Пояснення щодо фіброміалгії; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

новини-медичні

Фіброміалгія - це розлад, що характеризується м’язово-скелетним болем по всьому тілу. Поширений біль часто супроводжується втомою, проблемами зі сном, проблемами з пам’яттю та емоційними переживаннями.

Стрибав:

  • Що таке фіброміалгія ?
  • Історія фіброміалгії
  • Поширеність фіброміалгії
  • Чи справді фіброміалгія ?
  • Що викликає фіброміалгію ?
  • Які симптоми фіброміалгії ?
  • Як діагностувати фіброміалгію ?
  • Життя з фіброміалгією

Що таке фіброміалгія ?

Фіброміалгія - це розлад нервової системи протягом усього життя, яке не пов’язане з аутоімунними захворюваннями чи захворюваннями, пов’язаними із запаленням. Хоча стан безпосередньо не пошкоджує жодної тканини тіла, воно може спричинити ослаблення м’язів, що призведе до вторинних проблем.

Фіброміалгія найчастіше виникає у дорослих середнього віку; однак стан також можна спостерігати серед підлітків та літніх людей.

У людей з ревматизмом, такими як остеоартроз, вовчак, ревматоїдний артрит або хвороба Бехтерева, частіше діагностують фіброміалгію.

Пацієнти з фіброміалгією мають ніжні точки на тілі, особливо на шиї, плечах, спині, стегнах, руках і ногах. Люди відчувають біль, коли на ці зауваження тиснуть.

Історія фіброміалгії

Ще у 1800-х роках лікарі описували стани, пов’язані з м’язовим болем, такі як ревматизм або м’язовий ревматизм. Пізніше, в 1904 році, стан фіброзиту вперше був представлений сером Вільямом Гауерсом, який описав стан як запалення клітковини.

Фундамент сучасної фіброміалгії був визначений у 1972 році Смітом, який надав повний опис поширеного болю та ніжних зауважень. У 1975 році було проведено перше дослідження електроенцефалограми сну. З доказами, що не свідчать про зв'язок із запаленням, стан фіброзиту було замінено фіброміалгією у 1976 р. Перевірка відомих симптомів та спостереження за неприємностями була вперше проведена в 1981 р. В рамках регульованого клінічного дослідження, яке також запропонувало перші характерні характерні критерії фіброміалгії. Зв'язок між фіброміалгією та іншими супутніми станами була запропонована в 1984 році.

У 1987 році Американська медична асоціація вперше визначила фіброміалгію як визначене захворювання, а журнал Американської медичної асоціації (JAMA) опублікував статтю Голденберга, в якій описуються клінічні прояви, лабораторні результати та результати лікування хворих на фіброміалгію. Нарешті, в 1990 році були опубліковані перші американські університетські критерії ревматології.

Поширеність фіброміалгії

Фіброміалгія - це часто пов’язаний з болем стан, який вражає приблизно 3 - 6% людей у ​​всьому світі.

За даними Національної асоціації фіброміалгії, в США цим захворюванням страждає приблизно 10 мільйонів людей. За даними Національної служби охорони здоров’я, близько 2-4,5% людей у ​​Великобританії страждають на фіброміалгію.

Жінки, як правило, розвивають фіброміалгію, а не чоловіки; близько 75 - 90% хворих на фіброміалгію - це жінки. Зазвичай діагноз ставлять у віці від 20 до 50 років; однак захворюваність зростає з віком.

Чи справді фіброміалгія ?

Фіброміалгія часто супроводжується декількома супутніми психічними захворюваннями, такими як депресія, занепокоєння, розлад особистості, обсесивний розлад та посттравматичний стресовий розлад.

Оскільки специфічного діагностичного методу (фізичного огляду або лабораторних досліджень) для цього стану не існує, крім наявності болю в характерній точці болю, пацієнти з фіброміалгією розглядають захворювання як стигматизований та непомітний розлад. У багатьох випадках пацієнти негативно сприймають образ себе та образ тіла; страждають від низької самооцінки та негативної самоефективності; а також розвивати схильність до суїциду.

У сукупності ці всі випадки викликають суперечки щодо того, що фіброміалгія може бути психологічним станом, а не фізичною хворобою.

Відповідно до Посібника з діагностики та статистики психічних розладів (DSM-5), нещодавно було запропоновано запитання про те, чи можна фіброміалгію віднести до категорії соматичних симптомних розладів і, отже, як психічних розладів.

Соматичний симптомний розлад характеризується надзвичайною спрямованістю людини на фізичні симптоми, такі як біль та втома, що значно збільшує їх емоційний дистрес.

Хоча широко розглядається як психічний розлад, існує багато факторів, що свідчать про те, що фіброміалгія є матеріальним розладом.

Найважливішим доказом є наявність чітко визначених критеріїв Американського університету ревматології для діагностики фіброміалгії. На основі цих критеріїв лікарі можуть діагностувати та диференціювати фіброміалгію від інших ревматизмів із ефективністю 85%.

