Пневмонія у дитини
вступ
A легенева інфекція це запальне захворювання легеневої тканини і також називається пневмонія призначений. Це одне з найпоширеніших захворювань дихальної системи в дитячому віці. Його можуть спровокувати різні патогени. Час інфекція для курсу, але також для ідентифікації збудника. Дитина може заразитися відразу під час народження або незабаром після нього, як новонародженого, так і в наступні тижні та місяці. З того часу імунна система дитина дозріває постійно, але також спочатку до кінця антитіло мати (так звана декретна відпустка) підтримується, фаза зараження дитини надзвичайно актуальна. За оцінками, 150 мільйонів дітей у всьому світі хворіють на пневмонію щороку. Два мільйони з цих дітей помирають від пневмонії, але країни, що розвиваються в Азії та Африці, збільшують ці цифри.

На додаток до віку пацієнта та штаму збудника, пневмонію також можна поділити за місцем виникнення. Тут розрізняють пневмонію, придбану амбулаторно, та інфекції, що виникли внутрішньолікарняно. Амбулаторно означає, що дитина була заражена збудником хвороби поза лікарнею в її природному середовищі. Нозокоміальна - це ще один термін для "придбаного в лікарні". Інфекції, отримані в лікарні, як правило, менш сприятливі, оскільки дитина часто потрапляє до лікарні через іншу хворобу, і, таким чином, імунна система додатково ослаблюється.
Детальніше на цю тему: Внутрішньолікарняна інфекція
Фактори ризику
Кілька факторів можуть збільшити ризик народження дитини пневмонія розробляти. Можна відрізнити ті фактори, які підвищують ризик зараження, від тих, що негативно впливають на захист від патогенних мікроорганізмів. В основному один збільшується погане довкілля ризик захворювання. Це означає, що немовлята та діти з соціально незахищеним фоном частіше можуть бути джерелами небезпеки гігієнічний дефіцит, нездорова дієта а може бути Пасивне куріння піддаються дії. Дозріває легеня не може впоратися з такими обставинами і стає хворим. Вади розвитку дихальної системи, один вроджений імунодефіцит, бронхіальна астма, Вада серця, але також набуті інфекції вірусами що викликає системне захворювання (наприклад кір) може сприяти виникненню пневмонії.
Чим довше перебування в лікарні, тим більший ризик внутрішньолікарняної інфекції. Якщо дитину доведеться провітрювати, оскільки його стан не залишає іншого варіанту, ризик пневмонії знову збільшується.
У вас пневмонія?
Відповідь на це кілька швидких питань і дізнайся свій результат.
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест на пневмонію
причина
Амбулаторно набута пневмонія часто зустрічається у немовлят та маленьких дітей Змішані інфекції від бактерій та вірусів. Бактеріальній інфекції часто передує вірусна інфекція верхніх дихальних шляхів. Приблизно чверть усіх пневмоній вірусні, і чим молодший пацієнт, тим більше ймовірність вірусів спричинити пневмонію. 80% захворювань у дітей у віці від 2 місяців до 2 років мають вірусну причину. Респіраторно-синцитіальний вірус (RSV), Грип- і Аденовіруси на. Інші віруси, які можуть викликати пневмонію, включають наступне: Риновірус, Ентеровіруси, Вірус вітряної віспи (вітрянка), Вірус Епштейна-Барра, різноманітні Віруси герпесу, Цитомегаловірус (CMV) і Вірус кору.
Найважливіші бактеріальні збудники, які, однак, відіграють більшу роль лише в старшому дитинстві Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae і Хламідіоз пневмонії. Перший представляє загрозу здоров’ю для всіх вікових груп дітей, оскільки це дуже часто.
Обов’язково повинні бути всі віки немовлят та малюків неонатальний (новонароджений = новонароджений) пневмонія диференційовані і розглядаються найбільш чутливо. У дитини може розвинутися пневмонія протягом перших трьох днів незабаром після народження Інфекція новонароджених поїзд або лише через кілька днів. Час, необхідний для спалаху захворювання, залежить від тривалості циклу, через який повинен пройти збудник захворювання. Поділ механізму передачі базується на доставці. Збудник може проходити через легені плода прагнення (Вдихання та ковтання) інфіковані навколоплідні води і наскрізь Збудник у плацентарній крові передається до народження.
Після пологів існує ймовірність зараження безпосередньо під час акту пологів через патогени в родових шляхах жінки, а також після внутрішньоклітинних пологів від матері або персоналу. Наприклад, вони передаються в утробі матері краснуха, CMV, Treponema pallidum і Listeria monocytogenes. Перинатальні («під час пологів») є Стрептококи (Група В), Кишкова паличка, Золотистий стафілокок і Клебсієла важливих видів.
