Пояснення симптомів та лікування хвороби Крона rt
Гастроентерологи можуть з’ясувати, чи є симптомами хронічне запальне захворювання кишечника, хвороба Крона.
Судоми, діарея та постійні турботи про травлення - на жаль, для понад 400 000 німців це частина їхнього повсякденного життя. Діагноз: хвороба Крона.
Насправді цей хронічний стан не так просто визначити, оскільки Хвороба Крона проявляє симптоми, як і багато інших захворювань кишечника. До того ж, проблеми часто починаються рано - у очевидно молодих і здорових людей. Перше загострення хвороби Крона зазвичай відбувається у віці від 15 до 35 років, часто без негайно впізнаваного тригера. Ось чому існує багато теорій та напівзнань про запальні захворювання кишечника (ХЕП).
Лікар. Ульріх Таппе - фахівець з гастроентерології та член консультативної ради Німецького товариства з гастроентерології, хвороб органів травлення та метаболізму (DGVS). Тут він пояснює, що насправді науково відомо про хворобу Крона та як хвороба розпізнається, діагностується та лікується.
Якою саме хворобою є хвороба Крона?
Лікар. Таппе: "Хвороба Крона - це аутоімунне захворювання. Це означає, що імунна система надмірно реагує на різні тригери. Власне, захист організму повинен атакувати лише шкідливі елементи, такі як бактерії. Однак в результаті надмірної імунної реакції здорові клітини також руйнуються у великій кількості. Це призводить до запалення та виразок, які можуть з’являтися по всьому травному тракту, від рота до заднього проходу ".
Які типові симптоми хвороби Крона?
Лікар. Таппе: "Хвороба Крона демонструє симптоми, які спочатку не дуже специфічні. Діарея та біль у животі - найпоширеніші ознаки, але вони не проходять протягом декількох днів або декількох тижнів, як це відбувається при бактеріальній або вірусної шлунково-кишкової інфекції".
Зареєструйтесь зараз, щоб отримати фотографію жіночого бюлетеня
Наші найкращі новини, головоломки, рецепти та путівники тижня для вас електронною поштою та безкоштовно.
Тому експерт настійно радить: той, хто страждає на діарею та біль протягом чотирьох-шести тижнів, повинен обов’язково звернутися до лікаря!
Через запалення при хворобі Крона - найчастіше розташованому в тонкому та товстому кишечнику - також може трапитися так, що їжа перестає засвоюватися належним чином. Постраждалі отримують серйозні харчові дефіцити, відчувають постійне нездужання та виснаження і можуть розвинути анемію (анемію), за словами доктора Торкніться.
Як поставити діагноз при хворобі Крона?
Лікар. Таппе зазначає: "Хвороба Крона завжди повинна бути діагнозом виключення". Для отримання (відносно) надійного діагнозу хвороби Крона доступні наступні методи тестування:
- Лікар - зазвичай терапевт, який пройшов додаткову підготовку з гастроентерології - може зробити гастроскопію та колоноскопію, щоб визначити, чи є і де запалення.
- Крім того, беруть зразки тканин з вогнищ запалення
- Існує рівень запалення в крові, який підвищений майже у всіх пацієнтів із хворобою Крона.
- Також слід перевірити всі інші можливі причини симптомів - наприклад, інфекції, виразковий коліт, злоякісні пухлини або, якщо необхідно, синдром подразненого кишечника.
Лікар. Таппе: "Врешті-решт, ви можете із впевненістю приблизно на 90 відсотків сказати, чи є хвороба Крона. Великою і важливою відмінністю від зараження бактеріями чи вірусами є тривалість та стійкість. Хвороба Крона хронічна, симптоми зберігаються дуже довго і зазвичай не зникають без лікування. Через рік хронізм доведений, і хвороба Крона точно визначена ".
Яке лікування хвороби Крона в короткостроковій та довгостроковій перспективі?
Лікар. Таппе: "Хвороба Крона виникає в приступах. Як вона запускається, до кінця не зрозуміло. Нормальна імунна реакція, наприклад, на вірусну інфекцію, переростає у запальний каскад, який організм не може зупинити самостійно. Використовується для лікування хвороби Крона тому використовуються препарати, які пригнічують імунну систему або знижують її до нормального рівня ".
