Поглиблена інформація для лікарів - Харчова порада Стівена про зміну розуму

Вказівки, які при гарному дотриманні можуть отримати користь від рекомендацій з дієтотерапії

лікарів

  • ІМТ ожиріння> 30
  • Цукровий діабет, діабетики 2 типу
  • гіпертонія
  • подагра
  • різні порушення обміну ліпідів
  • Спру, целіакія
  • Непереносимість лактози
  • Непереносимість фруктози
  • Запор
  • Хронічна запальна хвороба кишечника
  • Панкреатит,
  • Атопічний дерматит
  • Харчова алергія та непереносимість
  • Харчування онкологічних хворих
  • Ниркова недостатність
  • Ревматичні захворювання
  • Порушення харчування (супроводжується психотерапією)
  • Харчування в педіатрії
  • Дієта під час вагітності та годування груддю
  • Фізичні вправи та дієта

Дієтотерапія орієнтована на людей, які в даний час погіршують стан свого здоров'я або які можуть стати нею за короткий термін.
Це індивідуальне керівництво пацієнта щодо поживних, науково обгрунтованих заходів у загальній терапевтичній концепції при захворюваннях, що залежать від харчування та харчових проблемах, пов’язаних із захворюваннями.

Дієтологічна терапія переслідує індивідуальні цілі терапії та базується на індивідуальному плані терапії. Додаткова співпраця з іншими терапевтами (наприклад, фізіотерапевтами або психотерапевтами) може бути корисною.

Залежно від показань дієтотерапія включає створення індивідуальних планів харчування та заходів поведінкової терапії з урахуванням соціально-економічних, сімейних та професійних умов пацієнта.
Особлива увага повинна бути приділена його особистій якості життя з метою її збереження або поліпшення. Це вимагає тривалого ведення та догляду за пацієнтом.

Процес індивідуальних консультаційних підрозділів

1. Початкове обговорення
> Роз'яснення контексту (пацієнт/терапевт)
> Огляд медичного діагнозу
> Анамнез (методи запису)
> Особиста розмова (хвилини)
> Дані пацієнта (особиста форма)
> Лабораторні дані (копія, аркуш лікаря)
> Харчові дані (таблиці анамнезу поживних речовин)
> Визначення цілей, спільно пацієнтом і терапевтом
> Визначте очікувану тривалість консультації та оцінку витрат/витрат
> Інструкції щодо ведення журналу харчування

2. Оцінки, аналізи, підготовка
> Оцінка протоколу харчування/харчування (аркуш аналізу)
> Харчовий аналіз (програми для ПК)
> Підготувати зміст консультації дидактично та методично (матеріали пацієнта)
> Можливо створення дієтичного плану
> Планування подальших дискусій

3. Консультації
(на основі оцінки анамнезу та харчових протоколів)
> Поради щодо
> Харчова поведінка
> Вибір їжі/дієтичні заходи
> Фізіологія харчування
> Спосіб життя
> Якість життя
> Надання інформації/напр. стандарт вмісту Німецького товариства з харчування)
> Посилення мотивації та особистих навичок
> Інструкції щодо особистої відповідальності

4. Подальші консультативні/допоміжні зустрічі
> Випробування досвіду із заходами
> Перевірити перші успіхи/невдачі (протокол консультації)
> Посилення мотивації та особистих навичок
> Можливо проміжний анамнез та нові лабораторні дані

5. Підсумкове обговорення
> Обговоріть та задокументуйте успіх/невдачу
> Тенденційні лабораторні дані
> Задоволеність пацієнта
> Цільове досягнення
> Формулювання довгострокової мети
> Мотивація

Підсумкова робота
Звітність (лист лікаря за необхідності, відгуки медичним страховим компаніям)
Виставлення рахунків

За дієтологічну терапію замінні страхові компанії (Barmer/Gmünder, DAK, TK) зазвичай відшкодовують до п'яти зустрічей.
Первинна консультація, як правило, повинна тривати 60 хвилин, а подальші консультації - не менше 30 хвилин. Потрібно подати медичну довідку/рецепт.
Медичні страхові компанії приймають рішення в кожному конкретному випадку на основі опису послуг та кошторисів.
За деякими показаннями, такими як ожиріння та діабет, можна проводити терапію як частину групи.
Тут можна використовувати групові динамічні процеси, такі як згуртованість.
Часто міждисциплінарна команда терапевтів може лише ефективно лікувати складність захворювання.
Сузір’я між фізіотерапевтами, дієтологами та психотерапевтами виявилися успішними.
Існують відповідні, оцінені концепції для групового навчання.

Рецепти лікарів для харчової терапії не використовують бюджети лікарів.