Подивись уважно!

Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.

очні краплі

Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.

«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.

На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • ДАЗ 34/2014
  • Придивіться уважно

Самолікування

Поради щодо проблем з очима

У цій статті основна увага приділяється причинам, симптомам та порадам для почервонілих очей, запаленого краю повік або доброякісного потовщення, відомого як град або чума. Симптом "сухості очей" детально обговорювався у попередньому виданні DAZ (див. Рамку "Для подальшого читання").

Для подальшого читання

  • Висихає: Коли слізна плівка вже не може змочити око.
    ДАЗ 2014, No3, с.46
  • Заміна сліз: допоміжні засоби для прийняття рішень при терапії сухого ока.
    ДАЗ 2014, No3, с.50

Навіть якщо ці чотири очні захворювання мають деякі типові симптоми, їх не завжди легко розрізнити. Якщо самолікування не призводить до значного поліпшення симптомів через два-три дні, постраждалі повинні проконсультуватися з лікарем. Ми настійно не рекомендуємо самостійно маніпулювати, наприклад, відкривати чубок.

Кон’юнктивіт

Причини кон'юнктивіту (кон'юнктивіту), безумовно найпоширенішого захворювання очей, можуть бути найрізноманітнішими: бактерії, мікобактерії, грибки та віруси, пилок та інші алергени, такі як шерсть тварин або компоненти очної косметики, а також протяги або вітер, сторонні тіла (пил, комахи), УФ-випромінювання або хлоросодержащая вода в басейнах є одними з найпоширеніших. Нестача слізної рідини або надто тривале носіння лінз також може ініціювати запальні процеси. В окремих випадках певні типи аметропії (чіткість, прихована косоокість) можуть викликати кон’юнктивіт, наприклад, коли уражені провокують запальні процеси через мимовільне втирання в очі із недостатнім зором.

Типовими симптомами кон’юнктивіту є почервоніння, свербіж, печіння, сльозотеча та відчуття сторонніх предметів в очах, які також можуть бути липкими після сну. Якщо причиною є алергічна реакція на косметику для очей, чутлива шкіра навколо очей і повік також може бути червоною і набряклою. При алергічному кон’юнктивіті спостерігаються типові симптоми, такі як водянистий риніт або часте чхання. У випадку алергії уражаються обидва ока; якщо причина інфекційна, часто спочатку уражається лише одне око.

Особливою формою є гіпосфагма (гостре червоне око), недостатня кровотеча кон’юнктиви внаслідок фізичного навантаження (натискання, підняття, кашлю, чхання) або травми (наприклад, травма голови), яка поглинається протягом приблизно тижня.

При неінфекційному кон’юнктивіті симптоми часто зникають швидко, як тільки причина відсутня. Можуть бути рекомендовані короткочасні підтримуючі α-симпатоміметики, такі як тетризолін (Berberil ®) або трамазолін (Biciron ®), які усувають гіперемію і тим самим швидко стихають почервоніння та набряклість. Однак, щоб уникнути ефекту відскоку, їх не слід застосовувати більше п’яти-семи днів. При алергічному кон’юнктивіті застосовують препарати з азеластином (наприклад, синусові очні краплі Azela Vision ®), левокабастином (очні краплі Лівокаб ®) або хромогліцевою кислотою (очні краплі Вівідрін ® протиалергічні). Альтернативами напрямків додаткової терапії кон’юнктивіту різних причин є очні краплі Chelidonium Rh D4, очні краплі Euphrasia або Euphrasia comp. Очна мазь. Якщо симптоми не покращуються протягом двох-трьох днів, слід проконсультуватися з лікарем.

Очна мазь, що містить гепарин (очна мазь Parin ® POS), при ураженні рогівки може бути рекомендована очна мазь Bepanthen ® для швидшого розчинення гематоми при гіпосфагмі.

