Помилки заломлення - медоптичні

Помилки заломлення трапляються, коли око не може сфокусувати зображення на сітківці. Їх не можна лікувати, але можна виправити за допомогою окулярів або контактних лінз. Існує ще один спосіб виправлення рефракційних помилок, а саме рефракційна хірургія. Операція робиться за допомогою лазера і зменшує діоптрію, позбавляючись тим самим від залежності від окулярів або контактних лінз. Загалом, рефракційні помилки передаються генетично, але бувають і ситуації, коли ця патологія зустрічається і у дітей, сімейний анамнез яких є негативним. Поломками рефракції є: короткозорість, далекозорість та астигматизм.
Дослідження показують, що близько третини населення страждає на короткозорість. Короткозорість - це нездатність людини добре бачити здалеку. Короткозора короткозорість дуже хороша, вона може бачити навіть найдрібніші деталі. Міопія виникає, коли очне яблуко трохи довше, ніж повинно бути, або рогівка занадто вигнута. Таким чином, короткозоре око має злегка овальну і не круглу форму, як це звичайно; тому світло проектується не безпосередньо на сітківку ока, а перед нею.
Міопію можна розділити на два класи:
- Доброякісна, яку також називають шкільною короткозорістю, яку виявляють у віці 6-7 років, коли дитина починає ходити до школи. Він повільно прогресує до 25 років, коли стабілізується. У цьому випадку значення діоптрій не перевищує -6,00 або -7,00. Пацієнти погано бачать здалеку, і першим імпульсом є наближення предметів до очей або стискання повік для більш ефективного огляду.
- Злоякісний, який є прогресивним, виникає з народження і еволюціонує до діоптрій
-20.00 або -40.00. Внутрішньоочні ураження з’являються при цій формі короткозорості.
- Нечіткість зору на відстані;
- Потреба вдивлятися вдалину;
- Тенденція наближати речі до очей;
- Головний біль і втомлені очі;
- Труднощі за кермом, особливо вночі;
- Часте розтирання очей;
- Надмірне моргання.
далекозорість
Гіперметропією страждає приблизно чверть населення. Люди, які страждають від цієї заломлювальної помилки, мають дуже хороший огляд здалеку, але вони не бачать речей зблизька. Втома очей, головні болі, затуманення зору після кількох годин ретельної роботи (письмо, читання, робота за комп’ютером) або після графіка роботи виникають залежно від ступеня далекозорості. Зір крупним планом є незадовільним, оскільки зображення формується за сітківкою ока і розмиває зображення. Передньо-задній діаметр очного яблука менше норми. Нормальна довжина людського ока - 23-24 мм, але далекозоре око має діаметр менше 23 мм.
Існує три ступені далекозорості:
- Слабка - до 3 діоптрій;
- Середній - від 3 до 6 діоптрій;
- Море - понад 6 діоптрій.
Всі люди народжуються з далекозорістю. По мірі зростання тіла зростає і око до 5-річного віку, коли око має нормальні розміри. Якщо розвиток ока зупиняється швидше і око не виростає до нормальних розмірів, людина страждає від далекозорості. Ця далекозорість називається осьовою (вісь = довжина). Існує також ситуація, коли розмір ока нормальний, а рогівка та кришталик слабо заломлюють світло, яке потрапляє в око. У центрі уваги буде сітківка, і людина матиме далекозорість. Цей тип називається рефракційною далекозорістю.
У випадку далекозорості це позначається на зорі ближнього та дальнього зору. У молодих людей (до 40 років) далекозорість коригується за допомогою акомодаційних м’язів, але з часом вони вже не мають необхідної сили, тому потрібно носити окуляри або контактні лінзи.
Для корекції заломлення світла в гіперметропічному оці або очах використовується лінза +, щоб допомогти рогівці та кришталику сфокусувати промені на сітківці. Цим людям потрібні дві пари окулярів: одна для близьких та одна для дистанційних, або пара прогресивних лінз. Навіть із використанням окулярів знайдуться люди, які відчуватимуть втомлені очі, головний біль, запаморочення. При далекозорості часто порушується стереоскопічний зір, виникає збіжне косоокість і гострота зору знижується.
У міру дорослішання здатність очей регулювати слабшає, а зір погіршується при тісній співпраці. Це пов’язано зі старінням кришталика, який втрачає свої еластичні властивості, але також послаблює циліарні м’язи. Такий стан називається пресбіопією.
У людей, які не мають аномалій рефракції, пресбіопія починається у віці 40-45 років. Читання на звичайній відстані призводить до злиття літер, а для чіткого читання текст потрібно видалити з поля зору. Чим гірший ступінь далекозорості, тим раніше з’являються симптоми.
Корекція далекозорості проводиться відповідно до віку, значення далекозорості та об'єктивних або суб'єктивних розладів.
Якщо пацієнту до 20 років, лікування полягає у призначенні офтальмологом окулярів або контактних лінз.
Пацієнти у віці 20-40 років і діоптрії до 5 років можуть носити окуляри або приймати рефракційну хірургію. Для пацієнтів з діоптрією більше 5 лікування може полягати в імплантації штучної лінзи.
Для пацієнтів старше 50 років із високим вмістом діоптрій лікування персоналізоване і складається з імплантації мультифокальної лінзи або мультифокальних контактних лінз.
астигматизм
Астигматизм виникає, коли рогівка, яка виконує роль фокусуючого світла, має аномальні вигини, які мають більше овальну, ніж круглу форму. Ось чому світло поширюється в безліч точок і передає помилкову інформацію в мозок. Таким чином, зір затуманений, спотворений або подвійний. Астигматизм впливає на зору ближнього і дальнього зору і може виникати в поєднанні з короткозорістю або далекозорістю.
Найважливішими симптомами астигматизму є:
- Нечітке та спотворене зір на будь-якій відстані;
- Головні болі;
- Відчуття втоми;
- Погляд проглядається з напіввідкритими очима;
- Дискомфорт та подразнення очей;
- Впливає нічний зір;
- Труднощі з читанням цифр і букв, подібних між собою: E, B, P, F, 8, 5, 6
Астигматизм може бути спадковим, і в цьому випадку стан присутній від народження або набувається в результаті високого тиску повік на рогівку, неадекватної постави.
Деякі діти народжуються з астигматизмом, будучи вродженим астигматизмом, але в більшості випадків стан виникає протягом усього життя, стабілізуючись у віці 25-30 років.
Серед потенційно шкідливих факторів ми згадуємо:
- Загоєння рубців на саднах або перфораціях рогівки;
- Контузії або травми очей;
- Очні інфекції;
- Зміни форми вторинної рогівки внаслідок офтальмохірургічного втручання.
Залежно від типу астигматизму, його можна лікувати наступним чином:
Нерегулярний астигматизм, який викликаний ураженням рогівки або кристалічних рубців. Його неможливо виправити зовнішніми лінзами, а лише за допомогою жорстких та водонепроникних контактних лінз, які не зовсім зручні для пацієнта.
Регулярний астигматизм можна виправити за допомогою окулярів.
Лікування цього стану також включає хірургічні методи корекції. Цей метод складається з лазерної операції з переформування рогівки, щоб світло було набагато краще сфокусовано.