Поради щодо ентерального харчування для повсякденного життя (поширені запитання) - Aponova Home; Care GmbH
1. Що означає ентеральне годування?
Люди, які харчуються ентерально (ентерально = “стосується кишечника”), вже не приймають їжу через рот, а через трубку. Це вводиться через рот, ніс або стому. Їжа, яка вводиться, більше не надходить до травного тракту через стравохід, а вводиться безпосередньо в шлунок або тонкий кишечник.
2. Для яких захворювань мені потрібно ентеральне харчування?
Для цього існують різні причини. Як правило, людям потрібне ентеральне харчування, яке через хворобу більше не може приймати їжу «нормальним» способом. Наприклад, тому, що пухлина біля стравоходу перешкоджає проходженню в травний тракт, тому що людина більше не може ковтати після інсульту, або тому, що хтось перебуває в комі і потребує штучної вентиляції легенів.
Інші причини полягають у тому, що людям більше не дозволяється їсти “нормальну” їжу через хворобу, наприклад, тому, що їх шлунково-кишковий тракт не може її перетравити або засвоїти. Ентеральне харчування також необхідне, якщо - особливо у людей похилого віку - недоїдання або недоїдання є або загрожують.
Детальніше про показання до ентерального харчування ви можете дізнатись у лексиконі Апонова: Ентеральне харчування.
3. Що таке ковток їжі?
Харчування за кормом - це рідка їжа, яку їдять люди, які більше не можуть ковтати легко. Він містить усі важливі поживні речовини, такі як вуглеводи, жири, білки, мінерали, вітаміни та мікроелементи, які потрібні організму. Питна їжа випускається у різних смаках (таких як шоколад, ваніль та полуниця або навіть несмачна) та у лікарських формах (у вигляді готової до вживання їжі у пляшках, у вигляді порошку для змішування, у вигляді желюючих та загусників або у вигляді каші). Багато пацієнтів воліють пити їжу охолодженою.
4. Зонд для годування назавжди залишається в шлунку?
Ні - лише до тих пір, поки пацієнт не зможе «нормально» знову приймати їжу в достатній кількості. Зонд видаляють під місцевою анестезією під час гастроскопії. Зазвичай стома відростає самостійно через кілька днів.
5. Що таке годування через зонд?
Харчування в трубці (або подача в трубку) є рідким і має таку низьку в’язкість (в’язкість), що його можна вводити через трубочку для подачі. У розмовній формі годування через зонд іноді називають «їжею космонавтів». (Більше про це в Лексиконі Апонова)
Важливо: Щоб уникнути зараження бактеріями, грибками або вірусами, слід тримати відкриті пляшечки або мішечки з трубкою для годування в холодильнику. Завжди звертайте увагу на найкраще до дати. Найкраще готувати порошкоподібну кормову їжу з кип’яченою водою або свіжою негазованою мінеральною водою.
6. Скільки годувати зондом потрібно щодня?
Кількість необхідної їжі залежить від вашого зросту та ваги, а також від обсягу фізичної активності та від того, чи можна (і якщо так, то скільки) їсти на додаток до годування через зонд. Відповідальний лікар або медсестра, яка спеціалізується на харчуванні, зазвичай розраховує харчові потреби. Важливо, щоб годування через зонд не тільки містило достатньо енергії, але й покривало потребу в білках, вітамінах, мінералах, мікроелементах і клітковині.
7. Чи можу я скуштувати годування через зонд?
Ні, оскільки корм для зондів вводиться безпосередньо в шлунок або тонкий кишечник через зонд. Їжа не контактує зі смаковими рецепторами вашої мови. Однак, оскільки ви можете відригнути з годування через зонд, зазвичай це несмачно.
8. Що таке трубка з ПЕГ?
Черезшкірна ендоскопічна гастростомія (ПЕГ) - це ендоскопічно створений штучний доступ іззовні через черевну стінку (черезшкірно = через шкіру) у шлунок, через який поміщають еластичну пластикову трубку. Трубка ПЕГ обходить носоглотку, стравохід і шлунок. Тому трубка з ПЕГ використовується для часткового або повного ентерального харчування - тобто, коли «нормальне» вживання їжі через рот неможливе або лише недостатньо можливе протягом тривалого періоду часу. Зонд застосовується під місцевою анестезією під час гастроскопії. Щоб запобігти ковзанню, трубку ПЕГ фіксують на черевній стінці зовнішньою фіксуючою пластиною, а внутрішню - на стінці шлунка.
9. Навіщо потрібен насос для годування?