Якщо потрібна швидка допомога, наприклад, оскільки очікується важлива зустріч, оптичні краплі від подагри Opticalm ® можуть бути гарною рекомендацією. Синя рідина, яка набуває забарвлення, зокрема, серед екстрактів волошки та бузини, капає в почервоніле око і робить його оптично білим. Контактні лінзи слід заздалегідь зняти і лише знову вставити їх приблизно через приблизно 15 хвилин, що також стосується всіх інших препаратів для очей.

Запалення століття

Основною причиною запалення краю століття (блефарит), як правило, є вроджена порушена функція повік (мейбомієві залози), які відповідають за утворення зовнішнього, жирного шару слізної плівки, що захищає від випаровування. Інші фактори, такі як шкірні захворювання, ліки (регулярне вживання очних крапель), косметика та засоби догляду, куріння або дієта відіграють певну роль.

Постраждалі часто повідомляють, що такі симптоми, як почервоніння кон'юнктиви, сльози, набряклі або липкі повіки, свербіж або чутливість до світла зберігаються протягом декількох тижнів, і попередні спроби терапії, іноді навіть очними мазями, що містять кортизон або антибіотики, не давали результатів.

Найважливіша порада - це інформація про те, що лікування блефариту, яке має розпочати офтальмолог, вимагає великого терпіння, оскільки це може зайняти кілька тижнів. Найкраще інтегрувати їх так само природно, як чищення зубів у повсякденне життя. Тому що, якщо зовнішній вигляд шкіри покращується, необхідне чищення та догляд один-два рази на день. Протягом цього часу не можна використовувати очну косметику та контактні лінзи.

Для очищення краю століття рекомендуються препарати, спеціально розроблені для цієї мети (наприклад, ліпосомна суспензія BlephaCura ®, Lipo Nit ® Lid Care). Штучні сльози (наприклад, на основі гіалуронової кислоти, гель Hylo ®, Artelac ® Splash MDO ®) можна використовувати для полегшення скарг, спричинених порушеною слізною плівкою.

Як описано для щупа (див. Нижче), може бути корисним лікування червоним світлом з подальшим змазуванням зрідженого секрету масажем повік. Палець кілька разів масажують на верхньому столітті зверху вниз і на нижньому столітті знизу вгору, в кожному випадку в напрямку до щілини століття і від зовнішнього до внутрішнього кута століття. Альтернативою лампочці червоного світла є термозахисні окуляри з електричним керуванням (термозахисні окуляри Blephasteam ®).

Стіе

Причиною чума (гордеолу) є гостра бактеріальна інфекція (зазвичай Золотистий стафілокок) краю залози кришки. Залежно від місця розташування розрізняють внутрішні та зовнішні зерна ячменю (hordeolum externum і internum), а також ті, у яких гній знаходиться безпосередньо на краю століття в «стиглому» стані і дав назву хворобі завдяки своєму зовнішньому вигляду.

В результаті утворення гною кришка спочатку потовщується плоско, згодом біль і набряк концентруються в одному місці. Крім того, край століття може почервоніти, а кон’юнктива роздратована. Отже, кон’юнктивіт та чумку іноді буває важко відрізнити. Сильний свербіж і поява типового «гнійного прища», який зазвичай сам собою розкривається протягом тижня, говорять на користь останнього.

Якщо чума не заживає сама по собі, вид призначить очну мазь або краплі з антибіотиком (наприклад, гентаміцин, еритроміцин). В рамках самолікування для підтримки процесу загоєння можна рекомендувати дезінфікуючу очну мазь (очна мазь Posiformin ® 2%, діюча речовина Біброкатол). Крім того, застосування червоного світла є розумним (двічі на день протягом п’яти-десяти хвилин, тримайте очі закритими), завдяки чому має бути забезпечена відстань щонайменше 50 см від джерела світла. З іншого боку, не рекомендується використовувати теплі, вологі компреси, особливо з ромашковим чаєм, оскільки нестерильні розчини можуть додатково потрапляти мікроби в око, а ромашка також має алергічний потенціал. Також важливі загальні гігієнічні заходи, які захищають від передачі збудника іншим людям (наприклад, відсутність спільного використання рушників). Особливо бажано не відкривати стий сам.

