Побічні ефекти терапії раку »Біль у животі

Метеоризм, діарея, запор, а також нудота та блювота називаються скаргами на живіт (лат. "Живіт" = живіт). Причини різноманітні.

У контексті раку такі симптоми можуть виникати як небажані побічні ефекти окремих методів лікування. У цьому дописі ви знайдете поради, як краще з цим поводитися.

Чому виникає вітер і газ (метеоризм)?

Метеоризм зазвичай виникає після вживання їжі з високим вмістом клітковини. У шлунково-кишковому тракті людини клітковина не може розщеплюватися і використовуватися через брак травних ферментів. Однак неперетравна клітковина служить їжею для бактерій, що знаходяться в кишечнику. Вони це зброджують і генерують з цього енергію. В результаті створюються гази, які наповнюють кишечник і викликають симптоми, характерні для метеоризму.

У онкологічних хворих метеоризм може виникати як побічний ефект хіміотерапії та опромінення при раку. Пошкоджена слизова оболонка кишечника або її запалення зазвичай є причиною пухлинного метеоризму, оскільки це призводить до зміни бактеріальної та грибкової колонізації слизової оболонки кишечника.

Крім того, у пацієнтів, які проходять хіміотерапію, може розвинутися непереносимість лактози та фруктози (непереносимість лактози або мальабсорбція фруктози). Якщо потім ви їсте продукти, що містять лактозу або фруктозу, це також призводить до появи газів. Прийом їжі після тривалого періоду утримання від їжі - наприклад, в результаті операцій - також може сприяти розвитку метеоризму.

Що робити при метеоризмі?

Найважливіший засіб від метеоризму - уникати так званих «важко перетравлюваних» продуктів. Сюди входять бобові, капуста, капуста, смажена у фритюрі, дуже жирна та гостра їжа, напої, що містять замінники цукру (наприклад, сорбіт, ксиліт) та багато іншого. Слід також уникати вживання сухофруктів (наприклад, чорносливу) та свіжоспеченого хліба та випічки.

Не вживайте газовані напої, такі як газована вода, пиво або вода в пляшках. Кава в зернах або міцний чорний чай також можуть викликати газоутворення. Цілісне молоко в окремих випадках може призвести до метеоризму або діареї. Тому вам слід віддавати перевагу безлактозному молоку або соєвому та рисовому молоку. Їжа з сирним сиром, йогуртом або сиром зазвичай добре переноситься.

Для уникнення метеоризму слід віддавати перевагу легкозасвоюваній їжі, яка лише на короткий час затримується в шлунково-кишковому тракті (наприклад, рис, макарони, картопля, риба, нежирне м’ясо, стиглі фрукти та, в принципі, нежирна їжа). Чай з фенхелю, кмину або анісу або жування зерен також може бути ефективним проти метеоризму або при метеоризмі. Такі продукти, як компоти, фруктові пюре, фрукти, приготовані на пару, або консервовані фрукти чи овочі, такі як мангольд, спаржа, морква, кабачки та багато іншого, як правило, легко засвоювані.

Крім того, ви повинні віддавати перевагу м’яко приготовленій їжі (наприклад, кип’ятінням, тушкуванням або смаженням в алюмінієвій фользі). Ще одна важлива порада - їсти повільно і добре пережовувати їжу.

Пам’ятайте, що, дотримуючись цих дієтичних рекомендацій, можна полегшити симптоми, здуття живота не завжди можна уникнути, особливо якщо це спричинено вашими ліками.

Як виникає діарея?

Тонкий кашкоподібний стілець із частотою щонайменше трьох випорожнень на день називається діареєю. В результаті велика втрата рідини може призвести до погіршення кровообігу та проблем з нирками.

Причиною діареї при пухлинних захворюваннях може бути сама пухлина, оскільки вона пошкоджує слизову оболонку кишечника і тим самим перешкоджає реабсорбції рідини. Однак зазвичай пухлинна терапія є причиною діареї.

Кожна хіміотерапія призводить до порушення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. На додаток до клітин пухлини також пошкоджуються клітини слизової, що швидко ростуть і діляться. Це може призвести до запалення всього шлунково-кишкового тракту. Через запалення рідина не може бути достатньо відфільтрована з кишечника, що призводить до діареї. Те саме стосується слизової оболонки, пошкодженої променевою терапією - так званого "променевого ентериту".

