Почервоніння пеніса (гематоспермія) ROmedic

Червонуваті виділення з пеніса, названі в медичному плані Гематоспермія або гемоспермія, представлена ​​наявністю крові в спермі. Це рідкісний урологічний клінічний ознака, що враховує як частоту лише 1% усіх клінічних ознак та симптомів, що змушують пацієнтів звертатися до фахівця. Цей червоний секрет пеніса має різноманітну етіологію: інфекційну, ятрогенну (спричинену медичними процедурами), новоутворення, анатомічні вади розвитку, травми або системні захворювання.

romedic

Можливі причини почервоніння статевого члена

Уражена анатомічна структура

- Після катетеризації сечовід сечового міхура

- Склерозуюче лікування геморою

- Травма яєчка або промежини

- Антикоагулянтне лікування

Диференціальна діагностика найпоширеніших патологій, що генерують червонуватий секрет статевого члена

простатит:

Являє собою запалення передміхурової залози (екзокринна залоза, розташована на стику репродуктивної системи чоловіка з видільним, нижчим сечовим міхуром і навколо уретри). Зазвичай він утворюється внаслідок сходження патогенних мікроорганізмів (колонізаторів кишкового тракту) до сечі і може клінічно проявлятися:

  • - біль під час еякуляції, з можливою наявністю червонуватого секрету в статевому члені
  • - дизурія (біль або утруднення сечовипускання)
  • - полакіурія (часте і низьке сечовипускання)
  • - непереборне відчуття сечовипускання, яке не можна відкладати
  • - ніктурія (часте сечовипускання протягом ночі)
  • - низький потік при сечовипусканні через звуження уретри набряком передміхурової залози
  • - може досягти сечового міхура (гостра затримка сечі)
  • - лихоманка і озноб
  • - ректальний маневр дуже болючий (1, 4)

Уретрит та захворювання, що передаються статевим шляхом:

Запалення анатомічної протоки, яка є способом елімінації сечі з сечового міхура назовні, зазвичай має мікробну етіологію, є багато збудників (мікроби, віруси, паразити), як правило, хвороби, що передаються статевим шляхом, але не виключно, що може спричинити інфекцію уретра. Симптоматична картина є складною, включаючи характерні ознаки для сечовивідних шляхів та специфічні ознаки інфекційних захворювань, залежно від мікроба, про який йде мова, та стадії розвитку захворювання:

  • - гнійний біло-жовтий секрет (особливо якщо збудником є ​​Neisseria gonorrhoeae)
  • - червонуватий секрет пеніса (гематоспермія)
  • - відчуття печіння під час сечовипускання
  • - запалення на рівні зовнішнього отвору уретри є загальним явищем
  • - лихоманка і озноб
  • - лімфатичні вузли можуть бути набряклими (9, 10)

Рак простати:

Цей неопластичний стан є одним із найпоширеніших видів раку, виявленого у чоловіків у Румунії, йому передували лише рак легенів і колоректального відділу. Клінічно це проявляється як комплекс ознак та симптомів сечовивідних шляхів та пухлинної патології:

  • - гематурія (кров у сечі)
  • - червонуватий секрет (з кров’ю) в статевому члені
  • - болюча еякуляція
  • - дизурія (утруднення сечовипускання)
  • - низький потік при сечовипусканні
  • - полакіурія (часте і низьке сечовипускання)
  • - ніктурія (повторне сечовипускання протягом ночі)
  • - мимовільна втрата ваги, невідомої причини
  • - анемія
  • - втома
  • - труднощі з дефекацією
  • - локалізований біль на рівні метастазів (5, 6)

Стриктура уретри:

Звуження анатомічного протоку виведення сечі в сечовий міхур зумовлене постінфекційною або травматичною рубцевою тканиною (найчастіше з ятрогенної причини). Ця стриктура може бути всередині або навколо уретри, що ускладнює евакуацію уретри. Цей дефект конструкції проявляється:

  • - кров у сечі (гематурія)
  • - червонуватий секрет з пеніса (гематоспермія)
  • - низький сечовий потік
  • - біль при сечовипусканні (дизурія)
  • - переконливе відчуття сечовипускання
  • - полакіурія (часте сечовипускання в невеликих кількостях)
  • - болі в животі
  • - рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів
  • - набряк статевого члена
  • - нетримання сечі (7, 8)

Епідидимо-орхіт:

Епідидиміс - це викривлений проток над яєчком, який таким чином забезпечує простір та умови, необхідні для дозрівання сперми. Термін сполука епідидимо-орхіту позначає запалення цих двох органів, клінічно проявляється наступним чином:

  • - набряки та місцеві набряки
  • - рідина навколо яєчка (гідроцеле)
  • - локалізований біль, який може набувати безперервного характеру та посилюватися
  • - може бути лихоманка
  • - червонуваті або гнійні виділення з пеніса, особливо якщо запалення спричинене збудником, типовим для захворювань, що передаються статевим шляхом (11)

Методи діагностики, що застосовуються при почервонінні статевого члена

  • Ректальне дотик: введення пальця в задній прохід дослідником, введення простати з боку, прилеглого до прямої кишки.
  • Трансректальне УЗД: введення ультразвукового зонда на анальному рівні для візуалізації можливих уражень передміхурової залози
  • Аналізи крові, включаючи параметри, характерні для коагуляції та функції печінки
  • Дозування PSA-громада
  • Аналізи сечі
  • Виготовлення a мікробіологічні культури від екстерналізованого червонуватого секрету в статевому члені
  • Виготовлення a сперміограме: аналіз, що надає інформацію про якість рідини сперми
  • Пальпація регіонарних лімфатичних вузлів
  • Аналіз почервоніння на рівні пеніса при мікроскоп
  • Інші методи візуалізації, такі як ЯМР-його вул уретроцистоскопія

Висновки щодо гематоспермії:

Червонуваті виділення з пеніса, науково називається Гематоспермія, є клінічною ознакою, характерною для захворювань репродуктивної системи чоловіків різної етіології. Більшість випадків причина ідіопатична (невідома), а червонуватий секрет у статевому члені - явище, яке проявляється як особлива подія, проблема вирішується сама собою. Якщо почервоніння пеніса стає повторюваною клінічною ознакою або проявляється болем, розладами сечовипускання або утворенням яєчка, можливо, прощупується, слід здійснити медичний візит.