Помідори при гастриті Чи можете ви їсти грамотно про здоров’я на iLive

Фахівець статті

Ми всі чекаємо, коли почнеться літній сезон, щоб отримати достатньо цих овочів із саду та підготуватися до зими. Однак, діагностуючи гастрит, потрібно бути обережним, щоб виключити ймовірність загострення захворювання. Можна помідори проти гастриту?

Помідори є важливим джерелом їжі для всього населення світу. Світове виробництво оцінюється приблизно у 159 мільйонів тонн, а середньорічне споживання свіжих помідорів становить 18 кг на європейця та 8 кг на душу населення в США. [1] В останні роки споживання томатів ще більше зросло, оскільки помідори продаються як у свіжому вигляді, так і в таких продуктах, як переробки, такі як супи, соки, картопляне пюре та соуси. [2]

Помідори з гастритом з підвищеною кислотністю

Гастрит - загальна назва запальних та запально-дистрофічних станів слизової оболонки шлунка. Хронічний гастрит має дві форми: акуратну та атрофічну. Це форми гастриту, які представляють різні стадії однієї і тієї ж хвороби протягом усього життя. [3], [4] Він включає такі терміни, як порушення його секреторної функції, регенерація епітеліальних клітин, атрофія, заміщення з часом слизових залоз на фіброзній тканині.

Висококислий гастрит виникає через надмірний синтез соляної кислоти. Вся гостра, кисла, жирна і груба їжа подразнює стінки органу і провокує додаткову секрецію шлункового соку.

Завдяки хімічному складу помідора, який багатий на органічні кислоти (яблучну кислоту, щавлеву кислоту, лимонну кислоту, винну кислоту, бурштинову кислоту), фолієву та аскорбінову кислоти, леткі спирти та клітковину, ми можемо точно сказати [5], що це той продукт, який стає подразнюючим для хворого органу.

Помідори з ерозивним гастритом

Ця форма гастриту означає наявність невеликих дефектів - ерозії слизової шлунка. Її хронічний перебіг супроводжується періодами загострень та ремісій. [6] У першому випадку потрібна спеціальна система харчування, яка повністю виключає механічний, хімічний або термічний вплив їжі. Помідор у меню недоречний.

При тривалій перерві без болю, тяжкості в шлунку чи інших симптомів, характерних для хвороби, ви можете час від часу дозволити собі невеликий стиглий плід цукру вагою не більше 100 г.

Помідори з атрофічним гастритом

Втрата слизових залоз при атрофічному гастриті змінюється зростанням нових незрілих залозистих та епітеліальних елементів. Тобто залози кишкового типу («кишкова метаплазія (ІМ)»), що нагадують залози та епітелій у товстій та/або тонкій кишці, та/або пілоричний тип («метаплазія псевдопили»), що нагадують пілоричні залози та епітелій, з яких Клітини Г. (клітини гастрину) зникають. В процесі еволюції високодиференційовані залози, епітелій і клітини руйнуються атрофією (атрофічний гастрит), а втрачені залози замінюються залозами та епітелієм із незрілими кишковими властивостями. [7], [8], [9], [10]

Атрофічний гастрит важко піддається лікуванню, слизова оболонка органу стоншена, залози погано виділяють виділення, корисні речовини погано засвоюються, саме тому часто виникає авітаміноз.

Після їжі з’являється біль в епігастрії, тяжкість і нудота.

Цей діагноз вимагає особливого дієтичного підходу, а їжа повинна містити багато білків і багато клітковини, вітамінів та мінералів. Овочі можна їсти сирими або вареними (на пару, вареними або запеченими). Помідори входять до списку рекомендованих продуктів.

Помідори при гастриті та панкреатиті

Гастрит, обтяжений панкреатитом, створює додаткові харчові потреби. Все, що викликає секрецію, шкідливо для підшлункової залози. Він також виробляє підшлунковий сік, ферменти якого необхідні для переробки їжі та її засвоєння в дванадцятипалій кишці, але не потрапляють туди через порушення її дренажу. Натомість власні тканини переробляються. Стабільна ремісія включає стиглі солодкі помідори в меню, але не часто.

Детальне меню на кожен день

Якщо ви думаєте про щоденну їжу та страви, слід дотримуватися лікувальної дієти (існує 15 таблиць лікування). При гастриті застосовується дієта No2 (для зниження секреції шлункового соку також пов’язані інші: No1, 4, 5).

Слід пам’ятати, що їжа повинна бути частою і дробовою. Хворому організму важко впоратися з великою кількістю їжі, навіть їжі. Він повинен бути теплим і не містити грубих волокон.

У гострі періоди на сніданок переважають крупи (рис, манка); другий сніданок - сирна запіканка; Обід - котлета на пару і каша на гарнір, желе із сухофруктів; Полуденок - омлет; Вечеря - рибна запіканка, відвар шипшини; перед сном - чашка нежирного молока.

Етап ремісії розширює гастрономічні можливості. При зниженій кислотності потрібно включати продукти, що стимулюють вироблення шлункового соку.

Меню на кожен день може виглядати приблизно так:

Ранок - вівсянка на воді з маслом, чай з тостами і твердим сиром;
другий сніданок - печене яблуко;
Обідній бульйонний суп, телячий ескалоп, огірковий салат і помідор, компот із сухофруктів;
Полуднева закуска - сирники;
Вечеря - риба, склянка томатного соку;
на ніч - кефір.

Не використовуйте бобові, незбиране молоко, капусту, виноград або часник під час приготування їжі.

Гіперацидний гастрит вимагає ще більш збалансованого підходу до дієти:

Сніданок - молочний суп з мюслі або макаронних виробів, чай, сушений білий хліб;
другий сніданок - ледачі вареники;
Обід - відварна курка, рис, помідор, желе;
Полуденний чай - печиво «Марія», йогурт;
Вечеря - рибні котлети, овочеве рагу, чай;
перед сном - склянку молока.

Кожен день тижня повинен змінюватися іншими продуктами та відповідати харчовим принципам.

Харчові рецепти

Встановлено, що біодоступність лікопіну зростає після термічно оброблених помідорів порівняно зі свіжими помідорами. [11], [12] Галер та ін. [13] Досліджував, як термічна обробка впливає на вітамін С та поліфеноли та здатність виробляти гідрофільні антиоксиданти. Кількість β-каротину зменшувалось або було стабільним, тоді як вміст α-токоферолу значно збільшувався при короткочасному нагріванні. [14] Патри та ін. Вивчав вплив термічної обробки на вміст антоціанів. Поєднання окремих процесів, включаючи нагрівання, таке як бланшування, пастеризація та варіння, впливало на вміст антоціану у фруктах та овочах.

Свіжі помідори проти гастриту

Ознайомившись із особливостями деяких видів гастриту, підсумовуємо: при запаленні слизової оболонки в загостреному стані свіжі помідори їсти не можна. Хронічний перебіг хвороби з кислотою з високою ремісією дозволяє обмежене споживання м’ясистих стиглих плодів, але краще чистити їх від шкірки або робити сік.

Знижена кислотність не є перешкодою для включення в меню.

Тушковані помідори при гастриті

Термічна обробка та/або гомогенізація може порушити клітинний матрикс помідорів та визначити біодоступність різних поживних речовин. [15]

Тушковані помідори менш агресивні на шлунок, у них залишається багато корисних речовин. Тож якщо поєднати їх з кабачками, гарбузом та морквою, можна приготувати смачне та корисне овочеве рагу. Ця страва чудово поєднується з дієтичним м’ясом. Він стає насиченим і не викликає небажаної шлунково-кишкової реакції.

Харчові рецепти

Терапевтичне приготування також може бути смачним і різноманітним, адже існує безліч рецептів страв, які варто використовувати:

Суп - шматочки курки кладуть у каструлю, заливають водою, доводять до кипіння, рідина зливається і доливається водою. Варити на повільному вогні. Туди в кінці процесу приготування вони поклали подрібнену картоплю, моркву, цибулю, цвітну капусту, помідори та подрібнені овочі. Соліть помірно;
Омлет - збити 2 яйця, додати молоко. Покладіть цибулю, скибочки помідорів і кабачки на розігріту сковороду в рослинному маслі. Туди вливають слабосолену яєчну суміш, накривши кришкою. Вогонь повинен бути помірним, щоб не утворилася скоринка.
Рисова запіканка - квасоля вариться, але не до готовності. У охолоджене пюре додайте яйце, попередньо змішане з цукром, тепле молоко, запечену і розтерту гарбуз. Довести до готовності в духовці;
М’ясні відбивні - зробіть м’ясний фарш з двох видів м’яса (курки та телятини), прокрутіть туди цибулю через м’ясорубку, додайте білий сухар, змочений молоком, розмішайте яйце, сформуйте котлети і дайте відпочити півгодини. На пару;
Рибне філе перекладається на кільця цибулі, помідорів і баклажанів, загортається у фольгу і запікається.

