Понівечений псоріатичний артрит - захворювання, що призводить до постійного пошкодження пальців і кистей
Понівечений артрит - рідкісна і важка форма артриту, яка вражає кисті та ноги. Найчастіше зустрічається у людей з псоріатичним артритом, але може розвинутися і у людей з ревматоїдним артритом.
Знівечений псоріатичний артрит зустрічається дуже рідко. Близько 5% людей з псоріатичним артритом (PsA) розвивають цей стан. Понівечений артрит може спричинити втрату кісткової маси, яка також називається остеолізом, що призводить до зміни форми пальців рук або ніг і може впливати на рухливість людини. Це також може викликати біль у горлі або біль у спині.
Понівечення PsA може призвести до постійного пошкодження пальців, рук і ніг. Однак дослідження показали, що рання діагностика та лікування PsA може запобігти прогресуванню ураження суглобів до стадії калічного артриту.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Симптоми калічного псоріатичного артриту
Калічення PsA відбувається шляхом погіршення PsA, в результаті чого запалення атакує кісткову тканину і руйнує її. Потім тіло реабсорбує кістку. Коли у когось з’являється каліцький ПСА, вони відчувають такі симптоми:
- пальці рук або ніг вкорочені і з’єднані між собою, що називається телескопічним.
- шкіра збирається над укороченими пальцями.
- рухливість суглобів рук і ніг зменшується.
- зрощення кісток, також зване анкілозом.
- інші анатомічні відхилення пальців.
У пацієнтів із калічуючим PsA також є інші симптоми PsA та псоріазу:
- біль у суглобах або тремор.
- скутість або набряклість суглобів.
- втома.
- відокремлюючи нігті від пальця.
- червоні плями на шкірі з срібними «лусочками».
- болючість, біль і набряк сухожиль, що з’єднують м’язи з кістками.
- увеїт, який може спричинити почервоніння та біль в очах, а також погіршення зору.
Причини калічного псоріатичного артриту
Калічення PsA відбувається шляхом посилення PsA і перешкоджає нормальному росту та регенерації кісток. PsA та псоріаз - це аутоімунні захворювання, при яких імунна система атакує здорові клітини організму.
При PsA імунна система атакує здорові суглоби і призводить до запалення, болю, набряку та інших симптомів.
При псоріазі імунна система призводить до того, що клітини епітелію надто швидко оновлюються, що призводить до висипань, які покривають шкіру срібними лусочками, які відшаровуються.
Точна причина надмірної імунної відповіді не ясна, але вона може мати генетичний компонент. Дослідники виявили кілька генів, які підвищують ризик впливу псоріазу та PsA.
Близько 40% пацієнтів з ПСА мають членів сім'ї, які страждають на псоріаз або артрит.
Однак ми не можемо обмежитися спадковими причинами. Експерти вважають, що певні фактори навколишнього середовища, такі як травми чи інфекції, також можуть вплинути на шанси людини захворіти на псоріаз.
Фактори ризику
У пацієнтів з PsA або псоріазом існує ризик розвитку калічого PsA. Однак більшість людей із цими станами не досягнуть калічуючого PsA.
Автори тематичного дослідження кажуть, що завдяки сучасним ефективним методам лікування PsA калічення PsA стало надзвичайно рідкісним явищем. Багато випадків, про які повідомляється в медичній літературі, показують, що калічення PsA часто розвивається, коли людина з PsA не отримує належного лікування протягом декількох років.
Одним із можливих висновків є те, що навіть якщо у людини є PsA, ризик калічити PsA низький, коли вводяться ефективні ліки для контролю запалення.
Експерти не впевнені, чому PsA виникає у одних людей, а у інших - не. Одне дослідження показало, що як ожиріння, так і важкі симптоми псоріазу збільшують ризик виникнення ПСА у людини. Однак дослідження не співвідносять ці фактори з ризиком розвитку у людини калічуючого PsA.
Діагностика калічного псоріатичного артриту
Лікар може визначити калічний артрит під час перевірки тіла, помітивши чіткі зміни пальців. Однак можуть знадобитися інші тести, щоб визначити, чи призвів ПСА або ревматоїдний артрит (РА) до калічного артриту. Ці аналізи можуть включати:
рентгенографія
Будь-який рентген може показати пошкодження або реабсорбцію кісток і суглобів. Лікарі можуть помітити утворення суглобів «олівцем у склі». Одна частина суглоба або один кінець кістки нагадує гострий кінчик олівця, тоді як сусідня кістка має плоский, схожий на скло вигляд.
Діабет подвоює ризик смерті від зараження COVID-19. Вивчення
Округи з найвищим рівнем зараження на тисячу жителів. У Тімісі є 30 активних спалахів COVID-19!
