Пьом; бути ут запалення; Рис у суки - Agria Pet Insurance

Чому піометра - це така важлива хвороба

Запалення матки - одне з найпоширеніших захворювань жіночих собак усіх порід, а також одна з найпоширеніших причин операцій на черевній порожнині. Піометра - серйозне захворювання, яке при неправильному лікуванні може призвести до смерті. Незважаючи на сучасні методи лікування, деякі суки можуть мати ускладнення, і не всі переживають операцію. Рівень смертності становить від 3 до 4 відсотків. Оскільки це запалення часто, страждають багато сук, що передбачає значні витрати на лікування як власників, так і страхових компаній.

Незважаючи на численні дослідження піометри, все ще існує багато питань щодо її еволюції та розвитку. Зараз ми знаємо, що хвороба є і бактеріальною, і гормональною, і що ці бактерії та гормони сприяють її розвитку. Гормони (у вигляді якогось порушення гормонального балансу або підвищеної чутливості до нормального рівня) роблять матку більш сприйнятливою до бактеріальних інфекцій. Переважними бактеріями піометри є кишкова паличка (бактерії, поширені в кишечнику).

Як визначити, чи є у вашої собаки піометра

Прогрес захворювання може сильно відрізнятися від випадку до випадку. У деяких випадках запалення може призвести до раптової смерті через сильну реакцію на розмноження бактерій або бактеріальних токсинів у крові. В інших випадках хвороба розвивається повільно з прогресуючими симптомами протягом декількох періодів спеки.

Поширеною ознакою запалення матки є смердючі червонувато-коричневі виділення з вульви (за умови, що шийка матки відкрита; в деяких випадках вона може бути закритою і, отже, запобігти виділенням). Іншими загальними симптомами є лихоманка, переохолодження, почастішання серцебиття, почастішання дихання, посилена спрага, збільшення частоти сечовипускань, зниження загальної форми, відсутність енергії, біль у животі, зниження апетиту, блювота або діарея. Однак не у всіх сук проявляються однакові симптоми. Іноді кульгавість задньої ноги або загальна скутість може бути єдиною причиною, чому власник собаки з піометрою помічає, що щось не так. У цих випадках ветеринару також важче безпосередньо запідозрити запалення матки.

Для підтвердження діагнозу піометри після першого візиту до ветеринара, черевце суки досліджують за допомогою ультразвуку або рентгенівських знімків, щоб побачити, чи збільшена матка чи вона заповнена рідиною. Часто ветеринар також бере аналізи крові, щоб перевірити, як працюють інші органи та чи вражені вони хворобою.

Деякі породи страждають частіше, ніж інші

У дослідженні, заснованому на даних Агрії, ми розглянули 30 різних порід для вивчення ризику розвитку запалення матки. Результати цього дослідження показали, що деякі породи мають вищий ризик розвитку піометри, ніж інші.

Породи з високим ризиком розвитку захворювання були:

Довгошерста коллі
Ротвейлер
Кавалер Кінг Чарльз спаніель
золотистий ретривер
Англійський кокер-спаніель

Породи з низьким ризиком розвитку захворювання були:

Древер (шведський басет)
Німецька вівчарка
Мініатюрна такса
Стандартна такса
Гамільтон Хаунд

Фінське дослідження також виявило підвищений ризик у дев'яти порід. Отже, ці результати дозволяють припустити, що існує спадкова характеристика, яка сприяє розвитку запалення матки (див. Нижче для отримання додаткових результатів цього дослідження).

Фактори ризику

Запалення матки виникає переважно у сук середнього та старшого віку. Однак суки будь-якого віку можуть захворіти піометрою, якщо їм призначити гормональну терапію для теплового зсуву або під час ін'єкційного аборту (що містить естроген). Симптоми такого запалення зазвичай проявляються через два-три місяці після спека, під час метеструса. Деякі випадки залишаються недіагностованими, поки сука не перебуває у періоді статевого спокою між її спекою (анеструсом), але в цьому випадку хвороба, ймовірно, вже була в період після спеки. Коли піометра індукується гормональною терапією, симптоми зазвичай з’являються дуже скоро після закінчення лікування.

Однак піометра може виникати з кістозною зміною ендометрію або без неї, і поки невідомо, скільки піометрів індукується кістозною гіперплазією ендометрію. Однак здається ймовірним, що матка з наповненими рідиною кістами менш здатна позбутися бактерій, які потрапляють в матку під час втрати тепла.