Насос для годування контролює швидкість доставки їжі до кишечника. Це також вказує, коли пробка закінчилася або пробка більше не може доставляти їжу з іншої причини - наприклад, тому, що пробка перекручена або заблокована.
10. Скільки часу це залежить від того, скільки часу мені потрібно годувати ентерально?
Це залежить від того, який стан у вас є, і наскільки дієтична терапія працює для вас. В принципі, штучне вигодовування має бути тимчасовим заходом. Мета полягає в тому, щоб якомога швидше можна було їсти і пити самостійно.
11. Як я можу підтримувати шлунковий зонд в чистоті (гігієна)?
Щоб уникнути інфекцій, спричинених бактеріями, грибками або вірусами, ретельно промийте годувальну зонд до і після використання - це особливо актуально, якщо заздалегідь через зонд вводили ліки. Для очищення зазвичай достатньо звичайної водопровідної води. Якщо вода дуже жорстка, ви також можете використовувати фільтровану воду.
Примітка: Ви повинні ретельно вимити руки перед тим, як поводитись із зондом, що подає або зондом.
12. Як приймати ліки під час ентерального годування?
Якщо необхідно вводити ліки через зонд, слід обговорити це зі своїм лікарем або фармацевтом. Це особливо актуально, якщо ліки подрібнюють, розчиняють або відкривають капсули для ентерального введення. Оскільки якщо лікарська форма препарату змінюється, це іноді впливає на його дію. Якщо вам доводиться приймати кілька ліків, кожен повинен вводитися індивідуально.
В принципі, не слід додавати ліки до існуючої системи подачі в трубку. Щоб уникнути небажаних взаємодій та засмічення зонда, важливо ретельно очистити зонд після введення препарату.
13. Чи можу я зробити власну спеціальну їжу?
Теоретично так. Однак це може легко призвести до забруднення. Для вас, як непрофесіонала, також важко оцінити, чи поживні речовини в достатній мірі покриваються їжею, яку ви виробляли самі. Тому попередньо слід проконсультуватися з лікарем. Вироби промислового виробництва відомих виробників мають ту перевагу, що вони доступні для різноманітних потреб і підлягають суворому контролю якості.
14. Які ускладнення можуть бути при ентеральному харчуванні?
Це різниться і залежить від типу ентерального харчування. Можливі ускладнення:
- гикавка (Singultus), Блювота та або діарея (Діарея). Можливі причини: годування через зонд здійснюється занадто швидко, повітря змішується або годування занадто холодне.
- Засмічення зонда: Наприклад, від їжі та напоїв, які є занадто солодкими, тягучими або погано розчинними ліками
- Рефлюкс: Їжа надходить назад у стравохід або дихальні шляхи. Це може статися, наприклад, якщо їжа вводиться занадто швидко.
- Блювота: Особливо, якщо пацієнт більше не має хорошого ковтального рефлексу (при вживанні їжі).
15. Що таке (гастро) стома?
Гастростома (грец. Γαστήρ gaster «живіт, живіт»; στόμα stóma, «рот») - отвір у шлунку, хірургічно створений через черевну стінку. Гастростома дозволяє штучне вигодовування пацієнтам, які не можуть ковтати, і вважається альтернативою парентеральному харчуванню. Загальною процедурою для гастростомії є встановлення черезшкірної ендоскопічної гастростоми (ПЕГ).
16. Хто несе витрати на ентеральне харчування?
Ентеральне харчування, призначене лікарем, оплачується відповідно до передбаченого законом медичного страхування.
17. Кого можна годувати ентерально?
В основному кожен, хто недоїдає і погодився на штучне харчування. Це стає важко, коли зацікавлена особа не може висловити себе через свою хворобу - наприклад, через запущену деменцію або через те, що людина не в свідомості. У таких випадках законний представник повинен вирішити, чи слід проводити штучне вигодовування. Крім того, постраждалі можуть також скласти попередню директиву на ранній стадії.
18. У чому різниця між ентеральним та парентеральним харчуванням?
При ентеральному годуванні їжа вводиться в шлунок або тонкий кишечник за допомогою зонда. При парентеральному харчуванні поживні речовини вводять внутрішньовенно (тобто безпосередньо у вену) шляхом інфузії. Це повністю обходить рот і горло, а також травний тракт.
Слідуй за нами
Ви хочете бути в курсі подій?
Тоді слідкуйте за нами в соціальних мережах.
Слідуй за нами
Ви хочете бути в курсі подій?
Тоді слідкуйте за нами в соціальних мережах.