Поради щодо безпечної десенсибілізації

ДАВОС (сто). Небажані системні ефекти у зв'язку з гіпосенсибілізацією, на думку професора Рейнхарта Яріша з Віденського центру алергії імені Флорідсдорфера у Відні, майже виключно через несприятливі індивідуальні умови пацієнта.

щодо

Опубліковано: 6.10.2005, 8:00

Прикладом цього є вживання їжі, багатої гістаміном, перед проведенням специфічної імунотерапії (СІТ). Потім небажані наслідки можна запобігти шляхом попереднього призначення антигістамінних препаратів або дієти без гістаміну.

Сьогодні SIT проводиться зі стандартизованими алергенами та дозами алергенів. "Єдина змінна - це пацієнт", - сказав Яріш на 21-му конгресі підвищення кваліфікації "Досягнення в алергології, імунології та дерматології" в Давосі. Вірусна інфекція може призвести до небажаних ефектів при імунотерапії.

Проблеми з десенсибілізацією також частіше зустрічаються у жінок в перший день менструальної кровотечі. Крім того, препарати, що інгібують діамін-оксидазу, такі як ацетилцистеїн, можуть спричинити небажані ефекти у SIT.

СІТ слід негайно припинити, якщо виникають несприятливі наслідки, вважає Яріш. Не потрібно мати амбіцій вірити, що кожен пацієнт підходить для десенсибілізації.

Особливу обережність слід також дотримуватись пацієнтам із хронічними головними болями або діареєю. Тут може бути непереносимість гістаміну. Це було б протипоказанням для імунотерапії, сказав Яріш.

Вплив продуктів, багатих гістаміном, часто недооцінюють. "Пацієнти заздалегідь їдять піцу, і потім можуть виникнути проблеми", - повідомив Яріш. Тому він рекомендує своїм пацієнтам дієту без гістаміну за 24 години до SIT. Премедикація антигістамінними препаратами за дві години до імунотерапії також виявилася корисною.

"Для нас це звично", - сказав Яріш. Результат: Маючи в центрі понад 100 000 ін’єкцій, рівень небажаних ефектів становить 0,03 відсотка.