Користь помідорів

Вживання помідорів зменшує ризик запальних процесів, раку та хронічних неінфекційних захворювань, включаючи серцево-судинні захворювання, такі як ішемічна хвороба серця, високий кров'яний тиск, діабет та ожиріння.

Чому ці овочі все ще повинні бути в нашому меню, якщо немає поважних причин повністю їх вилучати з нього? Біохімічний склад овоча свідчить про його велике значення для людського організму. Він містить ферменти, білки, органічні та амінокислоти, моно-, полісахариди, каротиноїди. [16] Переваги помідорів також полягають у великій кількості вітамінів: бета-каротину, [17] РР, С, [18], [19] Е, [20] Н, К, групи В, фолієвої кислоти. [21] Через вміст аскорбінової кислоти їх прирівнюють до лимонів.

Помідори містять 8-40 мікрометрів г на грам вологої маси лікопіну, що становить близько 80% від загальної дієти цього каротиноїду. [22] Лікопін є основним фітохімікатом у плодах томатів завдяки своїй потужній антиоксидантній ролі, яка пов’язана з його здатністю діяти як поглинач вільних радикалів з активних форм кисню (АФК), що утворюються під час часткового відновлення кисню. [23]

Численні макроси (кальцій, магній, натрій, калій, хлор) та мікроелементи (залізо, цинк, йод, мідь, марганець тощо), а також низька калорійність (20 ккал) дозволяють овочам метаболізуватися поліпшити та запобігти розвитку серцево-судинних захворювань. [24], [25] Пектинові помідори зменшують утворення “поганого” рівня холестерину. [26], [27] Томатний сік пригнічує ріст бактерій, ріст грибків.

До фенольних сполук помідорів належать флавоноїди, фенольні кислоти (гідроксибензойна кислота та гідроксикорична кислота) та дубильні речовини. Поліфеноли є ефективними поглиначами вільних радикалів, які опосередковуються парагідроксильною групою. Феноли можуть модулювати процеси клітинної сигналізації під час запалення або виступати в ролі самих сигнальних агентів. [28], [29]

Поліфенольні сполуки пов’язані з терапевтичними засобами при запальних захворюваннях, включаючи серцево-судинні захворювання, ожиріння та діабет II типу, нейродегенеративні захворювання, рак та старіння.

Ці ефекти зумовлені фенольною здатністю взаємодіяти з найрізноманітнішими молекулярними мішенями, які є центральними для сигнального механізму клітин. Важливими молекулярними механізмами є:

Інгібування прозапальних ферментів, таких як циклооксигеназа (ЦОГ-2), ліпоксигеназа (LOX) та індукована синтаза оксиду азоту (iNOS);
Інгібування фосфоїнозитид-3-кінази (PI 3-кінази), тирозинкіназ та основного фактора каппа B (NF-κ B);
Активація гамма-рецептора, що активується проліфераторами пероксисом (PPAR γ);
Активація мітоген-активованої протеїнкінази (MAPK), протеїнкінази C (PKC) та модуляція декількох генів для виживання/клітинного циклу клітин. [30], [31]

Найважливіші види помідорів включають флавоноли (як кверцетин і кемпферол), флаваноли (як катехіни), флаванони (як нарінгерін), антоціанідини та стильбени (як ресвератрол). Зазвичай вони містяться в оболонці і лише в невеликій кількості в інших частинах плода. [32], [33]

Фенольні кислоти відповідають за терпкий смак овочів. До них належать гідроксибензойні кислоти та гідроксикоричні кислоти. Гідроксибензойні кислоти - це галова кислота, р-гідроксибензойна кислота, протокатехолева, шприцова та ванільна кислоти, тоді як ферулова кислота, кавова кислота, р-кумарова кислота та синапінова кислота - гідроксикорична кислота.

Протипоказання

Окрім користі для організму, помідори мають багато протипоказань. Як і всі яскраві овочі та фрукти, вони можуть викликати алергію. [34] Ці фрукти також небажані при жовчнокам’яній хворобі, оскільки їх сильний жовчогінний ефект створює ризик руху кісточок і закупорки жовчної протоки.

Щавлева кислота, що міститься в них, погіршує водно-сольовий обмін, що впливає на нирки та суглоби. [35] Вони протипоказані при виразці шлунка.

Всі ці застереження стосуються свіжих фруктів, але консервовані помідори абсолютно небажані.

Можливі ускладнення

Вживання овоча в їжу помірковано, враховуючи наведені вище рекомендації, не викликає ускладнень. В іншому випадку у алергіків може спостерігатися загострення гастриту, панкреатиту, болю в суглобах, ниркової кольки при наявності каменів в організмі - висипань, набряків і почервоніння.