Градовий камінь

Град (халязіон) може нагадувати чубок, особливо якщо є вторинна інфекція. Однак, як правило, це неінфекційні, хронічні та не болючі набряки, викликані накопиченням секрету в століттях.

На відміну від чума, град зазвичай не викликає болю, а швидше відчуття напруги через запалення очної тканини. Також через своє «приховане» положення у верхній або нижній повіці, воно може тривати непоміченим протягом тривалого часу і спонтанно загоїтися.

Аплікація на червоне світло також може бути корисною для градових каменів. Антибіотичні препарати для очей не показані - за винятком випадків вторинної інфекції. Можна рекомендувати протизапальні препарати (наприклад, очні краплі Sophtal-POS ® N, діюча речовина саліцилова кислота). Якщо заходи самолікування не дають результату, офтальмолог може відкрити град.

Обмеження самолікування: Серйозні захворювання, що стосуються очей

Кон’юнктивіт вважається нешкідливим і легко піддається лікуванню захворюванням очей. Тим не менше, під час консультації слід мати на увазі, що деякі серйозні захворювання також вражають очі з типовими симптомами кон'юнктивіту. Сюди входить, наприклад, синдром Рейтера, який характеризується запальними процесами в суглобах, уретрі та кон’юнктиві ока. Також при синдромі Кавасакі, який призначається васкуліту, на додаток до лихоманки, набряку лімфатичних вузлів, симптомів шкіри та слизової оболонки може виникнути двосторонній, негнійний кон'юнктивіт.

У хворих на розацеа ураження очей (офтальморозацеа) зустрічається приблизно в 30-50% випадків. Симптоми відносно неспецифічні (відчуття стороннього тіла, сухість, печіння або сльозотеча, почервоніння краю століття). Найбільш поширеними проявами очної розацеа є кон'юнктивіт та блефарит, іноді ячмінь або гради. Крім того, порушення слізної плівки можуть призвести до порушень зору (затуманення зору, підвищена чутливість до світла). Оскільки шкірні та очні симптоми проявляються окремо один від одного приблизно у 20% хворих на розацеа протягом багатьох років, зачіпання очей часто ігнорується або не пов'язане з розацеа.

У хворих на гонорею інфекція мазка може легко призвести до самостійної передачі збудника, що іноді може призвести до важких перебігів із сильно набряклими очима та утворенням гною аж до виразок рогівки. Гонококова інфекція під час вагітності може мати серйозні наслідки для очей новонародженого (Ophtalmia neonatorum).

Поверненці з далеких поїздок, які повідомляють про симптоми очей, повинні негайно звернутися до офтальмолога. Іноді симптоми нападу глаукоми, що вимагає негайного догляду за очима, плутають з кон’юнктивітом.

При запаленні веселки або рогівки майже завжди уражається кон’юнктива ока, так що у випадку сумнівів важливим є диференціальний діагноз офтальмолога.

Веб-сайт Професійної асоціації офтальмологів Німеччини (BVA), http://cms.augeninfo.de

S1 орієнтир реактивний артрит. Ред.: Товариство дитячої та підліткової ревматології та Німецьке товариство дитячої та підліткової медицини AWMF Реєстраційний номер 027/057, станом на січень 2013 р.

S1 орієнтир васкуліт - синдром Кавасакі. Ред.: Товариство дитячої та підліткової ревматології та Німецьке товариство педіатрії та медицини підлітків, реєстр AWMF No 027/063, станом на січень 2013 р.

S 2 настанова з мікробіологічної діагностики при інфекціях ока. Ред.: I.a. Німецьке товариство гігієни та мікробіології (DGHM), реєстр AWMF № 067/008, станом на липень 2011 р.

Настанова S1 щодо розацеа. Ред .: Німецьке дерматологічне товариство, реєстр AWMF No 013/065, станом на березень 2013 року

Леннеке К та ін. Самолікування. Настанови з фармацевтичної допомоги, Deutscher Apotheker Verlag, 4-е видання (2011)