Застрахуйте мою собаку

Скільки це коштує ?

Як лікується піометра?

Найефективнішим і найпоширенішим методом лікування запалення матки є хірургічне видалення матки та яєчників (оофоректомія). Після хірургічного втручання собака зазвичай залишається в лікарні від одного до двох днів, якщо немає ускладнень. У разі виникнення ускладнень (наприклад, крововтрата або перитоніт) собаці може знадобитися довше перебувати в лікарні.

Деякі суки знаходяться в такому ослабленому загальному стані через своє запалення, що не виживають, незважаючи на інтенсивне лікування. Тому піометра - це хвороба, до якої слід ставитися серйозно. Після оофоректомії деякі суки можуть відчувати побічні ефекти, пов’язані з відсутністю вироблення гормонів. Найпоширенішими побічними ефектами, пов’язаними з хірургічним втручанням, є збільшення ваги (незважаючи на незмінний раціон харчування), підвищення апетиту, зміна якості шерсті (особливо у довгошерстих порід) та у десяти відсотках випадків витік сечі (нетримання).

Якщо у вас є дуже сильне бажання мати можливість розводити свою суку, існує також медичне лікування за умови, що шийка матки відкрита і загальний стан суки серйозно не знижується через стан. 'Інфекції. У лікуванні використовуються засоби, які одночасно відкривають шийку матки і скорочують матку, щоб спорожнити всі пу. Одночасно сука тривалий час лікується антибіотиками проти бактеріальної інфекції.

Які причини захворювання?

Піометра - це результат зміни матки (наприклад, гормональної) та потенційно патогенних бактерій.

Роль гормонів

Причина появи піометри ще не зрозуміла, незважаючи на численні дослідження в цій області. Спочатку вчені вважали, що будь-яка жіноча собака, яка постраждала від цієї хвороби, змінила б рівень гормонів. Їхні дослідження показали, що високий рівень прогестерону та естрогену може стимулювати матку та викликати кістозну гіперплазію ендометрію. Однак було також встановлено, що рівень прогестерону та естрогену в крові був нормальним у сук з піометрою порівняно із суками без піометри (здорових). Тому сьогодні більш прийнятою теорією є те, що матка аномально реагує на нормальний рівень гормонів, викликаючи зміни в матці, які роблять її більш сприйнятливою до бактеріальних інфекцій.

Гормони в крові та кількість відповідних гормональних рецепторів відіграють важливу роль в системі захисту матки від інфекції. Здається імовірним, що вплив естрогену змінює ендометрій, щоб зробити його менш сприйнятливим до інфекцій кишкової палички (E. coli). Навпаки, під впливом прогестерону матка відсувається вниз (щоб запобігти відторгненню плода), а шийка матки закривається, що полегшує ріст бактерій. Прогестерон також зменшує силу матки. У самки собаки високий рівень прогестерону в крові протягом приблизно 70-100 днів після кожного спекотного періоду, незалежно від того, вагітна вона чи ні, що відрізняє її від багатьох інших видів. Тож цілком ймовірно, що цей тривалий період сприйнятливості до інфекцій є причиною того, чому стільки сук страждає від запалення матки.

Роль бактерій

При бактеріологічному дослідженні вмісту матки за наявності піометри приблизно 70 відсотків виділених бактерій становлять кишкову паличку. Ці бактерії природним чином присутні в кишкової та піхвовій флорі приблизно від 20 до 40 відсотків здорових жіночих собак, а також є найпоширенішими бактеріями при собачих інфекціях сечовивідних шляхів. Нормально, що бактерії потрапляють в матку, коли шийка матки розкривається під час еструса. Найвірогідніше пояснення полягає в тому, що саме бактерії, що знаходяться у піхві, викликають піометру і мають певні особливі характеристики, що дозволяють їм прикріплюватися і рости.

Деякі наукові дослідження виявили наявність бактерій у здоровій матці на етапах репродуктивного циклу, коли шийка матки відкрита, тоді як інші автори підтримують теорію постійної стерильності матки. Незалежно від того, якщо є бактерії, вони зазвичай зникають з матки після періоду метеструсів.