Крім того, експериментальні дані про участь периферичної та центральної нервової систем, а також інших осей гіпоталамус-гіпофіз-наднирники свідчать про те, що зміна регуляції артеріального тиску, а також нейрогормональні зміни можуть бути причиною болю та болю.

Що викликає фіброміалгію ?

Хоча точна етіологія невідома, наукові дослідження стверджують, що втручання між фізичними, неврологічними та психологічними факторами відіграє головну роль у розвитку фіброміалгії.

Вважається, що багаторазова стимуляція нервів у мозку змінює рівень певних нейромедіаторів, які відповідають за передачу болю. Крім того, больові рецептори в мозку розвивають своєрідну больову пам’ять, що робить їх надчутливими та надмірно реагуючими на больові ознаки.

Встановлено, що рівні двох нейромедіаторів, включаючи серотонін та принципово норадреналін, знижені в лікворі хворих на фіброміалгію.

Багато досліджень вказують, що знижений рівень цих нейромедіаторів відповідає за "зменшену" переглянуту ендогенну психофізичну інгібуючу модуляцію болю (один із методів вимірювання больового шляху) у пацієнтів із фіброміалгією.

При фіброміалгії мозок сприймає та аналізує біль та інші диференціальні сенсорні ознаки (посилення болю), що робить людину більш сприйнятливою до тиску, температури, яскравого світла та шуму. Однак біль, пов'язаний з фіброміалгією, відрізняється від болю при інших захворюваннях, таких як артрит. Це пов’язано з тим, що при фіброміалгії не задіяні матеріальні збитки чи травми будь-якої частини тіла. Оскільки немає особливих пошкоджень для загоєння, біль може бути широко поширеною і постійною.

Існують певні фактори, що схильні до фіброміалгії. Сюди входять стресові або травматичні стани (дорожньо-транспортна пригода), повторювані пошкодження суглобів або м’язів, певні захворювання (ревматоїдний артрит та інші аутоімунні захворювання), вірусні інфекції, ожиріння та психологічний дистрес (жорстоке поводження з дитинством, вплив катастрофічних подій, зниження рівня задоволеності роботою тощо). .).

Фіброміалгія часто протікає в сім'ях, що вказує на те, що певні генетичні фактори можуть бути відповідальними за розвиток захворювання. У родичів першого ступеня (братів і сестер або дітей) хворих на фіброміалгію в 8 разів частіше виникає розлад. Однак про відповідальні гени відомо мало. Вважається, що кілька генів можуть разом зіграти певну роль у розвитку хвороби.

Деякі гени-кандидати, які, як підозрюється, відіграють роль у патогенезі захворювання, включають гідрокситриптаміновий 2А-рецептор, траловий барабан для серотоніну, катехол-О-метилтрансферазу, дофамінергічний D4-рецептор, адренергічний рецептор тощо.

Які симптоми фіброміалгії ?

Ознаки та симптоми фіброміалгії різняться в залежності від людини. Інтенсивність симптомів також коливається з часом.

Найпоширенішими симптомами фіброміалгії є широко розповсюджений біль і скутість, надмірна втома та проблеми зі сном. Люди часто описують біль як стійкий і збільшує біль принаймні протягом 3 місяців.

Через стільки постійних болів сон сильно порушується; в деяких випадках у людей виникають певні розлади сну, такі як синдром неспокійних ніг та апное сну.

Всі ці шуми в основному відповідають за надмірну стомлюваність, яка згодом призводить до відсутності концентрації/уваги, проблем з пам’яттю та труднощів з мисленням. Це зазвичай називають `` підвищенням фіброзних властивостей '' або `` підвищенням рівня мозку ''. У багатьох випадках люди з фіброміалгією страждають від психічних проблем, включаючи депресію та тривогу.

Фіброміалгія часто буває з різними супутніми захворюваннями, такими як головний біль, мігрень, синдром подразненого кишечника, синдром болючого сечового міхура та синдром скронево-нижньощелепного суглоба. Жінки з фіброміалгією часто відчувають сильний біль під час менструації.

Через тривалий біль люди іноді страждають від м’язових посмикування або судом, поколювання або оніміння рук і ніг. Деякі проблеми з травленням, такі як біль у животі, здуття живота та запор, також часто спостерігаються у пацієнтів із фіброміалгією.

Через тісний зв’язок із синдромом роздратованого кишечника та зменшенням секреції слини, пацієнти з фіброміалгією іноді страждають на синдром сухості у роті. Це зазвичай асоціюється із синдромом сухого ока у пацієнтів з фіброміалгією. Пацієнти, у яких виникають психічні проблеми, особливо схильні до більш високого ризику розвитку синдрому сухого ока.

Як діагностувати фіброміалгію ?

Діагностика фіброміалгії часто буває дуже складною через схожість симптомів з іншими захворюваннями, включаючи гіпотиреоз, синдром хронічної втоми та ревматоїдний артрит. Спочатку лікарі просять пацієнтів описати їх біль; це допомагає розпізнати характер болю від інших супутніх розладів.

