Пластика брахіо-торако-молочної залози у 12 випадках після масивної втрати ваги.
Супутня операція на молочній залозі з вертикальним латеро-грудним розрізом у безперервності з розрізом брахіопластики: Близько дванадцяти (12) випадків після масивної втрати ваги
резюме
Вступ
Потреба в повторних хірургічних послідовностях, географічна близькість двох процедур, асоціація косметичної хірургії з хірургічним втручанням, що охоплюється медичним страхуванням, спонукали авторів запропонувати комбіновану процедуру рук і грудей у післяопераційному періоді. Безперервний малюнок рубця, що з'єднує внутрішні сторони рук із підмаммальними складками, передбачає лікування надлишкової латероторакальної шкіри або шляхом резекції, або шляхом інтеграції в об'єм грудей.
Пацієнти та метод
Ретроспективна серія, проведена з 2010 по 2017 рік, представляє 12 пацієнтів середнім віком 42 роки [31; 56], оперований одночасно з тривалою латерально-грудною брахіопластикою та поєднаний за безперервним рубцем з операцією на молочній залозі: ампутація трансплантата (2 чоловіки), лікування птозу з латероторакальною резекцією (8 випадків) або з інтеграцією латероторакальних тканин для збільшення грудей (за LICAP 2 справи). Пацієнти мали середній індекс маси тіла 28 кг/м 2 [23; 32] із середньою втратою ваги 56 кг [14; 112] вторинна дієта (3 випадки), розміщення шлункової стрічки (1 випадок), байпас (6 випадків), рукав (2 випадки).
Результати
Середня тривалість операції становила 4 години [3 години; 6 годин], середня тривалість госпіталізації 4 дні [2 дні; 9 днів]. Наслідки відзначалися виникненням основного ускладнення (гематома) та незначного ускладнення (рубцева роз'єднаність). Морфологічний та рубцевий результат є задовільним при середньому спостереженні 21 місяць [15 днів; 84 місяці].
Висновок
Цей зразок рубця дає можливість інтегрувати дуже адаптивний бічно-молочний підйом в обох осях із легко прихованим шрамом. Ця методика пропонує елегантне рішення прикрого бічного надлишку шкіри, який зберігався після окремих операцій на руках і грудях.
Резюме
Вступ
Необхідність повторних операцій, близькість двох анатомічних областей, поєднання естетичної хірургії з хірургічним втручанням, що охоплюється медичним страхуванням, є причинами, які спонукали авторів забезпечити одночасну процедуру на руках та грудях у пацієнтів, які досягають значної втрати ваги. Ми пропонуємо вертикальне продовження бічного мастопексійного розрізу чудово, у безперервності з одночасним брахіопластичним розрізом для обробки надлишків шкіри та підшкірної клітковини бічної грудної стінки, або шляхом резекції, або шляхом збільшення грудей у пацієнтів, які мають аутологічну тканину.
Методи
У період між 2010 і 2017 роками дванадцять пацієнтів у віці від 31 до 56 років, середнім серед яких 42, пройшли техніку, яка використовує вертикальне продовження латерального розрізу мастопексії переважно, у безперервності з одночасним розрізом брахіопластики: поперечні розрізи шкіри та вільний сосок трансплантація для корекції крайньої гінекомастії (2 випадки), мастопексія з резекцією надлишкової тканини бічної грудної стінки (8 випадків), аутологічне збільшення грудей за допомогою клаптів перфоратора міжреберної артерії (2 випадки) Середній індекс маси тіла (ІМТ) становив 24 кг/м 2 [23; 32] після середньої втрати ваги 56 кг [14; 112] дотримання дієти (3 випадки) або баріатрична хірургія (9 випадків).
Результати
Середній час операції становив 4 години [3: 6], середня тривалість перебування в лікарні - 4 дні [2; 9]. Ми спостерігали одне основне ускладнення (гематома) та одне незначне ускладнення (зневоднення рани). При середньому спостереженні 21 місяць (в діапазоні від 15 днів до 84 місяців) бокові рубцеві рубці добре переносились, з додатковою перевагою зменшення повноти боків.
Висновок
Розширений бічний шрам на боці дозволяє зменшити надлишок шкіри та підшкірної клітковини бічної грудної стінки, при цьому легко приховується. Ця методика пропонує елегантне рішення цього надлишку, який зберігався після багатоступеневих операцій.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Баріатрична хірургія, аутологічне збільшення грудей, мамопластика, брахіопластика, клапоть, втрата ваги
Ключові слова: Баріатрична хірургія, аутологічне збільшення грудей, мамопластика, брахіопластика, хірургічні клапани, схуднення