Крім того, атипові збудники або Гриби бути причиною пневмонії. Однак при сучасних стандартах у промислово розвинутих країнах це трапляється дуже рідко і представляє медичну рідкість. Якщо дитина не страждає імунітетом, спалах майже ніколи не відбувається в нормальних умовах. Невеликі спалахи цього типу трапляються лише в країнах, де гігієнічні стандарти та медичне обслуговування надзвичайно низькі. Наприклад, такі види грибів, які проникають у такі райони Гістоплазма капсулатум і Кокцидіоїди імітіс.
Тест на коронавірусну інфекцію
Ви страждаєте від одного Коронавірусна інфекція?
Відповідь на це 11 швидких питань і з’ясуйте, чи не загрожує вам!
Ви належите до одного Група ризику щодо коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи належу я до групи ризику коронавірусу??
Як добре ви це тримаєте Заходи безпеки для захисту від коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи вживаю я належних заходів безпеки?
Наскільки твій високий ризик заразитися коронавірусом (SARS-CoV-2) найближчим часом?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Наскільки високий ризик зараження?
У мене корона або «просто» застуда?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або холод?
Чи є у мене корона або «просто» грип?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або грип?
У вас пневмонія?
Відповідь на це кілька швидких питань і дізнайся свій результат.
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест на пневмонію
Ознаки (симптоми)
У немовлят найбільш типовою формою пневмонії є одна Бронхопневмонія. Запальною інфекцією уражені не тільки глибокі відділи легенів, але і бронхи, тобто вищі відділи. Запалення обмежене на відміну від Крупозна пневмонія, яка є основною формою лише у дітей старшого віку, не тільки на клапті, але також утворює кілька вогнищ запалення в цілому легені або в усій легені. Збудники хвороби поширюються по колу з бронхів у легеневу тканину.
Ознаки пневмонія може сильно відрізнятися у дітей та дітей раннього віку. Часто хвороба тільки починається пізно впізнали, оскільки жодна конструкція симптомів не може бути складена для формування єдиної клінічної картини. Крім того, слід розрізняти різні патогени, які мають специфічні відмінності в структурі симптомів, яку вони викликають.
Є кілька ознак, на які можна звернути увагу, які частіше зустрічаються при бактеріальній пневмонії. Загальний стан більшості пацієнтів, будь то молоді чи старі, знижується, і описується відчуття хвороби. Це може вплинути на дітей постійний крик, але також через надзвичайна сонливість (млявість) продемонструвати. У дитини, швидше за все, є висока температура і кашель. У разі фебрильної інфекції без відомого походження в дитячому віці завжди слід виключати пневмонію. Крім того, застосовується принцип, що при високій температурі існує бактеріальна причина. Дихання також сильно обмежене - дихальні паузи і почастішання частоти дихання (Тахіпное) є ознаками a бактеріальна пневмонія у немовлят. У новонароджених часто є один, крім пневмонії сепсис, a Отруєння крові. У крові можна виявити маси бактерій. Шкіра дитини є блідий і крім проблем з легенями є ще одна Пульс (Тахікардія) та а зниження бажання пити.
При підозрі на пневмонію в діагностику завжди слід включати сезонну активність різних респіраторних вірусів. Зокрема, у немовлят та маленьких дітей вірусна інфекція набагато частіше, ніж бактеріальна. Важливо з одним вірусна пневмонія полягає в тому, що клінічна картина в більшості випадків без температури представляє. Це стає помітним Втягнення в області грудної клітки. Це означає, що тканина між ребрами заглиблюється в процесі дихання. Це вірна ознака загострення та ясності обмежене дихання, а також це Перенадування легенів, що трапляється у уражених немовлят. Легеневі альвеоли значно збільшені у вигляді зображень.
Які типові ознаки пневмонії у немовлят?
Виявляється інфекція у дитини Ні так само, як і у дорослого. Часто трапляються й інші ознаки, які вказують на такі інфекції, як пневмонія.
Також існують відмінності залежно від ситуації, скільки років дитина є. У новонароджених ознаки пневмонії можуть бути великими неспецифічний бути. Немовлята можуть пройти Небажання пити або Відмова від їжі виділяються. Також a апатична поведінка може бути ознакою пневмонії.
Висока температура як от кашляти є типовими, але остання, зокрема, надзвичайно рідко зустрічається у дітей. A почастішання серцебиття (тахікардія) також є ознакою пневмонії у немовлят, але слід сказати, що пульс у новонароджених та немовлят у будь-якому випадку вище ніж це у дорослих. Типовим є також запалення легенів у немовлят Порушення дихання так Ніздрі. Це ерекція ніздрів при вдиху, що розширює дихальні шляхи.
Також один поверхневе і прискорене дихання може свідчити про пневмонію.
Коливання температури також можливі. A Синє забарвлення слизових оболонок а шкіра свідчить про зменшення насичення киснем в артеріальній крові, а також типово для пневмонії у немовлят. При видиху застосовується т. Зв "Кнорксен" бути почутим, що трапляється у разі утрудненого дихання в контексті пневмонії. "Скрип" також виникає під час нормального дихального процесу, особливо у недоношених дітей, і як такий ще не є звуковим ознакою пневмонії.
Вас також можуть зацікавити: Що робити, якщо у вашої дитини підвищена температура?
Наскільки заразна пневмонія у немовлят?
Ризик зараження пневмонією у дитини залежить від людини Тип збудника а також імунна ситуація контактних осіб.
Більшість збудників (бактерії та віруси), які викликають пневмонію, спричинені Чхання і кашель передача. Однак багато з цих збудників не настільки небезпечні для дорослих, оскільки вони утворили велику кількість антитіл за своє життя. Таким чином, природна імунна система може захиститися від мікробів, так що пневмонія зазвичай не виникає у дорослих або старших дітей.
Однак інші діти ризикують заразитися через вас Імунна система ще не настільки зріла є. Тому інфекційні хвороби немовлят не повинні контактувати зі здоровими немовлятами. Ризик зараження тут відносно високий. Однак загальних тверджень не можна робити, оскільки ризик зараження різний від патогену до збудника.
Пневмонія у дитини після народження
Пневмонія у дитини також може бути негайною після народження відбуваються. Це т. Зв Інфекція новонароджених, які мають різні причини.
Як частина a Синдром амніотичної інфекції дитина може заразитися мікробами в утробі матері. Збудники хвороб зазвичай піднімаються з материнської піхви в матку і викликають там інфекцію. Коли дитина народжується, це може бути в межах перші 72 години життя до таких симптомів, як Лихоманка, апатія, небажання пити, утруднене дихання і Порушення кровообігу приходь.
В основному це бактерії, які відомі як Стрептококи групи В призначений. В принципі, будь-який орган може бути уражений такою інфекцією, але пневмонія - поширене явище. У будь-якому випадку, є негайне інтенсивна медична допомога дитини та негайну антибіотикотерапію, оскільки в іншому випадку можуть виникнути серйозні наслідки, що загрожують життю. Навіть після перших 72 годин життя може розвинутися інфекція, що призведе до пневмонії. Є дуже багато факторів ризику, які сприяють пневмонії, такі як ускладнення під час пологів, рани на дитині, медичні заходи, такі як введення катетерів або доступ до системи крові та багато іншого.
Вас також можуть зацікавити: Лихоманка дитини
Діагностика
Діагностика пневмонії у немовлят або малюків може бути дуже складною. При ідентифікації збудника необхідно враховувати вік дитини, географічне розташування місця зараження та пору року. Дослідження культури крові є методом вибору у дорослих, але часто не призводить до позитивного результату у маленьких дітей. Також кров можна перевірити на параметри запалення та кількість лейкоцитів. Незважаючи на те, що це вказує на інфекцію, воно нічого не говорить про те, де вона знаходиться. Нарешті, для ідентифікації збудника, a ПЛР, a Ланцюгова реакція полімерази, бути виконаним. Конкретні компоненти геному збудника продублюються, а потім виявляються.
мокротиння, Отже, зразок слизу, що викидається, важко отримати у немовлят, оскільки вони ще не можуть довільно реагувати на інструкції. Інші методи, що застосовуються у пацієнтів літнього віку, занадто небезпечні для немовлят і не забезпечують задовільного рівня співвідношення ризик-користь. Таким чином також падає Зменшення бронхоальвеолярного промивання (Виведення рідини з альвеол) або a Пункція легені (рідина виводиться з легенів зовні довгою голкою). Хоча мазок з носоглоткового секрету (мазок із секрету глотки) вже марний у школярів, він ідеально підходить для немовлят для отримання інформації про збудника. Часто пневмонія у немовлят викликана суперинфекцією дихальної системи. Віруси спочатку осідають у горлі пацієнта, а потім мігрують вниз в нижні відділи легенів через недостатню імунну систему.
Процедури візуалізації не використовуються як початковий діагностичний захід через опромінення. Якщо пацієнт не виявляє ніякої реакції на існуючу антибіотикотерапію, якщо курс нетиповий або особливо складний, тоді це зазвичай знаходиться в межах обмеження пошкодження Рентген грудної клітки (Скриня) у виконанні. Типово для немовлят та маленьких дітей Бронхопневмонія на малюнку відображається як загальноосвітлена зміна Це робиться за допомогою інфільтрату, який знаходиться в легеневій тканині, а також робить його непроникним для рентгенівських променів. Рідкісний у немовлят Крупозна пневмонія обмежується тим, що показано на малюнку як ганчірка різко розмежоване освітлення представляє. Переваги рентгенодіагностики суперечливі. Дитина зазнає стресу від радіації, і врешті-решт картина часто не вказує на збудника.
Тіні на зображенні можуть призвести до підтвердження підозри, але також можуть бути сприйняті неправильно. Це збільшує частоту невиправдано призначених антибіотиків. Альтернативою рентгену є УЗД легенів дар - ультразвукове сканування легенів. Поверхневі вогнища запалення можна визначити більш конкретно як такі, і плевральні випоти, які виникають у контексті пневмонії із ураженням плеври (плевра = плевра), легше розпізнати. Сонографія явно поступається рентгенівській, коли йдеться про глибше запальні запалення.