Біль при фіброміалгії може бути різного типу:

  • Гіпералгезія - це тип посилення болю, коли біль відчувається набагато більше, ніж застосований подразник.
  • Парестезія - виникає в результаті самостимуляції нервів, при якій пацієнти відчувають поколювання, печіння, свербіж або оніміння над ділянкою.
  • Аллодинія - сильне больове відчуття навіть через м’який дотик або натиск одягу або м’який масаж. Біль також може виникати внаслідок спеки або легкого впливу холоду.

Донедавна діагноз фіброміалгія в основному ставився за допомогою критерію тендеру. Під час цього тесту лікарі перевіряють, чи відчуває підозрювана людина біль, коли сильно натискають ніжні деталі на тілі. Однак, згідно з рекомендаціями Американського університету ревматології 2010 року, тест на тендерну записку більше не потрібен для діагностики фіброміалгії.

Критерії, необхідні для діагностики, такі:

  • Людина, що страждала від болю та пов’язаних із нею симптомів за минулий тиждень, виходячи із загальної кількості болючих ділянок на 19 частинах тіла, разом з інтенсивністю симптомів (втома, неосвіжене пробудження та когнітивні проблеми)
  • Людина з широко поширеними болями та симптомами протягом принаймні 3 місяців на подібному рівні
  • Немає основного захворювання, яке може бути причиною болю та симптомів.

До цього часу для діагностики фіброміалгії не існує аналізу крові чи візуалізації. Однак іноді лікарі рекомендують проводити дослідження крові, щоб виключити можливість інших розладів, що викликають біль. Ці тести включають загальний аналіз крові, швидкість осідання крові, пептидний тест, ревматоїдний фактор та повторний тест на функцію щитовидної залози цитруліну.

Життя з фіброміалгією

Хронічний біль і втома, пов’язані з фіброміалгією, в значній мірі заважають повсякденній діяльності та соціальній поведінці пацієнта, що призводить до зниження якості життя. Оскільки клінічний стан часто погано вивчений, пацієнти можуть відчувати розчарування та депресію. Наявність фіброміалгії також вдвічі збільшує швидкість госпіталізації.

Деякі заходи, які ефективні для лікування симптомів, включають:

  • Регулярно виконуйте вправи
  • Займіться техніками релаксації, такими як йога, медитація
  • Спробуйте знизити артеріальний тиск і висипатися
  • Харчуйтесь здорово і уникайте куріння, вживання алкоголю

Альтернативні методи лікування, такі як акупунктура або масажна терапія, також можуть бути корисними для зменшення болю та стресу.

Джерела:

  • Ревматологія.org. Фіброміалгія. 2019. www.rheumatology.org/./Фіброміалгія
  • Fmaware.org. Фіброміалгія: Поширеність. (2019). http://www.fmaware.org/about-fibromyalgia/treatment/
  • Cdc.gov. Фіброміалгія. 2017. https://www.cdc.gov/arthritis/basics/fibromyalgia.htm
  • Versusarthritis.org. Фіброміалгія. 2018. www.versusarthritis.org/about-arthritis/conditions/fibromyalgia/
  • Womenshealth.gov. Фіброміалгія. 2019. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/fibromyalgia
  • Інаніці Ф. та ін. (2004). Історія фіброміалгії: минуле і сьогодення. Curr Pain Головний біль Rep. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15361321
  • CM de Galvez-Sanchez., Et al. (2019). Психологічний шок фіброміалгії: сучасні перспективи. Психологічні дослідження та управління поведінкою. Www.dovepress.com/psychological-impact-of-fibromyalgia-current-perspectives-peer-reviewed-article-PRBM
  • Стоянка Дун-Цзінь та ін. (2017). Нове розуміння генетики фіброміалгії. J. Корейський лікар-інтерн https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5668398/

Подальше читання

Доктор Санчарі Сінха Дутта

Доктор Санчарі Сінха Дутта - науковий комунікатор, який вірить у поширення сили науки в усіх куточках світу. Вона має ступінь бакалавра та магістра в галузі біології та фізіології людини. Закінчивши ступінь магістра, Санчарі продовжила ступінь доктора філософії людини. Вона є автором понад 10 оригінальних наукових статей, всі з яких опубліковані у всесвітньо відомих міжнародних журналах.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Дутта, Санчарі Сіньха. (2019, 19 вересня). Пояснена фіброміалгія. Новини-Медичні. Отримано 29 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Fibromyalgia-Definition-Causes-Symptoms-Diagnosis.aspx.

Дутта, Санчарі Сіньха. "Фіброміалгія пояснена". Новини-Медичні. 29 січня 2021 року. .

Дутта, Санчарі Сіньха. "Фіброміалгія пояснена". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Fibromyalgia-Definition-Causes-Symptoms-Diagnosis.aspx. (доступ 29 січня 2021).

Дутта, Санчарі Сіньха. 2019. Пояснення фіброміалгії. News-Medical, переглянутий 29 січня 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/Fibromyalgia-Definition-Causes-Symptoms-Diagnosis.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork