організована в Єлисейському палаці вранці в четвер з кількома вченими та членами виконавчої влади
вибір редакції
#JeNeMeConfineraiPas: як цей хештег, який має намір протистояти третьому обмеженню, з’явився за останні тижні
Covid-19: між пунктами преси та зірковими лікарями, як інформують наших європейських сусідів про заходи охорони здоров’я ?
Чому колхіцин, препарат, який представлений як перспективний проти Covid-19, ще далеко не доведений
ДОСЛІДЖЕННЯ. Маски: незважаючи на виробництво "made in France", державний сектор все ще отримує запаси. за кордоном
ДОСЛІДЖЕННЯ. Covid-19: Як кіберзлочинці прагнуть нажитися на пандемії
ІНФОГРАФІКА. Covid-19: незважаючи на комендантську годину о 18:00, криві забруднення більше не провисають. і навіть починають підніматися
"Мені знадобилося три роки, щоб подолати це": коли шкіпери, які повертаються з Вандеї Глобус, занурюються в гіркоту
Covid-19: скорочується при прослуховуванні маленьких босів на готовності перед їхнім лихом та "ризиком самогубства"
Вакцини проти Covid-19: ось відповіді на 41 найпоширеніший запитання, яке ви задаєте собі
Covid-19: як пояснити помилковий старт вакцинації в певних відділеннях ?
суміжні предмети
Найбільш читані статті
- Covid-19: ректальний скринінг все частіший у Китаї
- Вандея Глобус: баскські рибалки зіткнулися з Борисом Германом і відкидають будь-яку відповідальність
- ВІДЕО. "Ти підеш, дитино": коли репортера "Спеціального посланця" наймуть керівником складу
- Прямий. Вбивства у Валенсі та Ардеші: ДНК підозрюваного збігається з місцем спроби вбивства у Верхньому Рейні
- Covid-19: Португалія стикається з "абсолютно драматичним" числом загиблих
- Прямий. Covid-19: Швейцарська група Novartis допоможе Pfizer-BioNTech виготовити свою вакцину
- Вакцина проти Covid-19: лабораторія Moderna, у свою чергу, повідомляє про затримки доставки у Франції
- #JeNeMeConfineraiPas: як цей хештег, який має намір протистояти третьому обмеженню, з’явився за останні тижні
- Вакцини проти Covid-19: три запитання про багаторазові затримки поставок у Європі
- Вакцини проти Covid-19: Європейський Союз публікує контракт, підписаний минулого року з AstraZeneca
всі новини з 7:30 ранку
Будьте попереджені в режимі реального часу за допомогою програми franceinfo: