Полегшення симптомів при синдромі подразненого кишечника за допомогою дієти FODMAP.
Гамбургський університет прикладних наук Факультет наук про життя Ступінь з харчової науки Купірування симптомів при синдромі подразненого кишечника за допомогою дієти FODMAP Що є доказами? Бакалаврська робота Дата подання: 22 травня 2015 р. Автор: Верена Янсен Контролюючий екзаменатор: проф. Номер атестації Сілі Наннен-Оттенс: 2096076 Другий екзаменатор: проф. Сібілла Адам
Зміст Резюме. Абстрагуюсь. II Список малюнків. IV Перелік таблиць. IV Список скорочень. V 1 Вступ. 1 2 Основи - Погіршення симптомів через харчові компоненти при СРК. 3 2.1 Біогенні аміни. 4 2.2 Клейковина. 6 2.3 Вуглеводи. 8 2.4 FODMAPS. 10 3 Методологія. 15 3.1 Процедура та дослідження літератури. 15 3.2 Критерії відбору та оцінки дослідження. 19 4 результати. 20 4.1 Таблична презентація відповідних досліджень. 20 4.2 Індивідуальний розгляд вибраних досліджень. 23 4.2.1 Ong et al. (2010). 23 4.2.2 Шеперд та ін. (2008). 4.2.3 Staudacher et al. (2011). 25 4.2.4 Staudacher et al. (2012). 27 4.2.5 Halmos та ін. (2014). 28 4.2.6 Де Роест та ін. (2013). 30 5 Обговорення. 32 6 Висновок та рекомендація до дії. 38 Бібліографія. 42 Словник. 46 Свідчення. III
Список абревіатур AHRQ DAO EBM FODMAP GOS MRI RCT RDS RDS-D RDS-M RDS-O RDS-U Агентство з питань охорони здоров'я та якості діаміноксидази Доказова медицина ферментовані олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли Галакто-олігосахаридні магнітні дисанансанід контрольоване дослідження синдром подразненого кишечника синдром подразненого кишечника, синдром подразненого кишечника з переважною діареєю із змішаною поведінкою стільця синдром подразненого кишечника, переважний запор синдром подразненого кишечника з неспецифічною поведінкою стільця V
Це призвело до рекомендації щодо так званої дієти FODMAP, яка була розроблена в Університеті Мельбурна. Абревіатура FODMAP розшифровується як: Рис. 6: Симптоми при IBS, спричинені харчовими компонентами: FODMAP F Ферментабельні (швидке розщеплення кишковими бактеріями) O лігосахариди (фруктани та галактоолігосахариди) D ісахариди (лактоза) M оносахариди (фруктоза) сорти і поліоли (сорбіт), Ксиліт, мальтит) На відміну від попередніх підходів, дієта FODMAP включає не тільки окремі, але всі відомі раніше коротколанцюгові вуглеводи та цукрові спирти, що викликають скарги. Для цих коротколанцюгових вуглеводів та цукрових спиртів характерно, що вони є невеликими, осмотично активними молекулами, які лише частково всмоктуються в тонкому кишечнику. Неповне всмоктування може мати різні причини. Наприклад відсутність ферментів для розщеплення дисахаридів (наприклад, лактази), розмір молекул (поліолів) або обмежена транспортна здатність через кишкову стінку (фруктоза) суттєво погіршують здатність поглинання вуглеводів (Gibson & Shepherd, 2010, с. 253). Далі описуються окремі FODMAP і пояснюється, в яких продуктах вони містяться. 11
Загальні дослідження з питань харчування та синдрому подразненого кишечника Формулювання питання Полегшення симптомів при синдромі подразненого кишечника за допомогою дієти FODMAP Що є доказами? Виведення ключових слів Вибір бази даних PubMed синдром подразненого кишечника І дієта синдром подразненого кишечника І харчування синдром подразненого кишечника І синдром подразненого кишечника І фонові карти Відгуки Систематичні дослідження з комбінаціями ключових слів Дослідження Визначення фільтрів: Систематичні огляди Відгуки за останні 5 років Результат: 165 відгуків Визначення фільтрів: Рандомізоване контрольоване дослідження Контрольоване клінічне дослідження за останні 10 років Результат: 64 дослідження Звуження результатів за релевантністю Результат: 10 оглядів Результат: 8 досліджень Пошук у бібліографії для подальших відповідних досліджень Звуження досліджень за найкращими можливими доказами та релевантністю Результат: 6 досліджень Оцінка досліджень Рис. 8: Підхід до досліджень літератури 16