Поліп голосових зв’язок при розриві голосу - planete sante
АВТОРИ
ЕКСПЕРТИ
ПАРТНЕРИ
Голос, що це?
Фізіологічно: "у нас є дві голосові зв’язки, що складаються з м’яза, вкритого слизовою оболонкою, які відкриваються, коли ми дихаємо і поруч видаємо звук, щоб говорити чи співати, коливальними рухами", пояснює доктор Фредерік Олів’є, фаніатр і отоларинголог в Егль.
Голосовий механізм складний і точний: "Він вібрує за допомогою голосових зв’язок, що містяться в гортані. Останній діє як "трансформатор енергії", який перетворює дихання на звук завдяки голосовим зв'язкам, які вібрують, коли вони контактують між собою, пояснює Северін Ізоар, логопед CHUV. Під час розмови ми більш-менш свідомо управляємо повітрям в легенях за допомогою діафрагми - головного дихального м’яза, що розділяє стовбур навпіл. Коли діафрагма піднімається, повітря виходить, а коли опускається, повітря надходить ".
Для співаків складність полягає в оволодінні як диханням, так і звуком. Першим кроком є управління видихом, який зазвичай називають шлунковим диханням. "Не маючи можливості безпосередньо керувати діафрагмою, ми використовуємо м’язи живота, щоб супроводжувати піднімається повітря і його вихід у вигляді звуку. Випускаючи черевні преси, діафрагма опускається вниз. Для співу, коли нам потрібно робити довші ноти, ми використовуємо пружний опір грудної клітини, пояснює Северін Ізоард. Звуки басів або високих частот отримуються зміною напруги струн, які потім по-різному вібрують. Ми також говоримо про грудний голос і голову голови. Для грудного голосу струни будуть злипатися по всій товщі, це загалом розмовний голос. Для голови голови це торкання верхньої частини голосових зв’язок ".
"Надто сильно натискаючи на свій голос, продовжуючи співати під час грипоподібного стану, наприклад, зловживаючи гортан’ю під дією диму або навіть у відсутності зволоження, можна побачити нещасний випадок, що трапляється в судинах слизової. Потім відбувається поразка, як поліп: виріст слизової оболонки, що оточує голосові зв’язки ", уточнює доктор Олів’є.
Небезпека уваги!
Таким чином, Адель, Бонні Тейлор та Джонні Халлідей стали жертвами поліпів голосових зв'язок. «Навіть у добре навчених співаків, можливо, голос занадто стимульований. У довгостроковій перспективі канати більше не будуть протистояти механічним навантаженням. Потім з’явиться травма або кровотеча з мікросудини на слизовій ”, - продовжує фахівець. Якщо він розширюється, він створює невелику грудку: знаменитий поліп. Якщо немає незначного ураження, пацієнт повинен після цього зробити операцію. Це передбачає перерізання вогнища ураження, промивання голосового зв’язку на слизовій оболонці. Конкретно, пацієнт лежить на спині під загальним наркозом, витягнувши голову назад. Операція проходить під мікроскопом за допомогою мікрохірургічних інструментів.
Гігієна голосу
Після операції рекомендується повністю відпочити голосом протягом п’яти днів. Тому повна тиша. «Потім, протягом трьох тижнів, а потім логопеда, пацієнт починає говорити трохи більше щодня. Співакові рекомендується не займатися його мистецтвом протягом місяця, а потім відновити прогресивні розминки та вправи, що дозволяють поступово збільшувати частоту та інтенсивність. Лише через три місяці він зможе відновити свою діяльність ", - робить висновок доктор Олів'є.
Якщо випадки голосу часто зустрічаються у співака, хороша гігієна голосу дозволяє зменшити частоту. "Ми радимо не палити і регулярно спати", - пояснює Северін Ізоар. Кислотний рефлюкс також може дратувати струни. Як і у високопродуктивних спортсменів, професійне використання вашого голосу вимагає практики. Люди, які багато використовують свій голос, такі як викладачі чи адвокати, більшу частину спонтанно використовують його відповідним чином, тобто способом, який несе напругу. Але ніхто не застрахований від травми, яка може пошкодити ваш голос без попередження ".
Рак і захворювання курців
"При раку гортані, залежно від стадії захворювання, іноді доводиться видаляти голосові зв'язки пацієнта", - пояснює доктор Фредерік Олів'є. Потім виконується ларингектомія, іншими словами, ампутація гортані. "Потім ми можемо відновити голос, на жаль, набагато нижчої якості, із стравоходу, вібруючи його маленькою канюлею з трахеї", - продовжує ЛОР. Зазвичай викликаний димом, однак цей рак вражає не всіх курців, навіть завзятих курців. І навпаки, у деяких помірних курців, споживаючи кілька сигарет на день, швидко розвиваються пошкодження голосових зв’язок. “Якщо курець усвідомлює, що його голос змінюється і продовжує погіршуватися, йому слід негайно проконсультуватися. Коли ураження виявляються досить рано, можна запропонувати лікування, яке зберігає голосові зв’язки », - підсумовує фахівець.