Для гострих спалахів: Особливо кортизон, який зазвичай дають у формі таблеток. Однак не слід приймати це більше шести тижнів за один раз, оскільки тепер ви знаєте, що тривале застосування може призвести до довгострокових наслідків, таких як остеопороз.
Для тривалої терапії хвороби Крона: Протягом декількох років існують препарати, які спеціально втручаються у запалення. Одним із прикладів є інгібітор фактора некрозу пухлини. Пригнічуючи цей медіатор, організм отримує сигнал припинити сприяти запальній реакції. Інгібітори некрозу пухлини, як правило, дуже добре переносяться порівняно з кортизоном. Основним побічним ефектом є підвищена сприйнятливість до інфекції, саме тому, що імунна система пригнічена. Однак, оскільки інгібітори некрозу мають дуже цілеспрямований ефект, ступінь цього ніяк не можна порівнювати з більш сильними імунодепресантами, такими як ті, що вводяться після трансплантації органів.
Хірургія для більш складних випадків: Якщо ліки працюють недостатньо добре, а виразки не відступили (повністю) або спричинили утворення рубців, іноді може знадобитися хірургічне втручання. Уражену частину кишечника видаляють, що зазвичай роблять мінімально інвазивно, використовуючи метод замкової щілини над черевною стінкою.
Чи можете ви охопити хворобу Крона за допомогою дієти?
Лікар. Таппе: "З хворобою Крона харчування, звичайно, є темою, про яку страждають багато думають, або над якою існує багато теорій. На сьогодні наукові дослідження лише довели, що при хворобі Крона середземноморська дієта має переваги щодо симптомів і менше Метеоризм. Під час гострого спалаху це допомагає вживати дієту з низьким вмістом клітковини з меншою кількістю фруктів і молока, щоб полегшити роботу травної системи ".
Які основні причини хвороби Крона?
Лікар. Таппе: "В даний час неможливо науково перевірити, що саме викликає хворобу Крона. Здається, є вказівки на генетичні схильності та зв'язок з розвитком імунної системи в дитинстві Гігієнічні стандарти можуть бути пов’язані. Якщо в дитинстві імунна система зазнає дії декількох імуногенних факторів (мікробів), можливо, вона згодом обернеться проти власного організму. Але поки що це лише теорії ".
Лікар. Таппе рекомендує всім, хто постраждав, звертатися до лікарів та представників пацієнтів з питаннями і не турбуватись нібито загальними знаннями про харчування та здоров'я кишечника. Наприклад, не існує науково доведеного зв’язку між непереносимістю їжі та хворобою Крона. Відомо, що люди, які страждають на хворобу Крона, мають в кишечнику змінений мікробіом, тобто різні бактеріальні культури, ніж здорові люди. Однак це не означає автоматично, що порушена кишкова флора є причиною хвороби Крона і що так звана "реабілітація кишечника" усуває проблему. Змінений мікробіом може так само легко бути наслідком, а не причиною захворювання.
В основному, постраждалі можуть не змогти зупинити напад хвороби Крона, але вони можуть зменшити ступінь тяжкості та ймовірність. На відміну від усіх захворювань корисним є здоровий спосіб життя із регулярними фізичними вправами та незначним вживанням алкоголю та сигарет. Дослідження показали, що споживання нікотину збільшує ймовірність захворювання та тяжкість нападу. Курцям також доводиться значно частіше переносити операцію з приводу хвороби Крона.
Німецька асоціація хвороб Крона/виразкового коліту DCCV надає набагато більше інформації про науково обґрунтовані поради щодо життя з хворобою Крона, професійні поради та обмін з іншими хворими
Наш експерт Dr. Ульріх Таппе з "Gastropraxis an der St. Barbara Klinik" у Хаммі та член Німецького товариства гастроентерології, хвороб травлення та обміну речовин (DGVS), яке пропонує медичну підготовку та спеціалізовану інформацію, а також послуги для пацієнтів.
Хвороба Крона та виразковий коліт - найпоширеніші хронічні запальні захворювання кишечника. Ви можете дізнатися, які (подібні) симптоми виразкового коліту та як вони лікуються, у нашому посібнику.
Наш оглядач з питань харчування, природно, Надін дає вам більше порад щодо харчування при хворобі Крона, а все про загальний стан кишечника можна знайти на великій тематичній сторінці з травлення.
Тут ви знайдете рекомендації щодо фільмів, різдвяні рецепти та креативні ідеї для споглядального сезону Адвенту.