Вроджений імунітет проти набутого імунітету
Аналіз крові
Хоча лікарі не можуть використовувати аналізи крові для діагностики ПСА, вони можуть допомогти діагностувати РА. У пацієнтів з РА зазвичай у крові є специфічні антитіла. Крім того, у пацієнтів з PsA може бути вищий рівень запалення в крові.
МРТ може надати більш детальний огляд суглобів.
Обстеження шкіри
Симптоми псоріазу можуть бути показанням. У цьому випадку шукайте виразні червоні виверження на срібних лусочках.
Природні методи лікування
Спеціального лікування каліцтва PsA як такого не існує, але ефективне лікування PsA може стимулювати або зупиняти пошкодження суглобів та втрату кісткової тканини. Такі методи лікування включають:
- нестероїдні протизапальні засоби.
- Нестероїдні протизапальні препарати можуть полегшити біль, але самі по собі не є ефективними засобами для каліцтва PsA.
- антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD).
- DMARD допомагає контролювати ПСА, зменшуючи гіперактивну імунну відповідь організму. DMARD також ефективно контролюють запалення, викликане PsA, і зупиняють його загострення.
Органічні продукти
Біологічні продукти зупиняють певні білки або клітини від залучення імунної відповіді. Їх вводять у вигляді ін’єкцій або шляхом внутрішньовенної інфузії.
Нові засоби для прийому всередину
Ці таблетки націлені на невеликі молекули в імунних клітинах, щоб зупинити калічуюче запалення PsA.
Фізіотерапія
Агресивна фізіотерапія може допомогти деяким людям із понівеченим ПСА підтримувати рухливість суглобів. Рухи суглобів можуть допомогти зняти запалення, спричинене каліченням PsA.
Куркума (куркума)
Куркума має сильні протизапальні властивості і може допомогти запобігти або зменшити виверження PsA.
Недостатньо доказів того, що куркума сама по собі може лікувати калічі PsA або PsA. Однак автори систематичного звіту та мета-аналізу дійшли висновку, що він може доповнювати ліки та інші клінічні методи лікування.
Перед тим, як приймати добавки та інші засоби, важливо поговорити з лікарем, оскільки вони можуть впливати на деякі ліки та мати побічні ефекти.
Фізичні вправи
Фізична активність пропонує кілька переваг людям із ПСА. Це може допомогти зберегти гнучкість суглобів, стимулювати настрій і поліпшити загальне психічне самопочуття.
Фізичні вправи можуть допомогти при зниженні ваги, що зменшує стрес у суглобах та ризик діабету 2 типу, що найімовірніше вплине на людей, хворих на псоріаз.
Як можна контролювати калічення PsA
Оскільки калічення PsA може спричинити втрату функції в уражених суглобах, це може вплинути на якість життя пацієнта. Люди з цифровими відхиленнями від каліцтва PsA можуть мати труднощі з виконанням щоденних завдань.
Деякі з наступних заходів можуть допомогти людині з понівеченим ПСА впоратися з симптомами:
- регулярно звертайтесь до лікаря, щоб забезпечити функціонування лікування та запобігти загостренню захворювання.
- обговорення всіх питань здоров’я з лікарем. Біль може бути симптомом PsA, але дослідження показують, що хвороба може також спричинити депресію, тривогу та інші психічні розлади. Скажіть лікареві, якщо калічуючий PsA якимось чином впливає на ваше самопочуття.
- пошук групи підтримки. Розмова про PsA та калічить артрит з іншими, хто розуміє ситуацію, може допомогти емоційному здоров’ю. Ці групи підтримки доступні як в Інтернеті, так і на місцевому та національному рівні для пацієнтів із ПСА.
- просити про допомогу. Якщо це можливо, зверніться за допомогою до друзів, сусідів або членів родини щодо складних речей. Пацієнти з калічуючим ПСА можуть отримати вигоду від приватного медичного обслуговування або медсестри, якщо вони не можуть виконувати особисті або побутові завдання.
ДОСЛІДЖЕННЯ: У 1 з 5 пацієнтів з COVID-19 у перші 90 днів після зараження розвиваються психічні розлади
Діти є ключовими передавачами нового коронавірусу, передбачає найбільше дослідження щодо передачі COVID-19
Перші ознаки менопаузи на шкірі: поради та засоби
профілактика
Експерти не визначили чіткого способу запобігти каліцтву PsA, але прийом препаратів PsA та утримання запалення під контролем може допомогти запобігти або принаймні уповільнити його розвиток.
Багато людей можуть досягти ремісії завдяки сьогоднішньому лікуванню наркотиками. Ремісія означає, що стан не активний в організмі і не погіршується, що може допомогти зменшити ризик розвитку у людини каліцтва PsA або пошкодження суглобів PsA.
Однак навіть після ремісії людині потрібно буде продовжувати лікування ПСА, щоб запобігти поверненню захворювання.