Операції на шлунково-кишковому тракті, наприклад видалення шлунка, значних частин кишечника або частин підшлункової залози, також можуть викликати діарею. Після таких операцій часто спостерігається значний брак поверхні слизової, що порушує відновлення рідини з їжі.

Різні ліки також можуть викликати діарею.

Що робити, якщо у вас діарея?

Щоб уникнути діареї, краще уникати деяких продуктів. Сюди входять:

цільнозернові продукти
горіхи
сирі фрукти та овочі
жирні, гострі страви
метеоризні продукти

Слід також уникати розкішних продуктів, таких як алкоголь та тютюн. Вони мають проносний ефект і, отже, сприяють виникненню діареї. Кофеїновані, газовані та холодні напої, а також соки та свіже молоко не повинні бути у вашому списку напоїв. Це стосується і так званих «легких напоїв». Вони часто містять замінники цукру (сорбіт), а також можуть призвести до діареї.

Якщо ви вже страждаєте на діарею, вам можуть допомогти наступні поради:

Ти багато п'єш! На день можна випивати більше двох-трьох літрів. Віддайте перевагу негазованій мінеральній воді та чорному чаю (нехай крутим довше 3 хвилин) або злегка підсолодженим чаям.
Їжте кілька разів менше їжі протягом дня. Слід уникати великих прийомів їжі.
Добре пережовуйте їжу, їжте повільно і віддавайте перевагу стравам з низьким вмістом клітковини, таким як вівсяна або рисова каша, вироби з білого борошна, нежирне м’ясо та риба та картопляне пюре.
Здебільшого уникайте солодкого та жирної їжі. Натомість віддайте перевагу нежирній їжі та забезпечте різноманітне харчування.
Якщо протягом багатьох годин у вас постійно траплялася діарея, зверніться до лікаря. Вони можуть призначити ліки від діареї.

Чому виникає запор?

Якщо протягом трьох місяців більше 25 відсотків часу виділяється лише невелика і тверда кількість стільця та менше трьох стільців на тиждень, це називається запором. Для запору характерно, що дефекація виснажлива і неповна.

На додаток до самої пухлини, за розвиток запору може бути відповідальним і медикаментозне лікування - і особливо знеболюючі засоби. 87 відсотків пацієнтів, які отримують морфін, страждають запорами. Крім того, недостатнє споживання рідини та занадто мало фізичних вправ, низьке споживання їжі, постільний режим та дієта з низьким вмістом клітковини можуть призвести до запорів.

Сама пухлина та її дочірні пухлини (метастази) можуть чинити тиск на кишечник або погіршувати роботу кишечника і тим самим перешкоджати проходженню стільця з подальшим запором.

Що робити, якщо у вас запор?

З точки зору харчування, ви повинні пити достатньо і регулярно. Вживайте щонайменше два літри води на день. Підходить газована мінеральна вода, соки, а також трав'яні та фруктові чаї. Також рекомендуються кава, пахта, кефір та фруктові соки. Однак обійтися без чорного чаю. Дієти, багаті клітковиною (30 грамів на день), також стимулюють дефекацію та протидіють запорам. Однак це також може спричинити запор та гази, якщо одночасно не вживається достатня кількість рідини. Хорошими джерелами клітковини є мюслі з вівсяних пластівців, пластівці з кукурудзи, хліб з непросіяного борошна, картопля та різні види фруктів. Банани - виняток: вони мають запорну дію!

Регулярні фізичні вправи, такі як ходьба, підйом по сходах або їзда на велосипеді, також є важливими заходами для протидії запору. Застосування клізм або ліків може допомогти полегшити запор. Вам слід обговорити зі своїм лікарем, чи не провокуються у вас такі заходи. Майте на увазі, що ліки, такі як знеболюючі засоби, що містять морфій, також можуть викликати запор.

Крім того, ви завжди повинні давати достатньо часу для дефекації.

Крім чорного чаю, непридатною їжею є какао, червоне вино, м’ясо, риба у великій кількості та яйця. Також слід уникати бобових, бананів та білого хліба.

Чи був цей текст корисним для вас?

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Автори:
Хельга Квіргст MSc
Редакційне редагування:
Лікар. мед. Керстін Легермайр, Сільвія Гечер, магістр (FH)

Оновлено: 01.08.2014 | 16:41