Поради проти гіпоглікемії; Керівництво з діабету

Гіпоглікемія - це як непрошені гості. Зазвичай вони приходять несподівано і можуть зіпсувати цілий день. Як правильно реагувати

проти

1. Зрозумійте причини

"Мені зараз потрібно щось поїсти, я вже гіпоглікемік!" Те, що є просто фразою для багатьох людей, може стати дуже небезпечним для людей з діабетом. Низький рівень цукру або гіпоглікемія, також відомий як "гіпо": Це стан, при якому в крові недостатньо цукру для забезпечення організму та мозку достатньою енергією.

У здорових людей рівень цукру регулює сам себе. Простіше кажучи, це працює так: Коли цукор потрапляє в кров, інсулін виділяється, щоб направляти енергію в клітини. Якщо рівень цукру падає, підшлункова залоза обмежує вивільнення інсуліну і викликає на сцену супротивників інсуліну, таких як глюкагон. Цей гормон мобілізує накопичені запаси енергії. Критично низької точки не досягнуто.

Інакше це стосується діабету 1 типу: "Тут реакція на глюкагон може значно послабити, якщо цукровий діабет триває довго", - говорить д-р. Юрген Вернеке, головний лікар клініки діабетології Agaplesion Diakonieklinikum Hamburg. "Якщо потім вводиться занадто багато інсуліну, реакція глюкагону занадто слабка, щоб знову підвищити рівень цукру в крові". Навіть при діабеті 2 типу, протирегуляція з часом може зменшитися.

Діабетики 2 типу, які приймають сульфонілсечовини, також можуть розвинути важку гіпоглікемію. Оскільки таблетки стимулюють вивільнення інсуліну з підшлункової залози незалежно від рівня цукру в крові.

2. Знати свої межі

Не існує фіксованої межі для гіпоглікемії. Оскільки люди реагують дуже індивідуально - там, де одні все ще абсолютно зрозумілі та здатні діяти, інші вже дадуть перекиди. Лікарі часто говорять про гіпоглікемію, коли рівень глюкози в крові нижче 70 мг/дл (3,9 ммоль/л). Якщо зацікавлена ​​людина все ще може допомогти собі, її вважають "легкою". Гіпопотоки, які покладаються на сторонню допомогу, класифікуються як "важкі". Легкі досить поширені. У недавньому дослідженні 83 відсотки всіх учасників діабету 1 типу та майже половина діабетиків 2 типу повідомляли про принаймні одну гіпоглікемію протягом чотирьох тижнів. 14 відсотків (тип 1) та 9 відсотків (тип 2) навіть пережили важку гіпоглікемію.

Швидкі гіпо-помічники

На вибір є широкий спектр швидких донорів вуглеводів:

  • Таблетки декстрози: гарні та маленькі, вони поміщаються в кожній кишені
  • клейкий ведмідь
  • Фруктові соки, газована вода (увага, не легка версія!)
  • Рідкий цукор з аптеки

Подивіться, що вам найкраще підходить.

Небезпека: Завжди тримайте своїх помічників Hypo під рукою в машині!

3. Інтерпретувати симптоми

«У відповідь на падіння рівня цукру організм, серед іншого, виділяє адреналін, - пояснює діабетолог д-р. Інес Генеман з Греффена. Це є частиною контррегуляції і викликає типові стресові реакції: пітливість, неспокій, биття серця, головний біль. Той, хто помічає такі попереджувальні знаки та споживає вуглеводи, які швидко потрапляють у кров, може зупинити зниження. "Якщо енергозабезпечення відсутнє, мозок починає гіпоглікемічно, оскільки рівень цукру в крові продовжує падати", - говорить Генеманн. Наприклад, постраждалі стають агресивними, розмитими, розгубленими або мають порушення зору. У гіршому випадку існує ризик судом і втрати свідомості.

Чим довше існує діабет і чим більше гіпоглікемії пережив діабетик, тим більший ризик того, що він не відчує мінімуму цукру вчасно чи взагалі. Тоді лікарі говорять про «розлад сприйняття». Нічні гіпо часто залишаються непоміченими, оскільки система попередження стресу не працює так добре під час сну. Іноді наслідки можна відчути вранці, коли ви прокидаєтеся пітливими або з головним болем.

4. Уникайте випадковостей

"Часто пропущені страви є причиною падіння цукру", - каже доктор. Юрген Вернеке. "Під час їжі вводять інсулін або приймають таблетку сульфонілсечовини, але потім надходить дзвінок і про їжу забувають". Помилки в дозуванні інсуліну або таблеток також призводять до дисбалансу цукру в крові. Щоб не ризикувати гіпо, забуті таблетки від діабету не слід приймати пізніше.
Що часом нехтують: Навіть препарати, які не призначаються при цукровому діабеті, такі як гормони щитовидної залози, можуть впливати на метаболізм цукру. Якщо причина незрозуміла, лікар завжди повинен дивитись на план прийому ліків.

Ще однією причиною можуть бути інтенсивні фізичні вправи. Це робить клітини більш чутливими до інсуліну, потреба зменшується. Крім того, м’язи використовують більше цукру. Під час тренувань застосовується наступне: вводити менше інсуліну, можливо, їсти додатково вуглеводів, частіше перевіряти цукор. Після фізичних вправ ввечері краще прийняти трохи вищі значення. Гіпо-ризик можна збільшити навіть через кілька годин, оскільки м’язи заповнюють запаси цукру.

Особливо неприємним гіпотригером є алкоголь. Вміщені вуглеводи спочатку рухають цукор вгору. Якщо ви потім «введете» високі значення інсуліну, ви ризикуєте гіпо, оскільки алкоголь пригнічує утворення цукру в печінці. Тому: не розраховуйте інсулін на вуглеводи з алкоголю, а також лягайте спати з більшим значенням!

"Помилки під час обприскування часто призводять до гіпоглікемії", - додає діабетолог Вернеке. Якщо інсулін вводити в ту саму область знову і знову, там утворюватиметься рубцева тканина. Вводиться інсулін погіршується в крові, дозу слід збільшувати. Якщо ін’єкція потрапляє в добре перфузовану область, це робить несподівано сильний ефект.