П’ять речей, які слід знати про рекомендації на l; ожиріння - Карін Гравій
Нова версія рекомендацій з клінічної практики щодо ожиріння була опублікована 4 серпня 2020 року в Журналі Канадської медичної асоціації.
Ця настанова призначена в першу чергу для медичних працівників, але нею можуть скористатися і товсті люди * та їхні близькі.
У цьому дописі я представляю п’ять речей, які слід знати про рекомендації щодо ожиріння.
1. Упередження щодо ваги
Вам слід надавати найкращий доступний догляд, незалежно від ваги. Однак було доведено, що товсті люди піддаються забобонам і стигмі, що сприяє (незалежно від ваги) збільшенню захворюваності та смертності. Упередження щодо ваги, такі як думка, що товстій людині не вистачає сили волі, є неприйнятними, оскільки вони шкодять фізичному та психологічному здоров’ю.
2. Індекс маси тіла
Індекс маси тіла (ІМТ) не слід використовувати для виявлення ускладнень, пов’язаних з ожирінням, через його недостатню точність. ІМТ - це відношення ваги людини, вираженої в кілограмах, до квадрата їх зросту, вираженого в метрах. Хоча його просто виміряти та широко використовувати для оцінки та класифікації ваги, ІМТ є медичним стандартом для населення, а не для окремих людей.
3. Обговорення ваги
Вас слід попросити дозволу, перш ніж обговорювати свою вагу. Обговорення слід розпочинати лише з вашої згоди. Медичний працівник повинен виявляти співчуття та співпереживання і не повинен вважати, що товста людина обов’язково хоче схуднути. Більше того, те, що вага інших видно, не означає, що ми можемо дозволити собі виносити рішення.
Вас слід попросити дозволу, перш ніж обговорювати свою вагу.
4. Спрощений підхід
Ми повинні підтвердити ваш досвід, тобто вийти за межі спрощеного підходу, коли радимо їсти менше і більше рухатися. Медичний працівник повинен цікавитись вами, а не концентруватися виключно на втраті ваги. Це передбачає знання вашої історії та прагнення до оптимального здоров’я. Кожен зацікавлений у здоровому способі життя, незалежно від їх розміру та морфології.
5. Докази
Вам повинні бути представлені варіанти, що базуються на доказах. Це означає, що якщо лікування буде визнане доречним, медичний працівник повинен використовувати найкращі доступні наукові докази. Ці варіанти включають дієтичну терапію, фізичну активність, психотерапевтичні підходи, медикаментозну терапію та хірургічне втручання. Особиста думка не вважається доказом.
Рекомендації, наведені в керівництві з ожиріння, ґрунтуються на наукових даних, наявних на момент публікації. Подальші дослідження дозволять можливе оновлення керівних принципів.
На даний момент деякі речі вже не можна ігнорувати.
* Прикметник "жир" для позначення людей вживається без принизливих відтінків. Перевага віддається прикметнику «ожиріння», який відноситься до індексу маси тіла і вимірювання якого стосується популяцій.
Я хотів би подякувати Меріз Лефевр, дієтологу та менеджеру проектів в ÉquiLibre, за її співпрацю в написанні цієї публікації.