Навпаки, у собаки з піометрою матка не здатна позбутися бактерій. Після встановлення бактеріальної інфекції існує велика ймовірність її розвитку, тим більше, що шийка матки закрита, а прогестерон сприяє зростанню бактерій через слиз, знижену функцію імунної системи та незначне скорочення м’язів. Фактори, що дозволяють бактеріям природної бактеріальної флори залишатися в матці та викликають там інфекцію, поки не відомі.

Показано, що кишкова паличка має особливу здатність прикріплюватися до клітин матки і особливо до слизової оболонки, яка стимулюється прогестероном. Ці бактерії, ймовірно, також мають властивості (фактори вірулентності), які роблять їх більш патогенними та важчими для знищення імунною системою. Також було встановлено, що суки з піометрою страждають від ІМП одночасно, часто спричиненими одними і тими ж бактеріями. Ці бактерії, принаймні, що стосується кишкової палички, походять з кишечника тварини. Однак поки що немає досліджень, які б уточнювали, починається інфекція спочатку в матці або в сечовивідних шляхах. Вивчаючи ІМП у людей, було встановлено, що деякі люди мають схильний фактор (що робить їх більш сприйнятливими до хвороб), що полегшує заснування бактерій на їх слизових оболонках (у порівнянні з особами без схильного фактора). Здається імовірним, що така індивідуальна схильність існує також у сук з піометрою.

Ендотоксини

Нові дослідження на піометрі

Минулі дослідження піометри, що датуються 30-х роками минулого століття, в основному були зосереджені на гормональних факторах, які, як вважають, схиляють матку до бактеріальної інфекції та розвитку піометри. Лише трохи досліджень було присвячено вивченню патогенних бактерій та системних наслідків маткових інфекцій. Також не проводилось всебічних досліджень рівня піометри у популяції собак, незважаючи на регулярність її появи.

Метою різних досліджень, які слідують нижче, було вивчення епідеміологічних, бактеріологічних та запальних аспектів еволюції піометри. Поліпшення знань у цій галузі призведе до кращого лікування та покращення можливостей зменшення або запобігання виникненню хвороби. Ось короткий підсумок деяких досліджень піометри, проведених завдяки внеску Агрії.

Кожна четверта самка собаки розвине запалення матки до 10 років

Піометра не є заразним захворюванням

Щоб оцінити, чи є бактеріальні клони, що викликають піометру, тісно пов’язані між собою, було проведено генотипове дослідження на кишкову паличку, яка є однією з найчастіше ізольованих бактерій у хворобі. Результати показують, що інфекції у різних сук не викликаються одним або декількома певними клонами бактерій. Штами бактерій мають високу мінливість, що свідчить про те, що походження захворювання пов’язане з природною бактеріальною флорою суки, а не із зараженням між самками собак. Однак усі бактеріальні ізоляти з однієї матки мають однаковий генотип. Якщо сука одночасно страждає піометрою та інфекцією сечовивідних шляхів, сечові шляхи та матка заражаються тим самим штамом бактерій.

Стійкі бактерії не є причиною рецидивів

Суки з піометрою мають вищий рівень ендотоксину в крові

Аналіз метаболітів простагландинів - майбутній прогностичний або діагностичний тест?

Публікації в наукових журналах:

Hagman, R., Kindahl, H., Lagerstedt, A.-S., 2006. Піометра у сук викликає ендотоксемію та підвищений рівень метаболіту простагландину F2α. Acta Veterinaria Scandinavica 47, 55-68.

Hagman, R., Kindahl, H., Fransson, B.A., Bergström, A., Ström Holst, B., Lagerstedt, A.-S, 2005. Диференціація між піометрою та кістозною гіперплазією ендометрію у сук за допомогою аналізу метаболітів простагландину F2α. Теріогенологія 66 (2006) 198-206.

Hagman, R., Greko, C., 2005. Антимікробна стійкість до кишкової палички від собачої піометри та інфекцій сечовивідних шляхів. Ветеринарний запис 157, 193-197.

Хагман Р., 2004. Нові аспекти собачої піометри - дослідження з епідеміології та патогенезу. Докторська дисертація, Veterinaria 182, Шведський університет сільськогосподарських наук, Упсала, Швеція. Сторінка 55.

Hagman, R., Kühn, I., 2002. Штами кишкової палички, виділені з матки та сечового міхура сук, які страждають піометрою; порівняння шляхом перетравлення ферментів рестрикції та гель-електрофорезу в імпульсному полі. Ветеринарна мікробіологія 84: 143-153.